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Posts Tagged ‘linee guida’

Depressione in perimenopausa e menopausa: linee guida.

Posted by giorgiobertin su ottobre 17, 2018

La depressione è uno dei possibili disturbi che possono comparire in perimenopausa, il periodo che precede la menopausa, e durante la menopausa. Le linee guida si soffermano su possibile cura con metodi “naturali”, cercando di evitare i farmaci antidepressivi.

depressione-menopausa

Le aree affrontate includono: 1) epidemiologia; 2) presentazione clinica; 3) effetti terapeutici degli antidepressivi; 4) effetti della terapia ormonale; e 5) efficacia di altre terapie (es. psicoterapia, esercizio fisico e prodotti naturali per la salute).

Il documento è stato pubblicato sulla rivista scientifica “Menopause“.

Guidelines for the evaluation and treatment of perimenopausal depression: summary and recommendations
Maki, Pauline M.; Kornstein, Susan G.; Joffe, Hadine; More
Menopause: October 2018 – Volume 25 – Issue 10 – p 1069–1085 doi: 10.1097/GME.0000000000001174

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ASTRO/ASCO/AUA: Linee Guida per il cancro alla prostata in stadio iniziale.

Posted by giorgiobertin su ottobre 15, 2018

Tre società americane American Society for Radiation Oncology (ASTRO), American Society of Clinical Oncology (ASCO) e American Urological Association (AUA), hanno pubblicato delle linea guida cliniche per i medici che trattano uomini con carcinoma prostatico in fase iniziale utilizzando la radioterapia a fascio esterno (EBRT).

Le linee guida sono state pubblicate contemporaneamente su tre riviste: Practical Radiation OncologyJournal of Clinical Oncology e The Journal of Urology.

ASCO

La radioterapia a raggio esterno è un’opzione di trattamento definitivo standard che conferisce esiti equivalenti alla prostatectomia radicale per gli uomini con carcinoma prostatico localizzato.

Quando l’EBRT è ipofrazionato, i pazienti ricevono dosi di radiazioni più ampie in un numero inferiore di sessioni di trattamento, in genere completando il trattamento in 4-5 settimane, rispetto alle otto-nove settimane per le radiazioni convenzionali.

Scarica e leggi il documento in full text:
Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer: An ASTRO, ASCO, and AUA Evidence-Based Guideline
Scott C. Morgan, Karen Hoffman, D. Andrew Loblaw, Mark K. Buyyounouski, Caroline Patton, Daniel Barocas,…
Journal of Clinical Oncology – published online before print October 11, 2018 DOI: 10.1200/JCO.18.01097

Fonte: American Society for Radiation Oncology (ASTRO)

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ESGO: Linee guida sul Carcinoma Della Cervice Uterina.

Posted by giorgiobertin su ottobre 15, 2018

La Società Europea di Ginecologia Oncologica (ESGO), la Società Europea di Radioterapia ed Oncologia (ESTRO) e la Società Europea di Patologia (ESP) hanno sviluppato in collaborazione linee guida clinicamente rilevanti e basate sulla evidenza scientifica riguardanti complessivamente la stadiazione, la gestione ed il follow-up delle pazienti affette da carcinoma della cervice uterina.
Sono anche stati definiti i principi di radioterapia e di valutazione patologica.

ESGO-guidelines

Queste linee guida non includono la gestione del carcinoma neuroendocrino, dei sarcomi e degli altri sottotipi istologici rari. Inoltre, esse non includono nessuna analisi economica delle strategie.

Scarica e leggi il documento in full text:
Carcinoma Della Cervice Uterina.
Cibula, D., Pötter, R., Chiva, L., Planchamp, F., Avall-Lundqvist, E., Cibula, D., … Raspollini, M., R
International Journal of Gynecological Cancer, 28(4), 641–655. DOI: 10.1097/IGC.0000000000001216

Fonte: ESGO

Altre linee guida ESGO:
Carcinoma Vulvare Linee Guida

Cancro Dell’endometrio Linee Guida

Carcinoma Ovarico Linee Guida

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Linee guida canadesi sulla gestione delle malattie cardiache.

