Ricercatori dell’Australian National University (ANU) hanno scoperto che una mutazione genetica è responsabile della psoriasi, una malattia cutanea infiammatoria cronica che provoca la comparsa di chiazze rosse, squamose e pruriginose sul corpo dei pazienti.
Secondo i ricercatori dell’ANU, se sono presenti due copie di questo gene mutato (noto come IKBKB), i pazienti con psoriasi potrebbero sviluppare l’artrite psoriasica, con dolore, rigidità e gonfiore alle articolazioni.
Il dottor Cardinez ha affermato: “Gli studi hanno dimostrato che i ritardi nella diagnosi dell’artrite psoriasica sono collegati a risultati clinici peggiori per i pazienti. Pertanto, la diagnosi e il trattamento tempestivi di queste malattie immunitarie sono fondamentali per migliorare i risultati sanitari“.
Un’app mobile che utilizza l’intelligenza artificiale, l’AI, per analizzare le immagini di sospette lesioni cutanee può diagnosticare il melanoma con altissima precisione. Ciò è dimostrato in uno studio condotto dall’Università di Linköping in Svezia, dove l’app è stata testata nell’assistenza primaria. I risultati sono stati pubblicati sul “British Journal of Dermatology“.
Sono stati condotti numerosi studi su immagini di lesioni cutanee raccolte in precedenza e tali studi concordano relativamente sul fatto che l’intelligenza artificiale è efficace nel distinguendo quelli pericolosi da quelli innocui.
Per scoprire quanto bene l’app basata sull’intelligenza artificiale funzionasse come strumento di supporto decisionale, i ricercatori hanno confrontato la risposta dell’app alle diagnosi effettuate mediante la normale procedura diagnostica.
Delle oltre 250 lesioni cutanee esaminate, i medici hanno riscontrato 11 melanomi e 10 precursori del cancro, noto come melanoma in situ . L’app ha trovato tutti i melanomi e ha mancato solo un precursore.
Il tessuto adiposo detiene la chiave per stampare in 3D la pelle vivente a strati e potenzialmente i follicoli piliferi, secondo i ricercatori della Pennsylvania State University che hanno sfruttato le cellule di grasso e le strutture di supporto del tessuto umano procurato clinicamente per correggere con precisione le lesioni nei ratti. Il progresso potrebbe avere implicazioni per la chirurgia ricostruttiva del viso e persino per i trattamenti per la crescita dei capelli negli esseri umani.
Miji Yeo, a postdoctoral researcher at Penn State, checks the bioink cartridges on a 3D printer developed to intraoperatively print layers of skin. Credit: Michelle Bixby/Penn State. All Rights Reserved.
“Con questo lavoro, dimostriamo la bio-stampa di pelle a spessore completo con il potenziale di far crescere i capelli nei ratti. Questo è un passo più vicino a poter ottenere una ricostruzione della testa e del viso più naturale ed esteticamente gradevole negli esseri umani” ha detto il prof. Ibrahim T. Ozbolat.
“Abbiamo stampato la miscela matrice-fibrinogeno insieme alle cellule staminali direttamente nel sito della lesione con l’obiettivo di formare l’ipoderma, che aiuta nella guarigione delle ferite, nella generazione dei follicoli piliferi, nella regolazione della temperatura e altro ancora” spiega il prof. Ozbolat.
Con la capacità di bio-stampa completamente automatizzata e materiali compatibili di grado clinico, questa tecnologia potrebbe avere un impatto significativo sulla traduzione clinica della pelle ricostruita in modo preciso.
Gli scienziati dell’Università di Granada (UGR) hanno dimostrato l’efficacia e la vitalità della pelle artificiale UGRSKIN, un medicinale per terapia avanzata (ATMP) da loro sviluppato nel 2012, che si è rivelato estremamente utile nel trattamento di pazienti con ustioni gravi. Inoltre, non provoca effetti collaterali o complicazioni significative.
Scientists from the University of Granada (UGR) have shown that UGRSKIN, the artificial skin they developed in 2012 and implanted in the first patients in 2016, is effective and histologically similar to the human epidermis.
“Una volta impiantato, il modello UGRSKIN si è fuso rapidamente con il tessuto del paziente e ha formato quasi immediatamente un’epidermide molto simile alla normale epidermide umana, contribuendo così a proteggere il paziente da possibili agenti patogeni esterni. Inoltre, due mesi dopo l’impianto, il derma del tessuto impiantato ha potuto rimodellarsi progressivamente fino a diventare istologicamente simile al derma normale”, spiega il professor Miguel Alaminos.
