Un nuovo studio della Harvard Medical School, suggerisce che le proteine rilevabili nel sangue potrebbero migliorare le previsioni sul rischio di cancro al fegato o carcinoma epatocellulare (HCC), che viene generalmente diagnosticato nelle fasi successive, quando i tassi di sopravvivenza sono inferiori.
Il team ha utilizzato la proteomica, lo studio e la profilazione delle proteine, per sviluppare un modello minimamente invasivo per la diagnosi o lo screening del cancro al fegato in una fase precoce e più curabile. Utilizzando il SomaScan Assay Kit, una piattaforma di proteomica ad alto rendimento che misura i livelli proteici nei campioni biologici. I ricercatori hanno rilevato 1.305 proteine biologicamente rilevanti che potrebbero essere presenti nel sangue in fase iniziale di malattia.
Dai campioni di sangue, i ricercatori hanno identificato 56 proteine plasmatiche che mostravano livelli significativamente elevati nei pazienti con cancro al fegato rispetto ai campioni di controllo corrispondenti senza HCC.
In una scoperta che potrebbe accelerare il trattamento dei pazienti affetti da sclerosi multipla (SM), gli scienziati dell’UC di San Francisco hanno scoperto dei marcatori nel sangue di alcune persone che in seguito avrebbero sviluppato la malattia.
Hanno adottato una tecnica in cui i virus sono progettati per visualizzare frammenti di proteine come bandiere sulla loro superficie, chiamata phage display immunoprecipitation sequencing (PhIP-Seq), e l’hanno ulteriormente ottimizzata per schermare il sangue umano alla ricerca di autoanticorpi.
PhIP-Seq rileva gli autoanticorpi contro più di 10.000 proteine umane, sufficienti per indagare quasi tutte le malattie autoimmuni.
Gli scienziati sperano che gli autoanticorpi che hanno scoperto possano un giorno essere rilevati con un semplice esame del sangue, dando ai pazienti un vantaggio nel ricevere il trattamento.
Secondo uno studio pubblicato su “JAMA Oncology“, un nuovo test delle urine che misura 18 geni associati al cancro alla prostata fornisce una maggiore precisione nel rilevare tumori clinicamente significativi rispetto al PSA e ad altri test di biomarcatori esistenti.
I ricercatori hanno concluso che il test delle urine, MyProstateScore 2.0 (MPS2), ha dimostrato di ridurre significativamente le biopsie prostatiche non necessarie fornendo allo stesso tempo un rilevamento estremamente accurato di preoccupanti tumori alla prostata.
Questi dati supportano l’uso di questo nuovo test di biomarcatori PCa nei pazienti con livelli elevati di PSA per ridurre i potenziali danni dello screening del PCa, preservandone nel contempo i benefici a lungo termine.
Un nuovo test di laboratorio sviluppato dai ricercatori del Fred Hutch Cancer Center e pubblicato su “Science Advances“, potrebbe rendere più facile la diagnosi e il trattamento del cancro polmonare a piccole cellule e del cancro polmonare a cellule non piccole. Il test basato sul sangue, chiamato “biopsia liquida”, può rilevare le differenze tra i tipi di cancro polmonare esaminando i modelli nel DNA tumorale privo di cellule nei campioni di sangue.
Questo nuovo metodo potrebbe consentire di testare e monitorare la malattia, individuare quando si trasforma in un diverso tipo di cancro polmonare e identificare potenziali bersagli terapeutici anche quando le biopsie standard non sono un’opzione.
Per sviluppare il nuovo test, il team di ricerca ha utilizzato una strategia mirata analizzando modelli murini pre-clinici utilizzando tessuto umano in cui il DNA tumorale a cellule libere era più facile da separare dal DNA rilasciato dalle cellule sane. Hanno scoperto che il test si comportava bene nel predire se il DNA provenisse da un tumore NSCLC o SCLC, suggerendo che il loro approccio ha potenziale.