Posted by giorgiobertin su ottobre 9, 2018

La linea guida completa aggiornata C-CHANGE (Canadian Cardiovascular Harmonized National Guidelines Endeavour) per la gestione delle malattie cardiovascolari aiuterà i medici di base in tutto il Canada a fornire cure migliori per i pazienti con problemi cardiaci. La linea guida, pubblicata su CMAJ (Canadian Medical Association Journal), aggiorna la linea guida 2014, con 52 raccomandazioni.

40.cmaj

La linea guida si rivolge a fornitori di cure primarie che trattano pazienti adulti che hanno o sono a rischio di sviluppare malattie cardiovascolari come ipertensione, diabete, colesterolo alto, insufficienza cardiaca e ictus, nonché i fattori di rischio per queste condizioni, tra cui obesità, fumo e inattività.

Leggi il full text dell’articolo:
Canadian Cardiovascular Harmonized National Guidelines Endeavour (C-CHANGE) guideline for the prevention and management of cardiovascular disease in primary care: 2018 update
Sheldon W. Tobe, James A. Stone, Todd Anderson… et al.
CMAJ October 09, 2018 190 (40) E1192-E1206; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.180194

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Diabete tipo 2: Linee guida sulla gestione dell’iperglicemia.

Posted by giorgiobertin su ottobre 5, 2018

A seguito di una revisione delle ultime prove – tra cui una serie di recenti studi sugli interventi farmacologici e sullo stile di vita – l’ European Association for the Study of Diabetes (EASD) e l’American Diabetes Association (ADA) hanno prodotto una dichiarazione di consenso aggiornata su come gestire l’iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue) nei pazienti con diabete di tipo 2. Il documento di consenso è stato pubblicato sulla rivista “Diabetologia“.

Diabetologia11

La gestione dell’iperglicemia nel diabete di tipo 2 è diventata straordinariamente complessa con il numero di farmaci ipoglicemizzanti ora disponibili. Il processo decisionale e il supporto centrati sul paziente e gli sforzi coerenti per migliorare la dieta e l’esercizio fisico restano il fondamento di tutta la gestione glicemica” – affermano i ricercatori.

Le nuove raccomandazioni del gruppo di esperti di entrambe le società aggiornano le precedenti indicazioni del 2015.

Per rendere la guida più utile possibile per i medici e gli operatori sanitari, il rapporto di consenso ADA-EASD presenta sette nuove figure grafiche che forniscono dettagliate tabelle di marcia dell’assistenza sanitaria (algoritmi) e due nuove tabelle che elencano le molteplici opzioni terapeutiche per la cura di adulti con diabete di tipo 2. Il rapporto di consenso ADA-EASD raccomanda l’assistenza centrata sul paziente che tiene conto della storia e dello stato di salute di ciascun individuo, del peso, dei costi di cura e delle preferenze. Mentre gli algoritmi si concentrano sulla scelta dei farmaci per il diabete, il rapporto evidenzia anche l’importanza cruciale della gestione completa dello stile di vita e dell’educazione all’autogestione del diabete e del supporto nella salute generale delle persone con diabete di tipo 2.

Scarica e leggi il documento in full text:
Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD)
Melanie J. DaviesEmail authorDavid A. D’AlessioJudith FradkinWalter N. KernanChantal MathieuGeltrude MingronePeter RossingApostolos TsapasDeborah J. WexlerJohn B. Buse
Diabetologia First Online: 05 October 2018

The 2018 Standards of Medical Care in Diabetes

Fonte: Diabetologia news – American Diabetes Association (ADA)

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NICE: linee guida sulla diagnosi e gestione dell’asma.

Posted by giorgiobertin su settembre 21, 2018

Sono state pubblicate a cura del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) le linee guida aggiornate sulla diagnosi, monitoraggio e gestione dell’asma nei bambini, giovani e adulti.  Il documento principale è datato 2013 e viene aggiornato annualmente (precedente anno 2017).

nice logo

Scarica e leggi il documento in full text:
Asthma Quality standard Published: 21 February 2013 nice.org.uk/guidance/qs25

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AHA: linee guida sull’ipertensione resistente.