I pazienti trattati con la pelle artificiale UGRSKIN hanno riscontrato un miglioramento della qualità della vita e alcuni sono persino riusciti a superare sfide e difficoltà, come scalare alte montagne e partecipare a competizioni sportive impegnative.
Un team multidisciplinari di ricercaratori della Queen Mary University di Londra e dell’Università di Glasgowm hanno sviluppato un biosensore rivoluzionario che utilizza onde terahertz (THz) in grado di rilevare il cancro della pelle con una sensibilità eccezionale, aprendo potenzialmente la strada a diagnosi più precoci e più semplici.
(a) Demonstration of the flexibility of the biosensor. (b-c) fabricated metasurface biosensor under an optical microscope, (d) cultured 3D collagen gel models of BCC in 24-well plates, and (e) a close-up view. Credit by: Shohreh Nourinovin et. al./IEEE Transactions on Biomedical Engineering
“I metodi tradizionali per rilevare il cancro della pelle spesso implicano scansioni TC e PET costose e dispendiose in termini di tempo e tecnologie invasive a frequenze più elevate“, spiega il dott. Shohreh Nourinovin. “Il nostro biosensore offre una soluzione non invasiva ed altamente efficiente, sfruttando le proprietà uniche delle onde THz – un tipo di radiazione con energia inferiore rispetto ai raggi X, quindi sicuro per l’uomo – per rilevare sottili cambiamenti nelle caratteristiche cellulari.“
Nei test, il biosensore è riuscito a differenziare con successo tra cellule normali della pelle e cellule di carcinoma a cellule basali (BCC), anche a diverse concentrazioni.
“Questa tecnologia potrebbe essere utilizzata per la diagnosi precoce di vari tipi di cancro e altre malattie, come l’Alzheimer, con potenziali applicazioni in contesti con risorse limitate grazie alla sua portabilità e accessibilità.” afferma il dott. Nourinovin.
Sono state formulate forti raccomandazioni per l’uso di: – Perossido di benzoile topico per ridurre la quantità di batteri che causano l’acne sulla pelle. – Retinoidi topici (ad es. adapalene, tretinoina, tazarotene, trifarotene) per aiutare a sbloccare i pori e ridurre l’infiammazione. – Antibiotici orali, come la doxiciclina orale e antibiotici topici per ridurre la quantità di batteri che causano l’acne sulla pelle e diminuire l’infiammazione. – Combinazioni di perossido di benzoile topico, retinoidi o gli antibiotici di cui sopra.
Utilizzando le migliori pratiche nello sviluppo delle linee guida, il gruppo di lavoro multidisciplinare ha anche rilasciato 5 dichiarazioni di buone pratiche. – Quando si gestisce l’acne con farmaci topici, le linee guida raccomandano di combinare più tipi di trattamento diversi, poiché ciò può portare a risultati migliori. – Le linee guida raccomandano di limitare l’uso di antibiotici orali quando possibile per ridurre lo sviluppo di resistenza agli antibiotici e altre complicanze associate agli antibiotici. – Si raccomanda di utilizzare antibiotici topici e orali contemporaneamente al perossido di benzoile per prevenire lo sviluppo di resistenza agli antibiotici. – Per i pazienti con protuberanze acneiche più grandi, le linee guida raccomandano i corticosteroidi iniettabili come potenziale opzione per un sollievo più rapido dell’infiammazione e del dolore. – Per i pazienti con acne grave o per i pazienti che hanno fallito il trattamento standard con terapia orale o topica, le linee guida raccomandano l’isotretinoina.
Gli idrogel sono utilizzati nella medicazione delle ferite, ma il problema è che aderiscono a tutte le superfici, potenzialmente danneggiando i tessuti delicati.
I ricercatori del Department of Mechanical Engineering at McGill University hanno scoperto che è possibile programmare gli idrogel per aderire solo a determinate superfici e con diversi livelli di intensità, prevenendo danni ai tessuti feriti. Questo potrebbe essere utile per i chirurghi e potenzialmente per la progettazione di dispositivi medici per il rilascio prolungato di farmaci.
“Il prossimo passo nella ricerca è vedere come questa scoperta potrebbe anche apportare benefici alla progettazione di dispositivi medici destinati al rilascio prolungato di farmaci sulle superfici dei tessuti” afferma il prof. Zhen Yang.
Uno studio di ricerca sul cancro della Ludwig Cancer Research ha scoperto che l’orologio circadiano – che sincronizza le attività fisiologiche e cellulari con il ciclo giorno-notte ed è generalmente ritenuto soppressore del tumore – ha in realtà un ruolo contestualmente variabile nel cancro.