Una nuova ricerca potrebbe aprire la strada allo sviluppo di farmaci antitumorali mirati a un enzima che inibisce la ferroptosi, un tipo di morte cellulare. si tratta dell’attività enzimatica del glutatione perossidasi 4 (GPX4)
“La ferroptosi, una forma di morte cellulare, è degna di nota per la sua associazione con una maggiore sensibilità nelle cellule tumorali resistenti ai trattamenti antitumorali convenzionali. Questo riconoscimento sottolinea l’urgente necessità di terapie innovative mirate alla ferroptosi”, ha affermato il prof. Junya Ito del Laboratory of Food Function Analysis at Tohoku University.
La ricerca descrive come la ferroptosi agisca attraverso l’eccessiva perossidazione lipidica, distruggendo le cellule, e come l’enzima GPX4 possa arrestare questo processo. Tuttavia, il monitoraggio dell’attività GPX4 può essere difficile a causa della presenza di altri enzimi e proteine che possono influenzare i test.
I ricercatori hanno sviluppato un test specifico per GPX4 che utilizza GPX4 da cellule di mammifero e idroperossido lipidico purificato, consentendo una valutazione precisa. Questo test offre numerosi vantaggi, tra cui l’utilizzo di apparecchiature standard, la facilità di sviluppo e la capacità di misurare altre attività enzimatiche. Oltre a identificare l’attività GPX4, può anche individuare altri enzimi coinvolti nella ferroptosi e valutare l’effetto degli inibitori GPX4.
I ricercatori sono ottimisti su cosa significheranno questi dati per il futuro dei farmaci antitumorali.
Il laboratorio di microbiologia svolge un ruolo critico nella diagnosi delle malattie infettive, richiedendo una stretta collaborazione tra medici e microbiologi. Questa linea guida pubblicata dalla Infectious Diseases Society of America (IDSA) e dall’American Society for Microbiology (ASM), fornisce informazioni sui test utili in diversi contesti, suddivisi per sistemi anatomici o gruppi di agenti eziologici.
Ogni sezione contiene concetti introduttivi, punti chiave, tabelle dettagliate e note specifiche sui metodi di prova. Si affrontano anche le esigenze pediatriche nella gestione dei campioni. Il documento è destinato a servire come riferimento per guidare i medici nella scelta dei test che li aiuteranno a diagnosticare le malattie infettive nei loro pazienti.
La ricerca, pubblicata sulla rivista “eBiomedicine“, riporta che il test è accurato al 95% nel rilevare le donne in post-menopausa con il cancro come causa del loro sanguinamento, ed è più preciso dei metodi attuali.
Gli scienziati sperano che il nuovo test possa migliorare la diagnosi del cancro dell’utero e ridurre la necessità di test più invasivi, dolorosi e ansiosi attualmente utilizzati negli ospedali, come l’isteroscopia.
Gli scienziati hanno utilizzato un metodo ad alta tecnologia chiamato SWATH-MS, una tecnica utilizzata nella spettrometria di massa, che misura le masse delle molecole, fornendo informazioni sulla loro composizione e struttura. I campioni sono stati prelevati da donne post-menopausa sintomatiche, 53 con e 65 senza cancro dell’endometrio.
I ricercatori hanno identificato un pannello di cinque marcatori proteici nel fluido vaginale che discrimina accuratamente coloro con cancro dell’utero da coloro che non ne hanno. Successivamente, hanno utilizzato l’apprendimento automatico per individuare le proteine più diverse tra i campioni, creando un modello diagnostico semplice e accurato basato sulle proteine.
I ricercatori hanno così identificato due proteine associate alla malattia coronarica incidente nei soggetti con diabete e 29 proteine in quelli senza diabete di tipo 2 al basale.
I risultati di questo studio contribuiscono in modo significativo a una migliore comprensione della fisiopatologia della malattia coronarica nei pazienti con T2D e offrono potenziali nuovi approcci alla prevenzione e al trattamento di questa grave complicanza.
Un team di ricercatori internazionali ha condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di studi longitudinali per identificare fattori prognostici potenzialmente nuovi che potrebbero migliorare la previsione del rischio cardiovascolare (CVD) nel diabete tipo 2. Dei 9380 studi identificati, 416 studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Sono stati riportati i risultati di 321 studi sui biomarcatori, 48 studi sui marcatori genetici e 47 studi sul punteggio/modello di rischio.
