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Archive for luglio 2023

Screening per i disturbi lipidici nei bambini e negli adolescenti.

Posted by giorgiobertin su luglio 31, 2023

La US Preventive Services Task Force (USPSTF) ha pubblicato sulla rivista “Jama” una revisione sistematica per valutare i benefici ei danni dello screening per i disturbi lipidici nei bambini e negli adolescenti asintomatici.

L’ipercolesterolemia familiare e la dislipidemia multifattoriale sono due condizioni che causano livelli anormalmente elevati di lipidi nei bambini, che possono portare a eventi cardiovascolari prematuri (p. es., infarto del miocardio e ictus) e morte in età adulta.

L’USPSTF conclude che le prove attuali sono insufficienti per valutare l’equilibrio tra benefici e rischi dello screening per i disturbi lipidici nei bambini e negli adolescenti di età pari o inferiore a 20 anni.

Leggi il full text dell’articolo:
Screening for Lipid Disorders in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
US Preventive Services Task Force.
JAMA. 2023;330(3):253–260. doi:10.1001/jama.2023.11330

Editorial
Universal Childhood Lipid Screening
Sarah D. de Ferranti, MD, MPH; Andrew E. Moran, MD, MPH; Dhruv S. Kazi, MD, MSc, MS

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Uno scanner a ultrasuoni indossabile rileva prima il cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su luglio 31, 2023

Nella speranza di migliorare il tasso di sopravvivenza globale per i malati di cancro al seno, i ricercatori del MIT hanno progettato un dispositivo a ultrasuoni indossabile che potrebbe consentire alle persone di rilevare i tumori quando sono ancora nelle fasi iniziali. In particolare, potrebbe essere utile per i pazienti ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno tra mammografie di routine.

Quando il cancro al seno viene diagnosticato nelle prime fasi, il tasso di sopravvivenza è quasi del 100%. Tuttavia, per i tumori rilevati nelle fasi successive, tale percentuale scende a circa il 25%.

In hopes of improving the breast cancer survival rate, MIT researchers designed a wearable ultrasound device that could allow patients to detect tumors when they are still in early stages.

Il dispositivo è un cerotto flessibile che può essere attaccato a un reggiseno, consentendo a chi lo indossa di spostare un tracker a ultrasuoni lungo il cerotto e visualizzare il tessuto mammario da diverse angolazioni. Nel nuovo studio, i ricercatori del MIT, hanno dimostrato di poter ottenere immagini ecografiche con una risoluzione paragonabile a quella delle sonde ecografiche utilizzate nei centri di imaging medico.

Questa tecnologia fornisce una capacità fondamentale nel rilevamento e nella diagnosi precoce del cancro al seno, che è la chiave per un risultato positivo“, afferma Anantha Chandrakasan, decano della School of Engineering del MIT.

Leggi il full text dell’articolo:
Conformable ultrasound breast patch for deep tissue scanning and imaging.
Wenya Du et al.
Sci. Adv. 9,eadh5325(2023). DOI:10.1126/sciadv.adh5325

Fonte: Massachusetts Institute of Technology, Cambridge.

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Nuovo bersaglio terapeutico contro la cirrosi e l’infiammazione epatica.

Posted by giorgiobertin su luglio 31, 2023

La proteina RNF41 potrebbe essere un nuovo bersaglio terapeutico nella lotta contro due malattie epatiche croniche: la cirrosi e l’infiammazione epatica. Lo afferma uno studio pubblicato sulla rivista “Science Translational Medicine” guidato dal ricercatore Pedro Melgar-Lesmes, del Department of Biomedicine, School of Medicine, University of Barcelona.

A new study by a team of the University of Barcelona could promote the design of drugs to treat these pathologies.

Questo potenziale bersaglio terapeutico rappresenta un nuovo principale regolatore del ruolo dei macrofagi nel controllo delle malattie epatiche croniche e di altre malattie caratterizzate da infiammazione e fibrosi“, afferma l’esperto Pedro Melgar-Lesmes, anch’egli membro dell’August Pi Biomedical Research Institute. i Sunyer (IDIBAPS), CIBER for Liver and Digestive Diseases (CIBEREHD) e Massachusetts Institute of Technology (MIT, Stati Uniti). “La nostra scoperta -prosegue- evidenzia che la regolazione dell’immunità innata, e in particolare l’attività dei macrofagi, è essenziale per combattere la fibrosi epatica e favorire la rigenerazione epatica”.

È stata sviluppata una terapia genica selettiva per i macrofagi utilizzando nanoparticelle di dendrimero-grafite (DGNP) per esplorare l’influenza del ripristino e dell’esaurimento del macrofago RNF41 nella fibrosi epatica e nella rigenerazione. L’espressione di RNF41 indotta nei macrofagi CD11b+ ha migliorato la fibrosi epatica, ridotto il danno epatico e stimolato la rigenerazione epatica nei topi fibrotici.

Le future linee di ricerca del team si concentreranno sull’identificazione delle proteine ​​che controllano la proteina RNF41 nei macrofagi. “Questo ci consentirà di progettare nuovi farmaci che aumentano l’espressione di questa proteina chiave nella regolazione del ruolo dei macrofagi nell’infiammazione e nella fibrosi del fegato“, affermano i ricercatori.

Leggi il full text dell’articolo:
RNF41 orchestrates macrophage-driven fibrosis resolution and hepatic regeneration.
Moreno-Lanceta A, Medrano-Bosch M, Fundora Y, Perramón M, Aspas J, Parra-Robert M, Baena S, Fondevila C, Edelman ER, Jiménez W, Melgar-Lesmes P.
Sci Transl Med. 2023 Jul 12;15(704):eabq6225. doi: 10.1126/scitranslmed.abq6225. Epub 2023 Jul 12. PMID: 37437019.