“Molte prove suggeriscono che l’orologio biologico è rotto nelle cellule tumorali, quindi ci aspettavamo che la sua interruzione avrebbe alimentato la crescita del tumore nei modelli murini di melanoma“, ha affermato il prof. Chi Van Dang, “Ma, contrariamente alle nostre aspettative, abbiamo scoperto che la perdita di un gene noto come Bmal1 – un regolatore principale dell’orologio cellulare – smorza invece la crescita dei tumori del melanoma nei topi”.
Lo studio ha dimostrato come le cellule tumorali riconfigurino il loro metabolismo per garantire una crescita incontrollata, influenzando anche l’orologio biologico. La perdita di Bmal1 compromette l’attività di un altro regolatore principale dell’espressione genica, HIF1, che aiuta le cellule tumorali ad adattarsi alle condizioni di basso ossigeno. Inoltre, la proteina Bmal1 lega e sequestra una proteina coinvolta nella motilità cellulare, MYH9, che si ritiene sia un soppressore del tumore. Questi cambiamenti nelle reti di segnalazione molecolare delle cellule possono portare alla resistenza all’immunoterapia.
Secondo uno studio pubblicato su “Clinical Cancer Research“, i cambiamenti metabolici possono essere identificati nei pazienti con melanoma avanzato mediante imaging dei tumori entro 1 settimana dall’inizio dell’immunoterapia.
Imaging patients with melanoma after just one week of immunotherapy illuminated metabolic changes in their tumors that corresponded with a response to the treatment and longer survival.
I pazienti in cui sono stati rilevati cambiamenti metabolici con una PET/CT con 18F-fluorodeossiglucosio (FDG) hanno avuto un tasso di risposta complessiva del 100% rispetto al 38% di quelli che non li hanno rilevati, e una PFS mediana più lunga di quasi 3 anni. “La cosa scioccante è stata quanto grandi fossero questi cambiamenti”, ha detto Michael D. Farwell, MD, professore associato alla Penn Medicine.
“Il sistema ha il potenziale per essere applicato a tutte le immunoterapie e ai tumori trattati con l’immunoterapia“, ha affermato Il prof. Farwell. “Ciò include non solo il blocco dei checkpoint, ma anche i vaccini, le terapie cellulari – tutte queste terapie in cui si finisce per generare cellule immunitarie attivate che saranno avide di FDG“.
Quando un paziente ha un neo o un’altra macchia sulla pelle, la maggior parte degli operatori sanitari di base deve fare affidamento sull’occhio nudo per decidere se potrebbe trattarsi di cancro. La FDA ha autorizzato la commercializzazione di un dispositivo portatile unico nel suo genere chiamato DermaSensorche utilizza l’intelligenza artificiale e la luce per rilevare i comuni tumori della pelle, incluso il melanoma, nei pazienti di età pari o superiore a 40 anni.
New AI-powered device could help detect skin cancer
L’algoritmo AI di DermaSensor è stato sviluppato e addestrato su oltre 20.000 scansioni di circa 4.000 lesioni cutanee benigne e maligne come il melanoma, il carcinoma basocellulare e il carcinoma squamoso, le tre forme più comuni di cancro della pelle.
Negli studi, il dispositivo si è rivelato efficace nel distinguere tra lesioni benigne e maligne. Il dispositivo DermaSensor verrebbe utilizzato da un operatore sanitario su un punto o un neo sospetto per decidere se un paziente può essere monitorato nel tempo o ha bisogno di vedere un dermatologo.
In un innovativo sviluppo nel campo delle terapie anti-acne, un team di ricercatori presso il Department of Pediatrics, University of California San Diego, ha creato un vaccino contro l’acne che riduce con successo l’infiammazione in un modello di acne nel topo. Il vaccino neutralizza una specifica variante di un enzima prodotto da un batterio associato all’acne, lasciando intatto l’enzima batterico sano. La pubblicazione sulla rivista “Nature Communications“.
i ricercatori hanno identificato due varianti diialuronidasi, un enzima prodotto da C. acnes. Una variante, chiamata HylA, è prodotta esclusivamente da C. acnes associati all’acne. L’altra variante (HylB) è prodotta da C. acnes associati alla pelle sana. Mentre HylA peggiora l’acne causando infiammazione, HylB sembra invece ridurla e favorire una pelle sana.
Quando i ricercatori hanno rimosso geneticamente l’ialuronidasi sia dal C. acnes associato alla salute che a quello associato all’acne, i batteri sono diventati simili in termini di non infiammazione.