Posted by giorgiobertin su settembre 18, 2018

L’American Heart Association ha aggiornato le sue linee guida del 2008 sul rilevamento e la gestione dell’ipertensione resistente, definita come pressione sanguigna superiore al target >130/80 mm Hg nonostante l’uso concomitante di 3 classi di farmaci antipertensivi, compreso comunemente un calcio antagonista ad azione prolungata, un bloccante del sistema renina-angiotensina (angiotensina inibitore dell’enzima o inibitore del recettore dell’angiotensina) e un diuretico.

farmaci-ipertensione

E’ opportuno ricordare che i farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), inclusi ibuprofene, aspirina, naprossene e alcuni farmaci di prescrizione, come i contraccettivi orali, possono far aumentare la pressione sanguigna, come può fare anche il cosiddetto “effetto camice bianco”, durante la misurazione eseguita dal medico in ambulatorio.

Secondo le linee guida, pubblicate sulla rivista “Hypertension“, se la pressione sanguigna rimane superiore al target nonostante uno stile di vita ottimale e l’aderenza a un regime farmacologico, i medici dovrebbero considerare il passaggio da idroclorotiazide a clortalidone o indapamide.

Scarica e leggi il documento in full text:
Resistant Hypertension: Detection, Evaluation, and Management: A Scientific Statement From the American Heart Association
Robert M. Carey , David A. Calhoun , George L. Bakris , Robert D. Brook , Stacie L. Daugherty , Cheryl R. Dennison-Himmelfarb , Brent M. Egan , John M. Flack , Samuel S. Gidding……
Hypertension published 13 Sep 2018 Hypertension. 2018; Doi: 10.1161/HYP.0000000000000084

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ACG: linee guida sul sanguinamento gastrointestinale acuto.

Posted by giorgiobertin su settembre 18, 2018

L’American College of Gastroenterology, insieme al National Institutes of Health, ha pubblicato le linee guida per la gestione del sanguinamento del basso tratto gastrointestinale.

Lo strumento diagnostico principale è la colonscopia, che può anche avere funzione terapeutica consentendo di fermare la sorgente del sanguinamento, ma mancano dati sufficienti per dimostrare che un suo utilizzo precoce migliori gli esiti clinici.

La pubblicazione sulla rivista “JAMA”

Scarica e leggi il documento in full text:
Management of Patients With Acute Lower Gastrointestinal Tract Bleeding.
Sengupta N, Cifu AS.
JAMA. 2018;320(1):86–87. doi:10.1001/jama.2018.5684

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Mieloma multiplo: linee guida ESMO per il paziente.

Posted by giorgiobertin su settembre 17, 2018

La presente guida è stata preparata dall’Anticancer Fund come servizio per il paziente, per aiutare lui/lei e i suoi familiari a comprendere meglio la natura del mieloma multiplo e a riconoscere le migliori opzioni terapeutiche disponibili in base al sottotipo di malattia. Raccomandiamo ai pazienti di chiedere ai loro medici quali sono gli esami o i tipi di trattamenti necessari per la tipologia e lo stadio di malattia. Le informazioni mediche riportate in questo documentosi basano sulle linee guida per la pratica clinica della European Society for Medical Oncology (ESMO) per il trattamento del mieloma multiplo. La presente guida per il paziente è stata sviluppata in collaborazione con l’ESMO ed è distribuita con il permesso dell’ESMO.

Scarica e leggi il documento in full text:
MIELOMA MULTIPLO: UNA GUIDA PER IL PAZIENTE – INFORMAZIONI PER IL PAZIENTE BASATE SULLE LINEE GUIDA PER LA PRATICA CLINICA ESMO.

Cancer Patient Guides in Italian

Patient Guides can be downloaded or saved into your own library.

These guides are available in Italian:

Acute Myeloblastic Leukaemia
Bladder Cancer
Bone Sarcomas
Cervical Cancer
Chronic Myeloid Leukaemia
Endometrial Cancer
Follicular Lymphoma
Glioma
Head and Neck Cancer
Liver Cancer
Multiple Myeloma
Non-small cell lung cancer
Oesophageal Cancer
Ovarian Cancer
Pancreatic Cancer
Prostate Cancer
Soft Tissue Sarcomas
Stomach Cancer

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NICE: linee guida sull’insufficienza cardiaca cronica.