Fonte: Department of Biomedicine, School of Medicine, University of Barcelona

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Alzheimer: raccomandazioni sull’uso degli anticorpi monoclonali anti-amiloide.

Posted by giorgiobertin su luglio 30, 2023

Nuove terapie per l’Alzheimer precoce, anticorpi monoclonali che rimuovono le placche di beta-amiloide nel cervello, stanno portando speranza alle persone le cui vite sono state colpite dalla malattia. L’American Academy of Neurology ha sviluppato un documento pubblicato su “Neurology”, progettato per fornire delle raccomandazioni ai neurologi e ad altri medici sull’uso degli anticorpi monoclonali anti-amiloide.

L’articolo non è una linea guida per la pratica clinica, ma è stato creato con il consenso di esperti fino a quando non ci saranno prove sufficienti su queste terapie per informare le raccomandazioni basate sull’evidenza. L’articolo spiega chi è idoneo a ricevere queste terapie, in particolare lecanemab, aducanumab e donanemab, e i fattori di rischio associati, come il rischio di un grave effetto collaterale chiamato anomalie di imaging correlate all’amiloide o ARIA, che è gonfiore cerebrale e sanguinamento nel cervello che può portare alla morte.

Le terapie con anticorpi monoclonali mirati alla proteina beta-amiloide sono state approvate dalla FDA, ma sono disponibili solo per le persone con forme sintomatiche precoci della malattia. Le persone devono essere informate sui fattori di rischio genetico e non devono avere una storia di determinati tipi di ictus. Ci sono stati alcuni decessi legati alla terapia, quindi è importante valutare attentamente i rischi e i benefici. Le terapie non sono una cura per la malattia e la riduzione del tasso di declino cognitivo potrebbe non essere evidente a tutti. L’articolo discute anche l’alto costo di queste terapie.

Leggi il full text dell’articolo:
Antiamyloid Monoclonal Antibody Therapy for Alzheimer Disease: Emerging Issues in Neurology
Vijay K Ramanan, Melissa J Armstrong, Parichita Choudhury, Katherine Coerver, Roy H Hamilton, Brad C Klein, David A Wolk, Scott R Wessels, Lyell K. Jones, for the AAN Quality Committee
Neurology Jul 2023, 10.1212/WNL.0000000000207757; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207757

Articoli correlati:
Implications of the Approval of Lecanemab for Alzheimer Disease Patient Care: Incremental Step or Paradigm Shift
David S Knopman, Linda Hershey
June 09, 2023

Fonte: American Academy of Neurology

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Trapianti di cuore e polmone: nuova rivista open access.

Posted by giorgiobertin su luglio 30, 2023

Pubblicazione ufficiale della Società internazionale per i trapianti di cuore e polmone, JHLT Open offre ai lettori informazioni accademiche e tempestive essenziali nel campo del trapianto cardiopolmonare, del supporto meccanico e biologico dell’insufficienza cardiaca, delle malattie polmonari avanzate (incluse le malattie vascolari polmonari) e della sostituzione cellulare terapia. È importante sottolineare che la rivista funge anche da mezzo di comunicazione delle scienze precliniche in tutte queste aree in rapida espansione.

Accedi alla rivista:
JHLT Open

Dalla rivista collegamento alle linee guida The International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT)

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OMS: Nuove liste dei farmaci essenziali.

Posted by giorgiobertin su luglio 29, 2023

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato le nuove edizioni delle Model Lists of Essential Medicines (EML) e Essential Medicines for Children (EMLc) che includono nuovi importanti farmaci per il trattamento della sclerosi multipla, del cancro, delle malattie infettive e delle patologie cardiovascolari , tra gli altri. Gli elenchi modello aggiornati mirano a facilitare un maggiore accesso a farmaci innovativi che mostrano chiari benefici clinici.

Gli elenchi aggiornati dei medicinali essenziali includono 24 nuovi medicinali per adulti e 12 nuovi medicinali per bambini e specificano nuovi usi per 16 medicinali già elencati. Sono state aggiunte nuove formulazioni di 19 medicinali sull’EML e 48 medicinali sull’EMLc. Le modifiche raccomandate dal comitato di esperti portano il numero di medicinali ritenuti essenziali per soddisfare le principali esigenze di salute pubblica a 502 per l’EML e 361 per l’EMLc. Sebbene questi numeri possano sembrare elevati, rappresentano solo una piccola parte del numero totale di farmaci disponibili sul mercato.

Gli elenchi modello vengono aggiornati ogni due anni da un comitato di esperti, composto da specialisti riconosciuti del mondo accademico, della ricerca e delle professioni mediche e farmaceutiche, per affrontare nuove sfide sanitarie, dare priorità a terapie altamente efficaci e migliorare l’accesso a prezzi accessibili.


Scarica i documenti in full text:
WHO Model List of Essential Medicines – 23rd list, 2023
World Health Organization – 26 July 2023

WHO Model List of Essential Medicines for Children – 9th list, 2023
World Health Organization – 26 July 2023

Articoli correlati:
The selection and use of essential medicines 2023. Executive Summary of the report of the 24th WHO Expert Committee on Selection and Use of Essential Medicines

AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023

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L’OMS aggiorna le linee guida su grassi e carboidrati.

Posted by giorgiobertin su luglio 29, 2023

L’OMS ha aggiornato le sue linee guida sui grassi totali, saturi e trans e sui carboidrati, sulla base delle più recenti evidenze scientifiche.