“Il nostro approccio anti-acne ha il potenziale per rivoluzionare le terapie contro l’acne offrendo trattamenti più mirati,” ha detto Irshad Hajam, uno degli autori principali del paper. “Quello che è veramente notevole di questo lavoro è che ora possiamo avere terapie anti-acne più mirate ed efficaci preservando nel contempo il microbioma cutaneo sano, e questo rappresenta un significativo progresso nella terapia dell’acne.”
L’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology, hanno pubblicato una linea guida aggiornata sulla dermatite atopica (Eczema).
Lo scopo di queste linee guida è fornire raccomandazioni basate sull’evidenza sulla gestione ottimale della dermatite atopica (AD; eczema [atopico]) nei neonati, nei bambini e negli adulti . Le linee guida affrontano le seguenti 5 principali domande di gestione:
Tra i pazienti con AD, quali trattamenti topici dovrebbero essere utilizzati per ottenere risultati ottimali?
Le diete di eliminazione (strategie di evitamento della dieta) dovrebbero essere utilizzate per l’AD?
I bagni di candeggina diluiti dovrebbero essere usati per l’AD?
L’immunoterapia con allergeni dovrebbe essere utilizzata per l’AD?
Tra i pazienti affetti da AD, quali trattamenti sistemici, inclusa la fototerapia (terapia con luce UV), dovrebbero essere utilizzati per ottenere risultati ottimali?
“Nature Medicine” ha pubblicato le sperimentazioni cliniche che nel prossimo anno potrebbero avere un impatto enorme sulla medicina.
Credit: Mark Garlick/Science Photo Library
– Modifica di base per l’ipercolesterolemia – Lo studio heart-1 è il primo studio globale condotto sull’uomo sull’editing della base del DNA in vivo e ha il potenziale per dimostrare il concetto di approcci terapeutici di editing della base mirati al PCSK9 per la riduzione duratura del colesterolo LDL. – L’intelligenza artificiale per la diagnosi precoce del cancro al polmone – studio di controllo randomizzato in corso su 150.000 pazienti in sei ospedali del Regno Unito verifica se l’intelligenza artificiale (AI) applicata alle radiografie del torace non appena vengono eseguite riduce il tempo necessario per una TAC e il tempo per la diagnosi. – Vaccino a cellule T per l’HIV – studio multicentrico di fase 1, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo comprende adulti di età compresa tra 18 e 55 anni in buona salute generale e senza HIV che riceveranno uno dei tre livelli di dose di VIR-1388 o placebo.- – Terapia con app per la depressione perinatale – un team guidato dall’Università di Liverpool ha sviluppato un’app che consente a una pari (una donna della stessa comunità senza esperienza precedente nel settore sanitario parto) per fornire un intervento basato sulla terapia cognitiva alle donne nel secondo o terzo trimestre di gravidanza che soffrono di depressione maggiore. – Cellule staminali per la malattia di Parkinson – Lo studio STEM-PD trapianterà neuroni dopaminergici derivati da cellule staminali embrionali umane nel cervello di pazienti di età compresa tra 50 e 75 anni con malattia di Parkinson moderata. – Apprendimento automatico per il triage dei pazienti – MARS-ED è uno studio clinico pilota prospettico multicentrico, randomizzato, in aperto, di non inferiorità sull’assistenza del punteggio di rischio ai medici del pronto soccorso. – Immunoterapia per il melanoma – studio NADINA è uno studio internazionale di fase 3, in aperto, randomizzato, a due bracci, che comprende 420 pazienti in Australia, Europa e Stati Uniti con melanoma primario cutaneo o sconosciuto allo stadio III. - Efficacia a lungo termine del vaccino contro la malaria R21 – studio multicentrico randomizzato, controllato e di fase 3 del vaccino R21/Matrix-M contro la malaria clinica nei bambini africani. – ADC per metastasi cerebrali – DESTINY-Breast12 è uno studio internazionale, multicentrico, in aperto che valuta l’efficacia e la sicurezza di trastuzumab deruxtecan (Enhertu), un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira HER2, in partecipanti con o senza metastasi cerebrali. – Modello di intervento per la salute mentale infantile – primo studio randomizzato e controllato sull’efficacia e sul rapporto costo-efficacia del modello di intervento per la salute mentale infantile rispetto ai consueti servizi di assistenza sociale per i bambini 0-0. 5 anni che sono in affidamento. – Screening TC per il cancro del polmone – Due studi randomizzati e controllati su larga scala hanno dimostrato che lo screening del cancro del polmone mediante TC può ridurre la mortalità per cancro del polmone.