Dai risultati è emerso che i biomarcatori con tutti gli indicatori di prestazione di previsione soddisfatti in più di uno studio erano: il NT-proBNP (peptide natriuretico di tipo b N-terminale pro), la troponina T (TnT) e il calcio coronarico (CACS), con NT-proBNP che ha mostrato il valore predittivo incrementale più forte.
L’esame del sangue è in grado di rilevare il DNA rilasciato nel flusso sanguigno dai tumori e, in uno studio condotto su oltre 7.800 persone, il nuovo test ha rilevato con precisione il cancro del colon nelle fasi iniziali e curabili nell’87% dei casi. Il tasso di falsi positivi era del 10%.
“Sebbene l’esame del sangue possa essere uno strumento aggiuntivo, non dovrebbe essere utilizzato al posto della colonscopia”, consiglia una dichiarazione dell’American Gastroenterological Association.
“Le colonscopie consentono il rilevamento e la rimozione dei polipi precancerosi, nonché l’identificazione precoce del cancro quando si trova negli stadi più curabili”.
Leggi abstract dell’articolo: A Cell-free DNA Blood-Based Test for Colorectal Cancer Screening Daniel C. Chung, M.D., Darrell M. Gray, II, M.D., M.P.H., Harminder Singh, M.D., Rachel B. Issaka, M.D., M.A.S., Victoria M. Raymond, M.S., Craig Eagle, M.D., Sylvia Hu, Ph.D., Darya I. Chudova, Ph.D., AmirAli Talasaz, Ph.D., Joel K. Greenson, M.D., Frank A. Sinicrope, M.D., Samir Gupta, M.D., M.S.C.S., et al. N Engl J Med 2024; 390:973-983 DOI: 10.1056/NEJMoa2304714 March 14, 2024
Le persone con diabete devono monitorare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue e somministrare insulina. Attualmente, le misurazioni della BGL comportano il prelievo di sangue, ma sono in corso ricerche per trovare alternative meno invasive utilizzando l’elettronica moderna.
Un gruppo di ricerca giapponese ha sviluppato una nuova metodologia per stimare i livelli di glucosio nel sangue dalle misurazioni della luce nel vicino infrarosso (NIR) negli smartphone e negli smartwatch commerciali, potenzialmente rivoluzionando il monitoraggio non invasivo della glicemia. Il loro approccio si basa sull’estrazione dei segnali di ossiemoglobina e deossiemoglobina dalle misurazioni NIR, aprendo nuove prospettive per il monitoraggio non invasivo del diabete.
“Questo indice metabolico basato sul ritardo di fase, che non è stato riportato da altri ricercatori, è una scoperta scientificamente importante” – afferma il prof. Tomoya Nakazawa.
I risultati sono molto promettenti, mostrando una stretta correlazione tra l’indice metabolico e i livelli di glucosio nel sangue. Attualmente sono in corso test clinici su soggetti diabetici per verificare l’applicabilità di questo indice.
La polmonite è una condizione infiammatoria che colpisce i polmoni, generalmente derivante da un’infezione da virus o batteri. La polmonite acquisita in comunità si riferisce alla polmonite acquisita al di fuori del sistema sanitario. È una delle malattie infettive più comuni e contribuisce in modo significativo sia alla mortalità che alla morbilità su scala globale.
Uno studio pubblicato su JAMA Network dimostra che il test molecolare rapido per i pazienti ricoverati con sospetta polmonite acquisita in comunità migliora significativamente la velocità e l’accuratezza del trattamento.
I risultati indicano che i test molecolari rapidi, se implementati insieme a strumenti di supporto decisionale clinico e programmi di gestione degli antimicrobici, hanno il potenziale per ridurre l’uso non necessario degli antibiotici e migliorare gli esiti per i pazienti, questo a fronte di un aumento della resistenza antimicrobica.