Le tre nuove linee guida contengono raccomandazioni che mirano a ridurre il rischio di aumento di peso malsano e malattie non trasmissibili legate all’alimentazione, come il diabete di tipo 2, le malattie cardiovascolari e alcuni tipi di cancro.

Gli acidi grassi saturi e trans nella dieta possono essere sostituiti con altri nutrienti come acidi grassi polinsaturi, acidi grassi monoinsaturi da fonti vegetali o carboidrati da alimenti contenenti fibre alimentari naturali, come cereali integrali, verdura, frutta e legumi.

Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children: WHO guideline“, Questa linea guida fornisce indicazioni aggiornate e basate su prove sull’assunzione di acidi grassi saturi e acidi grassi trans per ridurre il rischio di malattie non trasmissibili legate all’alimentazione negli adulti e nei bambini, in particolare le malattie cardiovascolari. Limitare l’assunzione di grassi trans a meno dell’1% dell’apporto energetico totale.

Total fat intake for the prevention of unhealthy weight gain in adults and children: WHO guideline” Questa linea guida fornisce una guida aggiornata e basata su prove sulla percentuale di grassi totali nella dieta per ridurre il rischio di un aumento di peso malsano.

Carbohydrate intake for adults and children: WHO guideline – World Health Organization” Questa linea guida fornisce indicazioni aggiornate e basate su prove sull’assunzione di carboidrati per ridurre il rischio di malattie non trasmissibili dietetiche negli adulti e nei bambini, con particolare attenzione alla “qualità” dei carboidrati. La qualità dei carboidrati si riferisce alla natura e alla composizione dei carboidrati in un alimento o nella dieta, inclusa la proporzione di zuccheri, la velocità con cui i polisaccaridi vengono metabolizzati e rilasciano glucosio nel corpo (cioè la digeribilità) e la quantità di fibre alimentari. La qualità dei carboidrati nella dieta può influire ampiamente sulla salute.

Scarica e leggi i full text degli articoli:
Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children
WHO guideline

Total fat intake for the prevention of unhealthy weight gain in adults and children:
WHO guideline

Carbohydrate intake for adults and children: WHO guideline
World Health Organization

Fonte: WHO

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I trattamenti più efficaci contro l’acne.

Posted by giorgiobertin su luglio 28, 2023

Una nuova meta-analisi – che comprende 221 studi controllati randomizzati  basata sui dati di più di 65.600 pazienti ha individuato i trattamenti più efficaci contro l’acne.

I ricercatori, guidati dal National Taiwan University Hospital, Taiwan, hanno studiato l’efficacia di varie terapie farmacologiche per l’acne vulgaris in diversi gruppi di età e sesso.

Lo studio ha rivelato che l’isotretinoina per via orale è il trattamento più efficace, seguita in efficacia da una tripla terapia contenente un antibiotico topico, un retinoide topico e perossido di benzoile (BPO).
Vengono presentati confronti dettagliati di ciascun intervento utilizzabile come database pratico.

Leggi il full text dell’articolo:
Comparative Efficacy of Pharmacological Treatments for Acne Vulgaris: A Network Meta-Analysis of 221 Randomized Controlled Trials
Chung-Yen Huang, I-Jing Chang, Nicole Bolick, Wan-Ting Hsu, Chin-Hua Su, Tyng-Shiuan Hsieh, I-Hsuan Huang and Chien-Chang Lee
The Annals of Family Medicine July 2023, 21 (4) 358-369; DOI: https://doi.org/10.1370/afm.2995

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AGA: linee guida su eruttazione, gonfiore e distensione addominale.

Posted by giorgiobertin su luglio 28, 2023

La guida tratta dei sintomi gastrointestinali come eruttazione, gonfiore e distensione addominale, che sono molto comuni e possono influenzare la qualità della vita dei pazienti e il loro lavoro. Questi sintomi differiscono nella loro fisiopatologia, diagnosi e gestione, e ci sono prove limitate per i loro vari trattamenti.
L’American Gastroenterological Association (AGA) ha fornito con questo documento consigli sulle migliori pratiche per i medici che coprono le caratteristiche cliniche, la diagnostica e le considerazioni sulla gestione che includono la dieta, il comportamento intestinale e le terapie farmacologiche.

Queste dichiarazioni di consigli sulle migliori pratiche sono state tratte da una revisione della letteratura pubblicata sulla base di studi clinici, studi osservazionali e opinioni di esperti.

Scarica e leggi il full text dell’articolo:
AGA Clinical Practice Update on Evaluation and Management of Belching, Abdominal Bloating, and Distention: Expert Review
Baha Moshiree,Douglas Drossman,Aasma Shaukat
Gastroenterology Published: July 13, 2023 DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2023.04.039

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Blocco della via di fuga delle cellule tumorali.

Posted by giorgiobertin su luglio 28, 2023

La chemioterapia e la radioterapia distruggono le cellule tumorali inducendo danni al DNA a doppio filamento, ma questo attiva anche la via di segnalazione IKK/NF-κB che impedisce la morte delle cellule, limitando l’efficacia dei trattamenti. La via di segnalazione IKK/NF-κB è importante per molte funzioni cellulari, ma i ricercatori del Max Delbrück Center hanno identificato due composti che inibiscono la sua attivazione solo quando viene attivata dai danni al DNA a doppio filamento.
Il lavoro è stato pubblicato sulla rivista “Cell Chemical Biology“.

Developing selective NF-κB inhibitors that act only as a result of DNA damage therefore presents “a pharmacological challenge. Claus Scheidereit

Ci sono due enzimi che attivano la via IKK/NF-κB quando rilevano rotture del doppio filamento di DNA: ATM e PARP1. Gli scienziati hanno scoperto che le sostanze MW01 e MW05 bloccano i kinasi CLK2 e CLK4, necessari per la trasmissione del segnale tra ATM e IKK.