Posted by giorgiobertin su settembre 14, 2018

Sono state pubblicate a cura di NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) le linee guida sulla diagnosi e gestione dell’insufficienza cardiaca cronica negli adulti. Il documento mira a migliorare la diagnosi e il trattamento per aumentare la durata e la qualità della vita delle persone con insufficienza cardiaca.

Scarica e leggi i documenti in full text:
Chronic heart failure in adults: diagnosis and management
NICE guideline Published: 12 September 2018 nice.org.uk/guidance/ng106

Chronic heart failure in adults
Quality standard [QS9] Published date: June 2011 Last updated: September 2018

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CNS: nuove linee guida sul trauma della colonna vertebrale.

Posted by giorgiobertin su settembre 10, 2018

Il Congresso dei chirurghi neurologici (CNS) ha pubblicato nuove linee guida di pratica clinica sulla valutazione e il trattamento dei pazienti con trauma toracolombare.

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Queste linee guida forniscono indicazioni sulla valutazione e il trattamento dei pazienti con lesioni alla colonna vertebrale toracica, alla giunzione toracolombare e alla colonna lombare. Le linee guida presentano diciotto domande cliniche relative a una serie di problemi riguardanti la cura di questi pazienti, tra cui: classificazione delle lesioni; valutazione radiologica; valutazione neurologica; trattamento farmacologico; gestione emodinamica; profilassi e trattamento degli eventi tromboembolici; cura non operativa; gestione non operativa e operativa; scelta dell’approccio chirurgico; tempistica dell’intervento chirurgico; e nuove strategie chirurgiche.

Leggi i documenti in full text:
Guidelines on the Evaluation and Treatment of Patients with Thoracolumbar Spine Trauma
Congress of Neurological Surgeons and the Section on Disorders of the Spine and Peripheral Nerves in collaboration with the Section on Neurotrauma and Critical Care

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Nuove linee guida per lesioni cerebrali traumatiche.

Posted by giorgiobertin su settembre 9, 2018

Una nuova serie di linee guida per la riabilitazione di pazienti con TBI da moderata a grave – che incorporano le informazioni dei professionisti della riabilitazione incaricati di fornire assistenza dalla valutazione iniziale attraverso il follow-up a lungo termine – è stata introdotta nel numero di settembre della rivista “The Journal of Head Trauma Rehabilitation (JHTR)“.

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Le linee guida sono state sviluppate da uno sforzo collaborativo di ricercatori, medici e responsabili politici dell’Ontario e del Quebec. Le linee guida complete, bilingue (inglese e francese) sono accessibili all’indirizzo http://braininjuryguidelines.org. Le linee guida sono state sponsorizzate dal Québec Institut nazionale d’eccellenza in santé et en services sociaux (INESSS) e dalla Ontario Neurotrauma Foundation (ONF).

Scarica e leggi i documenti in full text:
Assessment of Users’ Needs and Expectations Toward Clinical Practice Guidelines to Support the Rehabilitation of Adults With Moderate to Severe Traumatic Brain Injury
Lamontagne, Marie-Eve; Bayley, Mark Theodore; Marshall, Shawn; More
The Journal of Head Trauma Rehabilitation. 33(5):288-295, September/October 2018.

Unique Features of the INESSS-ONF Rehabilitation Guidelines for Moderate to Severe Traumatic Brain Injury: Responding to Users’ Needs
Bayley, Mark Theodore; Lamontagne, Marie-Eve; Kua, Ailene; More
The Journal of Head Trauma Rehabilitation. 33(5):296-305, September/October 2018.

A Survey of Perceived Implementation Gaps for a Clinical Practice Guideline for the Rehabilitation of Adults With Moderate to Severe Traumatic Brain Injury
Lamontagne, Marie-Eve; Gargaro, Judith; Marier-Deschênes, Pascale; More
The Journal of Head Trauma Rehabilitation. 33(5):306-316, September/October 2018.

Guideline sections to download in pdf format

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Nuove linee guida per la valutazione e il trattamento della depressione perimenopausale.

Posted by giorgiobertin su settembre 6, 2018

Sono state pubblicate online sulla rivista “Journal of Women’s Health” e sulla rivista “Menopause” a cura della North American Menopause Society e il Network National of Depression Centers, le linee guida per la valutazione e il trattamento della depressione perimenopausale.