Una nanopipetta high-tech a doppio cilindro, sviluppata dall’Università di Leeds, ha permesso ai ricercatori di osservare come le singole cellule tumorali reagiscono al trattamento e cambiano nel tempo, offrendo preziose informazioni per lo sviluppo di farmaci antitumorali più efficaci.
Lo strumento può iniettare ed estrarre contemporaneamente un campione dalla stessa cellula, consentendo di studiarla senza distruggerla. Il team ha testato la resistenza delle cellule tumorali alla chemioterapia e alla radioterapia utilizzando il glioblastoma come caso di prova, poiché è noto per la sua capacità di adattarsi al trattamento e sopravvivere.
Questa tecnologia fornirà una comprensione senza precedenti e porterà a nuove armi nel trattamento di tutti i tipi di cancro. In particolare, sarà fondamentale nel combattere il glioblastoma, poiché la sua natura altamente “plastica” ha reso difficile migliorare la sopravvivenza in 20 anni. La capacità di osservare e caratterizzare dinamicamente le cellule tumorali durante i cambiamenti consentirà di mappare il loro viaggio e trovare modi per fermarle ad ogni passo, cosa che non era possibile con le tecnologie precedenti.
“Le cellule tumorali che non vengono uccise dalla chemioterapia sono quelle che fanno ricrescere il cancro e lo portano alla morte. Il nostro strumento può individuare queste cellule e ora possiamo eseguire biopsie su di esse in modo da poter studiare specificamente come sono cambiate quelle che sopravvivono al trattamento” – afferma il prof. Paolo Actis. “Questo è di fondamentale importanza poiché quanto più riusciamo a capire come cambiano le cellule, tanto più farmaci possiamo sviluppare per impedire loro di adattarsi”.
Fino ad ora non era disponibile alcuna procedura per prevedere in modo affidabile la probabilità di future metastasi. Un team di scienziati provenienti da Danimarca e Germania, guidato dal professore junior Dr. Raphael Reuten della Facoltà di Medicina dell’Università di Friburgo e dal professor Hauke Clausen-Schaumann dell’Università di Scienze Applicate (HM) di Monaco, ha ora fatto il primo passo verso la diagnosi precoce della formazione di metastasi: hanno sviluppato un metodo facile da usare per analizzare la membrana basale nel corpo umano, perché le sue proprietà meccaniche sono un fattore cruciale durante il processo metastatico. Questi risultati sono stati pubblicati sulla “Nature Protocols“.
Stiff basement membranes promote metastasis Image: Ella Maru Studios.
La membrana basale ha uno spessore compreso tra soli 100 e 400 nanometri (circa un decimillesimo di millimetro). “Localizzarlo esattamente nel tessuto, misurarne le proprietà meccaniche e distinguerlo esattamente da quello del tessuto circostante è stata una sfida eccezionale“, afferma il biofisico Hauke Clausen-Schaumann. “Siamo stati in grado di risolvere questo problema con una combinazione di microscopia ottica e microscopia a forza atomica”. Il nuovo protocollo ora espande questa procedura per includere la membrana basale dei polmoni umani rendendola fattibile per gli utenti non esperti.
Gli scienziati prevedono che con il loro metodo si otterranno importanti scoperte per la ricerca sul cancro. Questo perché, sebbene i tumori rimodellino molte strutture del corpo per farle soddisfare le loro esigenze, indipendentemente da tali cambiamenti legati al cancro, le proprietà meccaniche individuali della membrana basale hanno un’influenza decisiva sul processo di metastasi.
I ricercatori dell’Università della Florida e dell’Università Nazionale Yang Ming Chiao Tung di Taiwan hanno riportato risultati positivi da un dispositivo portatile per lo screening del cancro al seno in grado di rilevare biomarcatori del cancro al seno da un piccolo campione di saliva.
The printed circuit board used in the saliva-based biosensor, which can detect breast cancer biomarkers from extremely small saliva samples in about five seconds, costs about $5. The design uses widely available components such as common glucose testing strips and the open-source Arduino platform. Credit: Hsiao-Hsuan Wan
Il loro design utilizza componenti comuni, come le strisce reattive per il glucosio ampiamente disponibili e la piattaforma hardware-software open source Arduino. Un campione di saliva viene posizionato sulla striscia di carta, che è stata trattata con anticorpi specifici che interagiscono con i biomarcatori tumorali mirati.