I test tossicologici iniziali sui topi hanno dimostrato una buona tolleranza delle sostanze. Inoltre, sembra che ci sia un effetto collaterale positivo: gli enzimi coinvolti nei processi di crescita tumorale al di là della via di segnalazione IKK/NF-κB sono anche inibiti. Questo potrebbe essere particolarmente vantaggioso per la terapia del cancro, rappresentando una doppia vittoria.

Leggi il full text dell’articolo:
CLK2 and CLK4 are regulators of DNA damage-induced NF-κB targeted by novel small molecule inhibitors.
Mucka P, Lindemann P, Bosco B, et al.
Cell Chem Biol. doi: 10.1016/j.chembiol.2023.06.027

Fonte: Max Delbrück Center

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NICE: linea guida sulla valutazione e gestione dell’obesità.

Posted by giorgiobertin su luglio 27, 2023

Questa linea guida riguarda l’identificazione, la valutazione e la gestione dell’obesità nei bambini (di età pari o superiore a 2 anni), nei giovani e negli adulti.

Questa linea guida include raccomandazioni su:

  • principi di cura
  • identificare e valutare il sovrappeso, l’obesità e l’adiposità centrale
  • valutazione
  • stile di vita, interventi comportamentali, dietetici e farmacologici
  • attività fisica
  • chirurgia bariatrica, compreso quando offrire una valutazione accelerata e cure di follow-up

Scarica e leggi il documento in full text:
Obesity: identification, assessment and management
Clinical guideline [CG189] Published: 27 November 2014 Last updated: 26 July 2023

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Una proteina ​​presente nel latte accelera la guarigione delle ferite.

Posted by giorgiobertin su luglio 27, 2023

Le bende infuse con caseina, una proteina che si trova naturalmente nel latte di mucca, hanno migliorato significativamente la guarigione delle ferite nei ratti rispetto a quelli dei gruppi di controllo, secondo un nuovo studio condotto dai ricercatori dell’University College of London.

La caseina è una proteina presente nel latte dei mammiferi ed è più abbondante nel latte vaccino, dove costituisce fino all’80% della sostanza. Nell’ultimo decennio è cresciuto l’interesse per le proprietà antimicrobiche, antiossidanti e antinfiammatorie della caseina, nonché per la sua utilità come integratore alimentare ad alto contenuto proteico.

In questo studio, i ricercatori dell’UCL hanno mescolato caseina pura con policaprolattone (PCL), un poliestere biodegradabile comunemente usato come materiale per bendaggi.

Il professor Mohan Edirisinghe (UCL Mechanical Engineering), autore senior dello studio, ha dichiarato: “Tutte le ricerche finora suggeriscono che la caseina ha un potenziale di guarigione delle ferite, ma al momento non sappiamo davvero il perché in dettaglio. La caseina ha proprietà antimicrobiche e antinfiammatorie, che possono certamente svolgere un ruolo. Il prossimo passo sarà comprendere le interazioni biologiche in atto prima di poter prendere in considerazione studi clinici sugli esseri umani».

Leggi il full text dell’articolo:
Casein fibres for wound healing,
Ahmed Jubair, Guler Ece, Sinemcan Ozcan Gul, Emin Cam Muhammet, Homer-Vanniasinkam Shervanthi and Edirisinghe Mohan
Journal of The Royal Society Interface (2023). DOI: 10.1098/rsif.2023.0166 Published:26 July 2023

Fonte: University College of London.

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NICE: linea guida sulla diagnosi e gestione del cancro al polmone.

Posted by giorgiobertin su luglio 27, 2023

Questa linea guida copre la diagnosi e la gestione del carcinoma polmonare non a piccole cellule e a piccole cellule. Mira a migliorare i risultati per i pazienti garantendo che vengano utilizzati i test e i trattamenti più efficaci e che le persone abbiano accesso a cure palliative e follow-up adeguati.

Questa linea guida include raccomandazioni su:
– Accesso ai servizi e rinvio
– Comunicazione
– Diagnosi e stadiazione
– Trattamento
– Interventi palliativi e cure di supporto e palliative
– Follow-up e prospettive del paziente

La linea guida è un aggiornamento di quella pubblicata a marzo 2019.

Scarica e leggi il documento in full text:
Lung cancer: diagnosis and management
NICE guideline [NG122] Published: 28 March 2019 Last updated: 26 July 2023

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Linee guida sulla dissezione endoscopica sottomucosa.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2023

ASGE ha sviluppato la prima linea guida in Nord America per la procedura di dissezione sottomucosa endoscopica (ESD).

Disporre di una linea guida di qualità come questa sarà una preziosa risorsa clinica per la comunità endoscopica poiché l’ESD diventa un’alternativa alla resezione endoscopica della mucosa (EMR) o alla chirurgia negli Stati Uniti per la gestione di lesioni selezionate nel tratto gastrointestinale“, ha affermato Presidente dell’ASGE, Jennifer Christie.

L’ESD e l’EMR sono considerate procedure sicure ed efficaci che sono diventate le prime opzioni di trattamento per i pazienti con crescita anormale precoce del tessuto nel tratto gastrointestinale, secondo le linee guida di pratica clinica. Entrambe le procedure sono in genere meno costose della chirurgia e richiedono un ricovero più breve.

La linea guida presenta raccomandazioni per le procedure basate su fattori tra cui la dimensione della lesione, il tipo di cancro e la profondità dell’invasione.