Ricordiamo che la perimenopausa è il periodo che precede la menopausa. Si caratterizza con le prime irregolarità del ciclo mestruale, e termina dopo 12 mesi consecutivi di assenza del ciclo. Si possono verificare anche sintomi simili a quelli propri della menopausa, come vampate di calore, disturbi del sonno e secchezza vaginale.

JWH

Il panel degli esperti si è concentrato su cinque aree chiave: epidemiologia dei sintomi depressivi e disturbi depressivi; la presentazione clinica della depressione; gli effetti terapeutici dei farmaci antidepressivi; gli effetti della terapia ormonale; e l’efficacia di altre terapie, come la psicoterapia, l’esercizio fisico e i prodotti naturali per la salute.

Attualmente mancano raccomandazioni cliniche su come identificare, caratterizzare e trattare la depressione clinica in perimenopausa.

Afferma il Dr. Kornstein. “Queste nuove raccomandazioni cliniche offrono agli operatori sanitari le necessarie informazioni e indicazioni, in modo che possano fornire cure e trattamenti ottimali per le donne di mezza età”.

Leggi il full text dell’articolo:
Guidelines for the Evaluation and Treatment of Perimenopausal Depression: Summary and Recommendations
Pauline M. Maki, Susan G. Kornstein, Hadine Joffe,…Claudio N. Soares, and on behalf of the Board of Trustees for The North American Menopause Society (NAMS) and the Women and Mood Disorders Task Force of the National Network of Depression Centers.
Journal of Women’s Health Published Online:5 Sep 2018 https://doi.org/10.1089/jwh.2018.27099.mensocrec

Menopause: The Journal of The North American Menopause Society
Vol. 25, No. 10, pp. 000-000 DOI: 10.1097/GME.0000000000001174

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CDC: linee guida sul trattamento della lesione cerebrale traumatica lieve in pediatria.

Posted by giorgiobertin su settembre 6, 2018

Sono state pubblicate a cura del Centers for Disease Control and Prevention (CDC) con il contributo dell’American College of Emergency Physicians (ACEP) le raccomandazioni per una vasta gamma di operatori sanitari responsabili per l’individuazione e gestione della lesione cerebrale traumatica lieve pediatrica (Mild Traumatic Brain Injury – mTBI).

mTBI

La linea guida mTBI pediatrica CDC, pubblicata sulla rivista “Annals of Emergency Medicine“, comprende 19 serie di raccomandazioni cliniche che coprono diagnosi, prognosi, gestione e trattamento.

Queste linee guida standardizzano un quadro per riconoscere, trattare e gestire il recupero di un bambino da lieve lesione cerebrale traumatica – incoraggiando l’uso appropriato dell’imaging diagnostico, prescrizione sicura e assicurandosi che ogni bambino, famiglia o custode sia dotato delle informazioni necessarie per un rapido e sicuro recupero“. – afferma la prof.ssa Angela Lumba-Brown della Emergency Medicine at Stanford University.

Scarica e leggi il documento in full text:
Emergency Department Implementation of the Centers for Disease Control and Prevention Pediatric Mild Traumatic Brain Injury Guideline Recommendations
Angela Lumba-Brown, MD; David W. Wright, MD; Kelly Sarmiento, MPH; Debra Houry, MD, MPH
Annals of Emergency Medicine https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2018.03.045

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

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USPSTF: Linee guida sullo screening del tumore della cervice.

Posted by giorgiobertin su settembre 4, 2018

La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF ) ha pubblicato una raccomandazione riguardante lo screening del tumore della cervice.
L’USPSTF raccomanda lo screening mediante citologia cervicale ogni 3 anni nelle donne di 21–65 anni di età; le opzioni per le donne di ≥30 anni includono test del virus del papilloma umano ad alto rischio (high-risk human papillomavirus, hrHPV) o co-testing ogni 5 anni, in contrasto con la bozza delle raccomandazioni. La pubblicazione è stata fatta sulla rivista “Jama“.

Screening for Cervical Cancer

Si raccomanda.