Il design è rivoluzionario rispetto alle sue alternative. Mammografie, ecografie e risonanze magnetiche sono costose e invasive e richiedono apparecchiature grandi e specializzate, comportano un’esposizione a radiazioni a basso dosaggio e possono richiedere giorni o settimane per restituire i risultati dei test.
Il biosensore richiede solo una goccia di saliva e può fornire risultati accurati anche se la concentrazione del biomarcatore del cancro nel campione è solo un quadrilionesimo di grammo, o un femtogrammo, per millilitro.
“Il momento culminante per me è stato quando ho visto letture che distinguevano chiaramente tra individui sani e quelli malati di cancro“, ha detto il prof. Wan. “Abbiamo creato una tecnica che ha il potenziale per aiutare le persone in tutto il mondo.”
Secondo una nuova ricerca condotta dall’istituto Inserm per la ricerca sul diabete presso l’ospedale Necker Enfants Malades di Parigi, una quantità significativa di monociti disfunzionali sembra indicare una prognosi cardiovascolare sfavorevole nei pazienti con diabete di tipo 2.
I pazienti con diabete di tipo 2 hanno circa il doppio del rischio di un evento cardiovascolare associato all’aterosclerosi, come un infarto o un ictus, nel corso della loro vita. Prevedere queste complicazioni nei pazienti diabetici è solitamente molto difficile. Il team di ricerca ha cercato di quantificare l’infiammazione nel sangue, concentrandosi sui monociti nei pazienti diabetici di tipo 2.
Questo studio di coorte pubblicato su “Circulation Research“, ha permesso ai ricercatori di dimostrare che maggiore è il numero di monociti circolanti, maggiore è il rischio di eventi cardiovascolari, indipendentemente dall’età e dalla durata del diabete. Gli scienziati hanno integrato il loro lavoro con l’analisi molecolare dei monociti circolanti in queste due coorti, che ha rivelato alcuni sottotipi di monociti predominanti nei pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiovascolare. “Questi monociti sono disfunzionali perché hanno un problema mitocondriale”, ha spiegato uk prof. Venteclef.
“Il nostro prossimo passo è sviluppare un sensore per quantificare i monociti più facilmente ed evitare prelievi di sangue“, ha affermato Venteclef. “Nell’ambito di un progetto europeo, lanceremo anche una sperimentazione con un farmaco antinfiammatorio nei diabetici, con la speranza di interrompere la traiettoria infiammatoria e prevenire complicanze“.
Un nuovo test delle feci sembra rilevare i precursori del cancro del colon-retto meglio del test attuale. Ciò potrebbe ridurre ulteriormente il numero di nuovi casi di cancro del colon-retto, nonché il numero di persone che muoiono a causa della malattia. Uno studio condotto dal Netherlands Cancer Institute ha confrontato entrambi i test. I risultati sono stati pubblicati su “The Lancet Oncology“.
La maggior parte dei programmi di screening a livello di popolazione utilizzano il test immunochimico fecale (FIT), un esame delle feci che misura la presenza della proteina emoglobina nel sangue. “L’attuale test funziona bene, ma lascia margini di miglioramento“, afferma il dott. Gerrit Meijer, del Netherlands Cancer Institute.
Science short: mtFIT test explained by Beatriz Carvalho
Il nuovo test: testFIT multitarget (mtFIT) misura l’emoglobina e due proteine aggiuntive. I ricercatori hanno pubblicato i risultati di uno studio prospettico molto più ampio che ha confrontato il mtFIT con il FIT attuale in oltre 13.000 partecipanti al programma nazionale olandese di screening basato sulla popolazione. Lo studio è stato un successo. “Il nuovo test può rilevare i precursori del cancro in modo più efficace“, spiega Meijer. “I nostri risultati prevedono che il test può ridurre il numero di nuovi casi di cancro del colon-retto e la mortalità che ne deriva”. Per i partecipanti, il nuovo test è facile da usare quanto il test attuale. Il nuovo test ha prodotto risultati più positivi rispetto al test attuale.