Leggi abstracts degli articoli:
American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on endoscopic submucosal dissection for the management of early esophageal and gastric cancers: summary and recommendations
Nauzer Forbes,Sherif E. Elhanafi…Nikhil R. Thiruvengadam,Bashar J. Qumseya(ASGE Standards of Practice Committee Chair)
GIE Published:July 25, 2023 DOI:https://doi.org/10.1016/j.gie.2023.03.015

American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on endoscopic submucosal dissection for the management of early esophageal and gastric cancers: methodology and review of evidence
Mohammad A. Al-Haddad,Sherif E. Elhanafi…Nikhil R. Thiruvengadam,Bashar J. Qumseya(ASGE Standards of Practice Committee Chair)
GIE Published online: July 25, 2023 DOI:https://doi.org/10.1016/j.gie.2023.03.030

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Nuovo metodo non invasivo rileva le cellule tumorali circolanti nel sangue.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2023

La metastasi è un segno di cancro avanzato, la diagnosi precoce è essenziale. Una tecnica promettente per individuare le cellule tumorali circolanti nel sangue è la citometria a flusso in vivo diffusa (DiFC), che prevede l’uso di un agente fluorescente per etichettare le cellule tumorali e la rilevazione dei segnali fluorescenti emessi utilizzando un rilevatore. Tuttavia, questa tecnica può essere influenzata dal rumore di fondo dell’autofluorescenza del tessuto circostante.

The dual-ratio (DR) diffuse in-vivo flow cytometry (DiFC) is a novel technique that uses two laser sources and two detectors to mitigate the effects of noise and autofluorescence, which may enable doctors to precisely detect fluorescent tags attached to circulating tumor cells in the bloodstream. Credit: Blaney et al., 10.1117/1.JBO.28.7.077001.

Un team di ricerca collaborativo delle università di Tufts e Northeastern nel Massachusetts, negli Stati Uniti, ha sviluppato un nuovo metodo chiamato dual-ratio (DR) per migliorare la tecnica DiFC, utilizzata per la rilevazione non invasiva di molecole fluorescenti nel sangue. Il DR DiFC utilizza due sorgenti laser e due rilevatori disposti in modo da eliminare il rumore e minimizzare le interferenze della superficie del tessuto misurato. Gli esperimenti hanno dimostrato che il DR DiFC è superiore al DiFC standard. Questo metodo potrebbe essere esteso anche ad altri tipi di cellule o molecole di interesse.

Leggi il full text dell’articolo:
Dual-ratio approach for detection of point fluorophores in biological tissue.
Blaney G, Ivich F, Sassaroli A, Niedre M, Fantini S.
Journal of Biomedical Optics, Vol. 28, Issue 7, 077001 (July 2023). doi: 10.1117/1.JBO.28.7.077001

Fonte: International Society for Optics and Photonics

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Potente terapia antitumorale creata utilizzando la “chimica del clic”.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2023

Una potente terapia anti-cancro è stata creata utilizzando la “chimica del clic” vincitrice del premio Nobel, in cui le molecole si uniscono come i mattoncini LEGO, in un nuovo studio condotto da ricercatori dell’University College London e della Stanford University.

Lo studio, pubblicato su “Nature Chemistry“, apre nuove possibilità su come potrebbero essere costruite in futuro immunoterapie antitumorali all’avanguardia.

A checkpoint inhibitory T cell engager, comprised of (left to right) a sialidase enzyme (purple), an immune cell binding antibody fragment (green) and a cancer cell binding antibody fragment (blue), binding to an immune cell (left) and a cancer cell (right). The sialidase enzyme is removing immunosuppressive sialic acids from the immune cell.

Il team di ricerca ha creato una terapia antitumorale con tre componenti: uno mirato alla cellula tumorale, un altro che recluta un globulo bianco chiamato cellula T per attaccare la cellula tumorale e un terzo che elimina parte delle difese della cellula tumorale.

La chimica del clic si basa su due partner di reazione (maniglie del clic) che possono attaccarsi l’un l’altro molto rapidamente e in modo selettivo, senza la produzione di sottoprodotti tossici. Queste maniglie di clic possono essere aggiunte alle proteine, in questo caso utilizzando piridazindioni (PD) funzionalizzati, consentendo alle proteine ​​di fare clic ordinatamente insieme come i LEGO.

I ricercatori dell’UCL hanno prima fatto clic su due frammenti di anticorpi insieme: un frammento che si lega a una cellula tumorale, un altro frammento che si lega a una cellula T in modo da distruggere la cellula tumorale. Simili attivatori di cellule T, creati tramite ingegneria proteica, sono già stati approvati per l’uso negli esseri umani e sono usati per trattare tumori come il mieloma multiplo.
Il team ha quindi aggiunto un terzo componente, un inibitore del checkpoint, che rimuove un aspetto delle difese di una cellula tumorale. Questo componente era un frammento di anticorpo bloccante PD-1, che è già utilizzato per trattare specifiche forme avanzate di cancro della pelle o del polmone e risveglia le cellule immunitarie per colpire le cellule tumorali.

I pionieri della chimica dei clic hanno ricevuto il premio Nobel per la chimica 2022.

Leggi il full text dell’articolo:
Chemical generation of checkpoint inhibitory T cell engagers for the treatment of cancer.
Szijj PA, Gray MA, Ribi MK, et al.
Nat Chem. 2023:1-12. doi: 10.1038/s41557-023-01280-4 -Published: 24 July 2023

Fonte: University College London

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Nuovo Manuale Cochrane per l’accuratezza dei test diagnostici.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2023

Il nuovo Cochrane Handbook for Diagnostic Test Accuracy è stato presentato come una risorsa preziosa per autori, editori e ricercatori coinvolti in revisioni Cochrane e valutazioni sistematiche dell’accuratezza dei test diagnostici. Questa guida completa fornisce le metodologie più avanzate e le migliori pratiche per condurre revisioni sistematiche di test diagnostici, sia per i ricercatori esperti che per i novizi.