  • Screening delle donne di 21–29 anni ogni 3 anni con citologia cervicale (Grado A).
  • Screening delle donne di 30–65 anni ogni 3 anni con citologia cervicale o ogni 5 anni con hrHPV±citologia (Grado A).
  • Lo screening non è raccomandato nelle donne di età <21 anni, nelle donne di >65 anni con screening precedente adeguato e non ad alto rischio di sviluppare tumore della cervice e nelle donne sottoposte a isterectomia con rimozione della cervice e senza anamnesi di lesioni precancerose di alto grado o di tumore della cervice (grado D).
  • Le raccomandazioni non valgono per le donne con lesioni cervicali precancerose di alto grado o tumore, esposizione in utero a dietilstilbestrolo o sistema immunitario compromesso.

Scarica e leggi il documento in full text:
Screening for Cervical Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
US Preventive Services Task Force.
JAMA. 2018;320(7):674-686. doi: 10.1001/jama.2018.10897

Fonte: U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF )

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ESC/ESH: Linee guida per la gestione dell’ipertensione arteriosa.

Posted by giorgiobertin su agosto 30, 2018

La Task Force dell’European Society of Cardiology (ESC) e della European Society of Hypertension (ESH) ha pubblicato le linee guida per la gestione dell’ipertensione arteriosa. Il documento contiene le raccomandazioni aggiornate per la diagnosi, la riduzione del rischio e il trattamento dei pazienti con questa condizione.

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Rispetto al precedente documento pubblicato nel 2013, “Sono venute alla luce anche nuove prove“, afferma il prof. Heagerty, “che suggerisce che l’obiettivo per un controllo accettabile della pressione arteriosa dovrebbe essere abbassato, ed è ora 130/80 per la maggior parte dei pazienti. In effetti, i risultati dello studio SPRINT, che è alla base delle recenti linee guida ACC/AHA, ha dimostrato che il trattamento della pressione arteriosa sistolica su un target inferiore ha ridotto significativamente i tassi di eventi cardiovascolari e di morte.

Qualche altro cambiamento significativo spiega il Prof. De Backer: “C’è un’enfasi sull’importanza di considerare il rischio cardiovascolare totale di un paziente, non solo la pressione sanguigna, ma anche nel misurare i danni agli organi mediati dall’ipertensione; se questi sono presente, in questi casi è richiesto un intervento più forte”.Gli aggiornamenti riguardano la terapia farmacologica che si estende a ulteriori gruppi di pazienti. “C’è una sezione alla fine che copre importanti sottogruppi, come le donne incinte, alcuni gruppi etnici e quelli con ipertensione da “camice bianco”, in cui le strategie di trattamento sono diverse” – conclude il prof. Backer.

Scarica e leggi il full text dell’articolo:
2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
Bryan Williams, Giuseppe Mancia, Wilko Spiering,…..Costas Tsioufis, Victor Aboyans, Ileana Desormais
European Heart Journal, ehy339, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339 Published: 25 August 2018

Fonte: ESC website (http://www.escardio.org/guidelines)

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Linee guida per la diagnosi e il trattamento della malattia di Parkinson.

Posted by giorgiobertin su agosto 20, 2018

Sono state pubblicate a cura del GIMBE, sulla rivista “Evidence” le linee guida sulla diagnosi e gestione del Parkinson.
Questo articolo, sintetizza l’aggiornamento più recente delle linee guida (LG) del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) per la diagnosi e il trattamento della malattia di Parkinson nell’adulto, che sostituiscono quelle del 2006.

parkinson-s-disease

La LG aggiorna la maggior parte delle raccomandazioni sul trattamento della malattia di Parkinson, includendo dati provenienti da recenti trial randomizzati sulla terapia del Parkinson, finanziati in modo indipendente e che hanno arruolato un elevato numero di soggetti.

Scarica e leggi il documento in full text:
Linee guida per la diagnosi e il trattamento della malattia di Parkinson.
Antonino Cartabellotta, Franco Berti, Anna Linda Patti, Simone Quintana, Roberto Eleopra
Evidence 2018;10(4): e1000181 doi: 10.4470/E1000181

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NICE: linee guida sull’endometriosi.