L’implementazione di mtFIT nei programmi di screening esistenti basati su FIT sarà relativamente semplice perché entrambi i test richiedono sostanzialmente la stessa logistica di screening.
Nel più grande studio di questo tipo, gli scienziati dell’Università di Warwick e dell’Università Fudan di Shanghai hanno dimostrato come i “biomarcatori” proteici predicono la demenza 15 anni prima della diagnosi.
La ricerca, pubblicata su “Nature Aging“, mostra come biomarcatori, che sono molecole presenti nel sangue, in altri fluidi corporei o nei tessuti che indicano un processo normale o anormale o una condizione o malattia.
Gli scienziati hanno condotto uno studio utilizzando campioni di sangue di 52.645 partecipanti sani per identificare biomarcatori proteici associati alla demenza. Hanno identificato 11 proteine che insieme formano un pannello proteico estremamente accurato nel prevedere la futura demenza.
Questo modello potrebbe essere utilizzato nei programmi di screening della demenza a livello comunitario con un’accuratezza superiore al 90%. La diagnosi precoce è fondamentale, e la nuova tecnologia farmaceutica potrebbe rallentare o invertire il progresso dell’Alzheimer se la malattia viene rilevata abbastanza precocemente. I ricercatori sperano che i futuri farmaci possano essere sviluppati per interagire con le proteine identificate nello studio.
Questa ricerca offre una strada promettente per la medicina di precisione e potrebbe facilitare lo screening su larga scala della popolazione.
Una nuova ricerca condotta dal prof. Joseph Reiner e colleghi della Virginia Commonwealth University mostra la promessa di un test basato sulle urine per il cancro alle ovaie. Reiner presenterà la propria ricerca al 68° incontro annuale della Biophysical Society, che si terrà dal 10 al 14 febbraio 2024 a Filadelfia, in Pennsylvania.
La ricerca parla di come il rilevamento di piccole molecole chiamate peptidi nelle urine potrebbe aiutare nella diagnosi precoce del cancro ovarico. Joseph Reiner e il suo team hanno sviluppato un nuovo metodo basato sui nanopori per rilevare questi peptidi, permettendo di identificarne simultaneamente diversi. L’obiettivo finale è sviluppare un test che, combinato con altre informazioni, potrebbe migliorare la precisione nella diagnosi precoce del cancro ovarico.
In uno studio europeo che ha coinvolto 15 centri del pancreas, i ricercatori dell’University Medical Center Göttingen hanno scoperto che la composizione microbica dell’intestino, il microbioma intestinale, influenza il decorso della pancreatite acuta grave. Sulla base dei cambiamenti nel microbioma intestinale, è stato sviluppato un modello di previsione per prevedere la gravità della pancreatite. I risultati potrebbero contribuire a nuove strategie di trattamento. La publicazione sulla rivista “Gut”.
Sulla base dei cambiamenti nel microbioma in 424 pazienti con pancreatite acuta, è stato sviluppato un modello di previsione che ha sovraperformato i punteggi di previsione precedentemente utilizzati per la gravità della malattia. I risultati mostrano che i cambiamenti precoci nel microbioma intestinale sono chiaramente associati alla successiva gravità della pancreatite acuta, alla mortalità e alla durata del ricovero ospedaliero dei pazienti.
“I nostri risultati mostrano un cambiamento altamente significativo nel microbioma intestinale in pazienti che in seguito hanno sviluppato una forma grave di pancreatite, sono dovuti rimanere in ospedale più a lungo o addirittura sono morti. Pertanto, la composizione microbica dell’intestino può prevedere il decorso della malattia in un fase iniziale, tuttavia, non vi è attualmente alcuna prova che questi cambiamenti nel microbioma inneschino effettivamente il decorso grave della malattia. I modelli delle vie metaboliche che siamo stati in grado di identificare utilizzando modelli di previsione bioinformatici sono interessanti e forniscono le prime indicazioni che la catena corta gli acidi grassi prodotti dai microrganismi possono avere un influsso sull’infiammazione del pancreas“, afferma il Dott. Ammer-Herrmenau.