Il manuale è diviso in tre parti e offre una guida completa per la revisione sistematica della precisione dei test diagnostici. La prima sezione si concentra sulle recensioni di Cochrane, la seconda sulla valutazione della precisione dei test e la terza sulla metodologia per la revisione sistematica della precisione dei test. Il manuale fornisce strumenti e conoscenze per condurre una revisione sistematica e presentare i risultati in modo efficace.

La versione online del Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Diagnostic Test Accuracy è disponibile free, offre un immediato accesso alla conoscenza in formato PDF.

Editorial: Evaluating medical tests: introducing the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Diagnostic Test Accuracy – Cochrane Library

Fonte: Cochrane Library

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Scoperta una proteina che dà origine alle metastasi.

Posted by giorgiobertin su luglio 25, 2023

Una nuova scoperta rivoluzionaria riguardante la proteina regolata dal glucosio da 78 kDa (GRP78) ha fatto luce sull’intricato processo di metastasi delle cellule tumorali e offre nuove opzioni terapeutiche per ridurne la diffusione.

Researchers from the Keck School of Medicine of USC used imaging techniques to study how the protein GRP78 controls cancer cell behavior. In the top row, human lung cancer cells were engineered to over-express GRP78 in the nucleus. In the bottom row, cells lacked GRP78 in the nucleus. The green staining depicts the cytoskeletal protein F-actin which controls cell shape and motility and the blue staining depicts the nucleus. (Image courtesy of Ze Liu, Ph.D, and Amy Lee, PhD)

I ricercatori della Keck School of Medicine della University of Southern California (USC), hanno eseguito ulteriori analisi utilizzando sofisticate tecniche di microscopia che permettono di vedere l’interno delle cellule viventi in modo non invasivo, scoprendo che in alcune situazioni la Grp78 è in grado di trasferirsi dal citoplasma al nucleo che contiene il Dna e di interagire con esso in modi finora sconosciuti.
Ulteriori indagini hanno permesso di capire che quando la Grp78 entra nel nucleo delle cellule tumorali le spinge a diventare più mobili e invasive, facilitando la diffusione del tumore.

Questo studio scopre un meccanismo molecolare mediante il quale le cellule tumorali rispondono allo stress attraverso la traslocazione nucleare di GRP78/BiP, che assume un ruolo di regolatore trascrizionale, consentendo alle cellule di adottare un fenotipo invasivo e influenzare altri percorsi“, hanno scritto gli autori. “Il nostro studio suggerisce inoltre che gli inibitori GRP78/BiP possono offrire un approccio terapeutico per sopprimere l’EGFR in varie cellule tumorali del polmone umano senza i limiti del targeting di mutazioni specifiche“.

Leggi il full text dell’articolo:
ER chaperone GRP78/BiP translocates to the nucleus under stress and acts as a transcriptional regulator
Ze Liu, Guanlin Liu, […]Amy S. Lee,
PNAS July 24, 2023 120 (31) e2303448120 https://doi.org/10.1073/pnas.2303448120

Fonte: Keck School of Medicine della University of Southern California

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Il caffè è un alleato contro l’Alzheimer.

Posted by giorgiobertin su luglio 25, 2023

La composizione chimica della bevanda può avere effetti benefici sulla salute perché mitiga l’accumulo di proteine tau, caratteristico della malattia.

Sappiamo che l’accumulo eccessivo della proteina tau svolge un ruolo importante nello sviluppo di questa patologia. A proteggere il cervello dalla formazione di queste aggregazione potrebbe però pensarci il caffè che, secondo una nuova ricerca dell’Università di Verona, avrebbe un effetto protettivo contro il declino cognitivo tipico della malattia.

I ricercatori si sono concentrati sulla composizione chimica del caffè, servendosi della spettroscopia di risonanza magnetica nucleare, una tecnica in cui i campi magnetici possono controllare e analizzare le sostanze a livello atomico. Gli ingredienti chiave, ossia caffeina, trigonellina, genisteina e teobromina, sono stati così incubati insieme alla proteina tau per 40 ore. Dalle successive analisi è emerso che con l’aumentare della concentrazione di caffeina, genisteina o dell’intero estratto di caffè espresso, gli aggregati di tau si sono accorciati. Inoltre, gli esperimenti hanno mostrato che questi non erano tossici per le cellule e non hanno agito inducendo un’ulteriore aggregazione.

“Questi risultati aggiungono informazioni sul potenziale neuroprotettivo del caffè espresso e suggeriscono strutture molecolari candidate per la progettazione di terapie mirate a forme monomeriche o fibrillizzate della proteina tau”, si legge nello studio.

Lo studio è stato pubblicato sul “Journal of Agricultural and Food Chemistry“.

Leggi il full text dell’articolo:
Espresso Coffee Mitigates the Aggregation and Condensation of Alzheimer′s Associated Tau Protein
Roberto Tira, Giovanna Viola, Carlo Giorgio Barracchia, Francesca Parolini, Francesca Munari, Stefano Capaldi, Michael Assfalg, and Mariapina D’Onofrio
Journal of Agricultural and Food Chemistry Article ASAP DOI: 10.1021/acs.jafc.3c01072
Publication Date:July 19, 2023

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Trattamenti con radiazioni guidate da immagini per il cancro alla prostata.