Posted by giorgiobertin su agosto 11, 2018

Sono state pubblicate a cura del National Institute for Health and Care Excellence (NICE), le linee guida sulla diagnosi e gestione dell’endometriosi nelle donne comprese le giovani donne di età pari o inferiore ai 17 anni.

endometriosis

L’endometriosi si intende la presenza di mucosa endometriale (tessuto che normalmente si trova solo all’interno della cavità uterina) al di fuori dell’utero (in sede extrauterina), per esempio sulle ovaie o su altre strutture pelviche e addominali.

Scarica e leggi il documento in full text:
Endometriosis
Quality standard [QS172] Published date: August 2018

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SIEDP: gestione e trattamento del Diabete in età pediatrica.

Posted by giorgiobertin su agosto 9, 2018

La  Societa’ Italiana Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica (SIEDP),  ha realizzato un documento sulla Gestione e trattamento del paziente con Diabete in eta’ pediatrica – Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA) ospedale-territorio.

La realizzazione di un Percorso diagnostico-terapeutico assistenziale (PDTA) ospedale-territorio per i pazienti con diabete mellito di età 0-18 anni è una priorità, in quanto il diabete in età pediatrica è tra le patologie croniche più frequenti, richiede un importante impiego di risorse e di presidi per la gestione della patologia e una gestione multi-professionale per la presa in carico globale del paziente.

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Scarica e leggi il documento in full text:
SIEDP: PERCORSO DIAGNOSTICO TERAPEUTICO ASSISTENZIALE OSPEDALE TERRITORIO PER LA GESTIONE ED IL TRATTAMENTO DEL PAZIENTE CON DIABETE IN ETÀ PEDIATRICA

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Linee guida sulla gestione del dolore nei pazienti oncologici.

Posted by giorgiobertin su agosto 3, 2018

Il comitato delle linee guida ESMO (European Society for Medical Oncology), ha provveduto all’aggiornamento delle linee guida sulla gestione del dolore nei pazienti oncologici. Il dolore è comune nei pazienti oncologici, in particolare nella fase avanzata della malattia, quando la prevalenza è stimata in oltre il 70%. Si tratta di una linee guida per la valutazione adeguata del paziente con dolore in qualsiasi stadio della malattia.

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Scarica e leggi il documento in full text:
Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines
M Fallon R Giusti F Aielli P Hoskin R Rolke M Sharma C I Ripamonti ESMO Guidelines Committee
Annals of Oncology, Published: 24 July 2018, https://doi.org/10.1093/annonc/mdy152

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SIGN: linee guida sulla gestione dell’angina stabile.

Posted by giorgiobertin su agosto 3, 2018

E’ stata pubblicata da SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) la linea guida basata sull’evidenza e sulle migliori pratiche nella gestione dei pazienti con angina stabile. Il documento sarà di interesse per i professionisti della salute e per coloro che lavorano con persone affette da angina stabile, inclusi cardiologi, specialisti di medicina acuta e di emergenza, medici generici e altri operatori sanitari nelle cure primarie, nonché pazienti, assistenti, organizzazioni di volontariato.

La linea guida copre le indagini necessarie per confermare la presenza di angina stabile, il trattamento medico ottimale per alleviare i sintomi e i relativi benefici di diversi interventi.

Scarica e leggi il documento in full text:
Management of stable angina

Related guidelines

SIGN 147 Management of chronic heart failure (PDF)

SIGN 148 Acute coronary syndrome (PDF)

SIGN 149 Risk estimation and the prevention of cardiovascular disease (PDF)

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NICE: linee guida sui tumori cerebrali negli adulti.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2018

Sono state pubblicate a cura del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) le linee guida sui Tumori cerebrali (primari) e metastasi cerebrali negli adulti. Il documento copre la diagnosi, il monitoraggio e la gestione di qualsiasi tipo di tumore cerebrale primario o metastasi cerebrali in persone di 16 anni o più. Mira a migliorare la diagnosi e l’assistenza, compresa la standardizzazione dell’assistenza, come vengono fornite le informazioni, il supporto e le cure palliative.

brain scan

Scarica e leggi il documento in full text:
Brain tumours (primary) and brain metastases in adults
NICE guideline [NG99] Published date: July 2018

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ACG: linee guida sulla gestione della malattia di Crohn’s negli adulti.