I ricercatori hanno sviluppato un metodo per rilevare precocemente le malattie neurodegenerative, come l’Alzheimer e il Parkinson, utilizzando una serie di molecole sensoriali (a base di cumarina) in grado di illuminare le proteine aggregate chiamate amiloidi.
Questo strumento potrebbe aiutare a monitorare la progressione della malattia o a distinguere tra diverse condizioni legate agli amiloidi. L’array di sensori fluorescenti è stato testato su campioni prelevati dal cervello di topi affetti da Alzheimer, rilevando differenze nei modelli di fluorescenza tra le fasi iniziali e avanzate della malattia.
L’efficacia è stata testata su campioni prelevati dai cervelli di modelli di topo affetti da Alzheimer. Il team ha osservato che i modelli di fluorescenza differivano tra le fasi precoci (a 6 mesi di età) e quelle più tardive (a 12 mesi di età) della malattia. Inoltre, è stata generata un’unica impronta di fluorescenza per tre amiloidi tipicamente coinvolti nell’Alzheimer, un altro amiloide associato alla malattia e cinque “amiloidi funzionali” naturalmente presenti non coinvolti nella malattia.
I ricercatori affermano che questo strumento potrebbe essere utilizzato per distinguere tra amiloidi strettamente correlati e potrebbe informare nuovi approcci per una diagnosi più precoce e sicura delle malattie correlate agli amiloidi.
I ricercatori Georgia Tech Integrated Cancer Research Center (ICRC) hanno sviluppato un classificatore basato sull’apprendimento automatico con le informazioni sui metaboliti del sangue per sviluppare un nuovo test in grado di rilevare il cancro ovarico con una precisione del 93 percento tra campioni del gruppo di studio.
Micrograph of a mucinous ovarian tumor (Photo National Institutes of Health)
I ricercatori hanno descritto che per garantire la qualità dei dati metabolici, sono stati raccolti campioni individuali di pazienti normali e affetti da cancro ovarico da quattro luoghi geograficamente diversi e analizzati utilizzando la cromatografia liquida ad ultra prestazioni accoppiata alla spettrometria di massa in tandem (UPLC-MS/MS in modalità positiva e negativa e ciascun campione è stato pre-processato indipendentemente attraverso due colonne), generando quattro dataset distinti.
“Questo approccio personalizzato e probabilistico alla diagnostica del cancro è più informativo e accurato clinicamente rispetto ai tradizionali test binari (sì/no). Rappresenta una promettente nuova direzione nella diagnosi precoce del cancro ovarico, e forse anche di altri tipi di cancro” – affermano i ricercatori.
Un test sul plasma disponibile in commercio (sviluppato dalla società ALZPath) che ha misurato la tau fosforilata 217 (p-tau217) ha identificato accuratamente la malattia di Alzheimer biologica, come hanno dimostrato i dati di tre studi di coorte (un disegno di studio non sperimentale ma osservazionale che segue un gruppo di persone per un periodo di tempo).
Lo studio ha dimostrato che un semplice esame del sangue è stato accurato fino al 96% nel rilevare livelli elevati di beta amiloide e fino al 97% nel prevedere accumuli di tau. Secondo Nicholas Ashton, professore di neurochimica presso l’Università di Göteborg in Svezia, questi risultati sono impressionanti perché l’esame del sangue è altrettanto preciso dei test più avanzati come quelli del liquido cerebrospinale e le scansioni cerebrali nel diagnosticare il morbo di Alzheimer.
Il test ha dimostrato un’alta precisione nell’individuare la patologia tau nelle persone con amiloide-beta, il che è importante perché le terapie anti-amiloide potrebbero essere meno efficaci nei pazienti con patologia tau avanzata.