Posted by giorgiobertin su luglio 25, 2023

Una tecnica che utilizza la tecnologia di imaging come guida può rendere la radioterapia più sicura per i pazienti con cancro alla prostata, aiutando i medici a puntare con precisione i fasci di radiazioni sulla prostata evitando i tessuti vicini nella vescica, nell’uretra e nel retto. Questa è la scoperta di un’analisi approfondita di tutti gli studi clinici pubblicati sulla tecnica, chiamata radioterapia corporea stereotassica adattiva giornaliera guidata dalla risonanza magnetica (MRg-A-SBRT). L’analisi è pubblicata da Wiley online su “CANCER“.

Histological slide (H&E stain at x300) showing prostate cancer. Credit: Otis Brawley/National Cancer Institute

MRg-A-SBRT è stata associata a un numero significativamente inferiore di effetti collaterali urinari e intestinali a breve termine dopo la radiazione. In particolare, c’è stata una riduzione del 44% degli effetti collaterali urinari e una riduzione del 60% degli effetti collaterali intestinali.

Leggi abstract dell’articolo:
Acute toxicity comparison of magnetic resonance‐guided adaptive versus fiducial or computed tomography‐guided non‐adaptive prostate stereotactic body radiotherapy: A systematic review and meta‐analysis
Jonathan E. Leeman MD, Kee-Young Shin MS, Yu-Hui Chen MS, Raymond H. Mak MD, Paul L. Nguyen MD, Anthony V. D’Amico MD, PhD, Neil E. Martin MD, MPH
Cancer First Published: 24 July 2023 https://doi.org/10.1002/cncr.34836

Magnetic resonance guidance is enough for prostate cancer: save adaptation for the patients it will really
Peter A. S. Johnstone MD
Cancer First Published: 24 July 2023 https://doi.org/10.1002/cncr.34835

For more information or to obtain a PDF of any study, please contact:
Sara Henning-Stout, newsroom@wiley.com

Fonte: Wiley news

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Un’impronta digitale cellulare può offrire un allarme precoce del rischio di cancro.

Posted by giorgiobertin su luglio 25, 2023

L’età è un fattore di rischio importante per molte malattie, compreso il cancro. Tra i 25 e i 65 anni, il rischio di sviluppare il cancro aumenta del 4.000%. Una nuova ricerca ha esplorato un “fingerprint” nelle cellule associato al cancro e all’invecchiamento per capire se è possibile prevedere chi è a rischio prima che il cancro si sviluppi. La ricerca ha identificato un segnale di metilazione del DNA (DNAm) comune all’invecchiamento e al rischio di cancro. Un team di ricercatori della Yale School of Medicine ha sviluppato modelli cellulari che isolano questo segnale per capire come influisce sulla malattia.

Attraverso l’analisi di campioni di tessuti clinici, è stato scoperto che il CellDRIFT è aumentato nei tessuti invecchiati, nei tessuti cancerosi e persino nei tessuti normali prelevati da pazienti affetti da cancro.

I ricercatori hanno scoperto che i tessuti cancerosi della tiroide, della mammella, del polmone, del pancreas e del colon mostrano un aumento di CellDRIFT rispetto ai tessuti sani di controllo. Inoltre, hanno correlato CellDRIFT con esiti di salute peggiori in una coorte di cancro al seno, potenzialmente aiutando i ricercatori a prevedere quanto sia aggressivo un particolare cancro.

I ricercatori sperano che lo studio aiuti gli scienziati a capire meglio come ritardare l’insorgenza di malattie croniche come il cancro che sembrano legate all’invecchiamento e aiutare le persone a vivere una vita più lunga e più sana.

More than bad luck: Cancer and aging are linked to replication-driven changes to the epigenome.
Minteer CJ, Thrush K, Gonzalez J, et al.
Sci Adv. 2023;9(29):eadf4163. doi: 10.1126/sciadv.adf4163

Fonte: Yale School of Medicine

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Scoperta molecola coinvolta nella prevenzione della formazione di tumori al pancreas.

Posted by giorgiobertin su luglio 24, 2023

Il pancreas produce enzimi che forniscono al nostro corpo l’energia di cui ha bisogno, principalmente sotto forma di glucosio. Questi enzimi sono prodotti dalle cellule acinose del pancreas, che costituiscono la maggior parte dell’organo. Un team di ricercatori del National Cancer Research Centre (CNIO) di Madrid ha scoperto un nuovo elemento che riguarda il funzionamento di queste cellule e il processo di formazione del tumore al pancreas. La ricerca è stata pubblicata su “Nature Communications“.

Pancreatic acinar cells, undergoing inflammation. / Isidoro Cobo. CNIO

I ricercatori stanno studiando le cellule acinose del pancreas per capire come funzionano e come evitare meccanismi alternativi che possono portare allo sviluppo del cancro. La scoperta del ruolo della proteina NFIC è un passo avanti nella comprensione di come queste cellule lavorano. Si sapeva già che la NFIC ha un ruolo nella formazione dei denti e nelle ghiandole mammarie, ma non si conosceva la sua funzione nel pancreas. Questo studio ha individuato il suo ruolo nel garantire il corretto funzionamento delle cellule acinose a piena capacità.

La pubblicazione spiega che se NFIC è disattivato, le cellule acinose non maturano correttamente e il pancreas può rispondere male ai danni e aumentare le probabilità di iniziare la formazione del tumore.

Leggi full text dell’articolo:
NFIC regulates ribosomal biology and ER stress in pancreatic acinar cells and restrains PDAC initiation.
Cobo, I., Paliwal, S., Bodas, C. et al.
Nat Commun 14, 3761 (2023). https://doi.org/10.1038/s41467-023-39291-x

Fonte: National Cancer Research Centre (CNIO)

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Ossitocina per la gestione del travaglio: review.