Posted by giorgiobertin su luglio 26, 2018

La malattia di Crohn è un disturbo infiammatorio con eziologia multipla (sono coinvolti fattori genetici, immunologici e ambientali). L’incidenza è aumentata negli ultimi anni, anche se la mancanza di un registro nazionale rende complessa la stima epidemiologica.

ACG Crohn_s Disease in Adults

L’American College of Gastroenterology ha aggiornato le linee guida pratiche per la gestione della malattia dati i cambiamenti occorsi negli ultimi anni. “Queste linee guida sono da considerarsi flessibili, non indicano necessariamente l’unico approccio accettabile e dovrebbero essere distinte dagli standard di cura che sono per loro natura inflessibili e raramente violati” specificano gli autori.
Le linee guida sono estremamente dettagliate in termini di approcci terapeutici e farmacologici.

Scarica e leggi il documento in full text:
ACG Clinical Guideline: Management of Crohn’s Disease in Adults
Gary R Lichtenstein MD, FACG, Edward V Loftus MD, FACG, Kim L Isaacs MD, PhD, FACG, Miguel D Regueiro MD, FACG, Lauren B Gerson MD, MSc, MACG (GRADE Methodologist) & Bruce E Sands MD, MS, FACG
The American Journal of Gastroenterology volume 113, pages 481–517 (2018)

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Linee guida su trattamento e prevenzione dell’infezione da HIV negli adulti.

Posted by giorgiobertin su luglio 25, 2018

Sono state pubblicate sulla rivista “JAMA” a cura della International Antiviral Society-USA, le linee guida sull’utilizzo dei farmaci antiretrovirali per il trattamento e la prevenzione dell’infezione da HIV negli adulti.

HIV-infection

Le raccomandazioni indicano che i continui progressi nello sviluppo di farmaci antiretrovirali per la prevenzione e il trattamento dell’HIV sono necessari e stanno contribuendo a migliorare la gestione clinica e gli esiti per le persone a rischio o affette da HIV. Vengono riconfermate le raccomandazioni 2016 della terapia antiretrovirale (ART) come mezzo sostanziale per il trattamento e la prevenzione dell’HIV

Scarica e leggi il documento in full text:
Antiretroviral drugs for treatment and prevention of HIV infection in adults: 2018 recommendations of the International Antiviral Society-USA Panel
Saag MS, Benson CA, Gandhi RT, et al.
JAMA. 2018;320(4):379-396. doi:10.1001/jama.2018.8431

Fonte: International Antiviral Society-USAUniversity of Alabama

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Linee guida su bambini e adolescenti in fine vita.

Posted by giorgiobertin su luglio 24, 2018

Le linea guida del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) sulla gestione del fine vita di neonati, bambini e giovani sono ora disponibili in italiano grazie alla traduzione realizzata congiuntamente da Fondazione GIMBE e Fondazione ANT Italia ONLUS.

NICE-END-LIFE

Spesso, anche a causa di pressanti richieste di familiari e caregiver poco informati – afferma Nino Cartabellotta, Presidente della Fondazione GIMBE – l’assistenza alle persone in fine vita, a maggior ragione se in età pediatrica, è caratterizzata da interventi diagnostico-terapeutici inappropriati non condivisi con il paziente, sconfinando nell’accanimento terapeutico che non rispetta preferenze e aspettative della persona, peggiora la qualità di vita e consuma preziose risorse”.

Per bambini o giovani affetti da patologie disabilitanti – continua il Presidente – è indispensabile sviluppare in anticipo, nel momento più appropriato, un piano per l’assistenza attuale e futura: il piano assistenziale, che può anche essere definito prima della nascita, deve essere condiviso con il paziente e con i suoi genitori o caregiver, prevedendo la designazione di un medico specialista con il ruolo di case manager, oltre alle figure professionali e i servizi da coinvolgere”.

Scarica e leggi il documento in full text:
Linee guida per l’assistenza al fine vita di neonati, bambini e giovani con patologie disabilitanti
Antonino Cartabellotta, Silvia Varani, Raffaella Pannuti
Evidence 2018;10(4): e1000182 doi: 10.4470/E1000182

Documento di riferimento:
End of life care for infants, children and young people with life-limiting conditions: planning and management

Fonte: Pharmastar.it

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