“Il plasma p-tau217 ha mostrato promesse come strumento diagnostico per la malattia di Alzheimer, ma la sua valutazione diffusa è stata ostacolata dalla limitata disponibilità di analisi commerciali“, affermano Ashton e coautori, sottolineando “l’urgente necessità di biomarcatori nel sangue validati per guidare decisioni terapeutiche tempestive con l’imminente implementazione delle terapie anti-amiloide nella gestione della demenza.”
Il diabete spesso rimane inosservato finché non ha già danneggiato organi o nervi. Ciò è in parte dovuto al fatto che la diagnosi in fase precoce è difficile e dispendiosa in termini di tempo. Un team internazionale di ricercatori coordinati dalla Ruhr-University Bochum, ha dimostrato che un calcolo matematico basato su soli due valori prelevati da un campione di sangue consente di diagnosticare precocemente il diabete in modo affidabile ed economico.
Il metodo, chiamato SPINA Carb, si basa su un modello matematico. Tutto ciò che è necessario è un campione di sangue, prelevato al mattino prima che il paziente abbia fatto colazione. Due valori misurati nel campione sono rilevanti: il valore dell’insulina e il valore del glucosio. “Inseriamo questi valori in un’equazione che descrive il ciclo di controllo del metabolismo degli zuccheri nel corpo e lo scomponiamo secondo una certa variabile“, spiega Johannes Dietrich. Il risultato è un cosiddetto indice di disposizione statica (SPINA-DI).
Lo SPINA-DI si è dimostrato più affidabile di altri marcatori calcolati del metabolismo del glucosio e ha consentito una diagnosi più accurata. “Il nuovo metodo non è solo economico, ma anche preciso e affidabile,” concludono gli autori. “Potrebbe integrare e, in molti casi, persino sostituire metodi più complessi consolidati.”
In simulazioni al computer, il team internazionale di ricerca ha dimostrato che il nuovo parametro conferma la teoria della compensazione dinamica, che prevede che la resistenza all’insulina nelle persone con sindrome metabolica venga compensata dall’aumento dell’attività delle cellule beta del pancreas.
La capsula spugna, nota come pillola sul filo, è un test rapido e semplice per l’esofago di Barrett, una condizione che può essere un precursore del cancro.
Lo studio BEST4 lanciato dall’ospedale di Addenbrooke è il passo finale per verificare se la capsula-spugna può prevenire il cancro esofageo se utilizzata per lo screening o il monitoraggio dei soggetti più a rischio di malattia. Se così fosse, potrebbe diventare un programma di screening nazionale in tutto il servizio sanitario nazionale inglese, nello stesso modo in cui le mammografie vengono utilizzate per lo screening del cancro al seno.
Barrett’s Oesophagus Screening Research | Oesophageal Cancer | Cancer Research UK
Il professor Fitzgerald ha dichiarato: “La capsula spugna, un test rapido e semplice per l’esofago di Barrett, potrebbe dimezzare il numero di decessi per cancro esofageo ogni anno. I casi di cancro all’esofago sono aumentati di sei volte rispetto agli anni ’90“. “La prima fase della sperimentazione esamina se la capsula spugna può essere utilizzata come sistema di allarme precoce del cancro per i pazienti con diagnosi di Barrett. Utilizzando la spugna per capsule e una nuova serie di test di laboratorio, monitoreremo i pazienti per vedere se possiamo prevenire più casi di cancro”.
L’esofago di Barrett è attualmente identificato tramite un’endoscopia e una biopsia in ospedale a seguito di una richiesta dal medico di famiglia. È una procedura dispendiosa in termini di tempo, spiacevole e piuttosto invasiva per i pazienti, oltre ad essere costosa per il sistema sanitario.
La capsula-spugna è una capsula piccola, facile da deglutire, fissata su un filo, che contiene una spugna. Il paziente ingoia la capsula che si dissolve nello stomaco e la spugna si espande fino alle dimensioni di una moneta da 50 centesimi.
La spugna viene tirata su con attenzione utilizzando lo spago, raccogliendo le cellule per i test di laboratorio. Il test dura solo 10 minuti e può essere eseguito in uno studio del medico di famiglia (video).
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