Posted by giorgiobertin su luglio 24, 2023

L’ossitocina è un ormone peptidico che svolge un ruolo chiave nella regolazione del sistema riproduttivo femminile, anche durante il travaglio e l’allattamento. Viene prodotto principalmente nell’ipotalamo e secreto dalla ghiandola pituitaria posteriore. L’ossitocina può anche essere somministrata come farmaco per avviare o aumentare le contrazioni uterine.

In questa recensione pubblicata sulla rivista “American Journal of Obstetrics Gynecology” , viene riassunta la fisiologia, la farmacologia, i regimi di infusione e i rischi associati dell’ossitocina.

Leggi il full text dell’articolo:
Oxytocin: physiology, pharmacology, and clinical application for labor management
Amy C. Hermesch, Annessa S. Kernberg, Vanessa R. Layoun, Aaron B. Caughey
AJOG Published:July 15, 2023 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2023.06.041

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Scoperto un nuovo bersaglio terapeutico per il morbo di Parkinson.

Posted by giorgiobertin su luglio 24, 2023

Gli scienziati della Northwestern University Feinberg School of Medicine hanno scoperto un nuovo meccanismo mediante il quale le mutazioni in un gene parkin contribuiscono alle forme familiari del morbo di Parkinson. La scoperta apre una nuova strada per le terapie del Parkinson, riferiscono gli scienziati in un nuovo studio. Hanno scoperto che le mutazioni nel parkin provocano una rottura dei contatti tra due attori chiave nella cellula: lisosomi e mitocondri.

I mitocondri sono i principali produttori di energia nelle cellule e i lisosomi riciclano i detriti cellulari che si accumulano durante il normale funzionamento delle nostre cellule. Questi organelli sono particolarmente importanti nel nostro cervello perché i neuroni dipendono fortemente dalla produzione di energia da parte dei mitocondri e, a causa della loro attività, i neuroni producono un’abbondanza di detriti cellulari che devono essere eliminati dai lisosomi.

Gli scienziati hanno scoperto che i lisosomi forniscono importanti amminoacidi che supportano la funzione dei mitocondri. Tuttavia, hanno anche scoperto che in alcune forme di malattia di Parkinson, i lisosomi non possono servire da “aiuto” ai mitocondri perché i contatti tra i due organelli sono interrotti. Ciò si traduce in mitocondri disfunzionali e, in ultima analisi, nella degenerazione dei neuroni vulnerabili nella malattia di Parkinson.

I risultati di questo studio suggeriscono che la disregolazione dei contatti mitocondri-lisosomi contribuisce alla patofisiologia del morbo di Parkinson“, ha affermato il prof. Krainc, del Department of Neurology, Northwestern University Feinberg School of Medicine. “Proponiamo che il ripristino di tali contatti mitocondri-lisosomi rappresenti una nuova importante opportunità terapeutica per il morbo di Parkinson“.

Leggi il full text dell’articolo:
Parkin regulates amino acid homeostasis at mitochondria-lysosome contact sites in Parkinson’s disease.
Wesley Peng, Leonie F. Schröder, Pingping Song, Yvette C. Wong, Dimitri Krainc.
Science Advances, 2023; 9 (29) DOI: 10.1126/sciadv.adh3347 19 Jul 2023

Fonte: Northwestern University Feinberg School of Medicine

Articoli correlati:
Mitochondrial dysfunction in Parkinson’s disease: molecular mechanisms and pathophysiological consequences
Nicole Exner, Anne Kathrin Lutz, Christian Haass, Konstanze F Winklhofer
The EMBO Journal (2012)31:3038-3062 https://doi.org/10.1038/emboj.2012.170

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Linee guida sulla gestione delle malattie della pelle nei bambini.

Posted by giorgiobertin su luglio 23, 2023

Un team internazionale di esperti ha creato una guida completa per la gestione a lungo termine delle malattie infiammatorie della pelle, tra cui psoriasi, morphea, dermatomiosite, dermatite atopica, lupus e alopecia areata, nei pazienti pediatrici trattati con metotrexato.

Methotrexate Use in Pediatric Inflammatory Skin Disease: 2023 Guidelines

Il metotrexato (MTX) è un farmaco ampiamente utilizzato off-label per il trattamento di alcune malattie infiammatorie della pelle nei pazienti pediatrici, ma non esistono linee guida ufficiali per la sua prescrizione. Per affrontare questa mancanza, un comitato di esperti ha sviluppato 46 raccomandazioni basate su evidenze e consenso per l’uso del MTX nel trattamento di queste patologie cutanee nei pazienti pediatrici. Le raccomandazioni riguardano indicazioni e controindicazioni, dosaggio, interazioni con vaccini e altri farmaci, effetti avversi e monitoraggio. Non è stato raggiunto un consenso sulla dose iniziale di MTX, ma si è convenuto che la dose massima per le malattie infiammatorie della pelle nei pazienti pediatrici non dovrebbe superare 1 mg/kg a settimana, fino ad un massimo di 25 mg a settimana.

Scarica e leggi il documento in full text:
Methotrexate for inflammatory skin disease in pediatric patients: Consensus treatment guidelines.
Siegfried EC, Arkin LM, Chiu YE, Hebert AA, Callen JP, Castelo-Soccio L, Co DO, Cordoro KM, Curran ML, Dalrymple AM, Flohr C, Gordon KB, Hanna D, Irvine AD, Kim S, Kirkorian AY, Lara-Corrales I, Lindstrom J, Paller AS, Reyes M, Begolka WS, Tom WL, Van Voorhees AS, Vleugels RA, Lee LW, Davies OMT, Brandling-Bennett HA.
Pediatr Dermatol. 2023 Jun 14. doi: 10.1111/pde.15327. Epub ahead of print. PMID: 37316462.

Video: https://youtu.be/pDhUc9yOUpQ

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