Questa linea guida pubblicata da NICE, copre la gestione dell’acne vulgaris nell’assistenza primaria e specialistica. Comprende consigli sui trattamenti topici e orali (compresi antibiotici e retinoidi), sul trattamento con modalità fisiche e sull’impatto dell’acne vulgaris sulla salute e sul benessere mentale.
Questa linea guida include raccomandazioni su:
informazioni e supporto per le persone con acne vulgaris
consigli per la cura della pelle
dieta
rinvio a cure specialistiche
gestire l’acne volgare
ricadutam
anutenzione
gestione delle cicatrici legate all’acne
Leggi il full text dell’articolo: Acne vulgaris: management NICE guideline [NG198] Published: 25 June 2021 Last updated: 07 December 2023
In questa revisione, i ricercatori del Department of Dermatology, Xiangya Hospital, Central South University in Cina hanno chiarito i meccanismi biologici alla base dello sviluppo della psoriasi e hanno descritto le opzioni terapeutiche attuali e quelle sottoposte a studi clinici.
Signaling pathways and targeted therapies for psoriasis. Image Credit: Flystock/Shutterstock.com
La psoriasi è una condizione cronica della pelle caratterizzata da un aumento delle cellule immunitarie come le cellule T helper 1 (Th1), Th17 e Th22.
Il trattamento della psoriasi mira a ridurre l’infiammazione, rimuovere le lesioni cutanee, migliorare la qualità della vita ed evitare complicazioni eliminando le lesioni, riducendo il prurito e migliorando la qualità della vita del paziente.
Le opzioni terapeutiche per la psoriasi lieve comprendono corticosteroidi topici, calcipotriolo e la loro combinazione. Nei casi di psoriasi da moderata a grave che non rispondono ai trattamenti topici, vengono utilizzati farmaci orali come retinoidi, ciclosporina e metotrexato.
Nel complesso, i risultati della revisione hanno evidenziato percorsi di segnalazione alterati nella patogenesi della psoriasi, che potrebbero essere presi di mira per sviluppare interventi nuovi ed efficaci per ridurre il carico sanitario della malattia.
Gli scienziati del Rensselaer Polytechnic Institute hanno stampato in 3D follicoli piliferi nel tessuto cutaneo umano coltivato in laboratorio. Questa è la prima volta che i ricercatori utilizzano la tecnologia per generare follicoli piliferi, che svolgono un ruolo importante nella guarigione e nella funzione della pelle.
I follicoli piliferi sono piuttosto importanti: producono sudore, aiutano a regolare la temperatura corporea e contengono cellule staminali che aiutano la pelle a guarire.
Il laboratorio del Dr. Karande è all’avanguardia nell’ingegneria dei tessuti cutanei. Questo team ha già stampato con successo la pelle con vasi sanguigni funzionanti e questa ultima ricerca è un entusiasmante passo avanti nello sviluppo e nella sperimentazione di migliori trattamenti per ustioni e altre condizioni della pelle,
L’immunoterapia ha completamente trasformato il trattamento del melanoma cutaneo, una malattia resistente alla chemioterapia. I checkpoint immunologici hanno guadagnato l’approvazione regolatoria per il trattamento del melanoma cutaneo metastatico, con dati di follow-up a lungo termine che suggeriscono la possibilità di cura per alcuni pazienti con malattia avanzata.
La Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) ha sviluppato una linea guida sulla pratica clinica sull’immunoterapia per il trattamento del melanoma, compresi i sottotipi rari della malattia, con l’obiettivo di migliorare la cura dei pazienti fornendo orientamenti alla comunità oncologica.
Una nuova sostanza prodotta in laboratorio imita il tessuto umano e potrebbe ridurre o sostituire l’uso di materiali di derivazione animale nella ricerca biomedica.
Gli scienziati dell’UNSW Sydney hanno creato un nuovo materiale che potrebbe cambiare il modo in cui i tessuti umani possono essere coltivati in laboratorio e utilizzati nelle procedure mediche. La ricerca è pubblicata su “Nature Communications”.
Il nuovo materiale appartiene a una famiglia di sostanze chiamate idrogel, l’essenza delle sostanze “molle” della vita che si trovano in tutti gli esseri viventi, come la cartilagine degli animali e nelle piante come le alghe marine. Le proprietà degli idrogel li rendono molto utili nella ricerca biomedica perché possono imitare il tessuto umano, consentendo alle cellule di crescere in laboratorio.
Il professor Kris Kilian, associato alla Scuola di Scienza e Ingegneria dei Materiali e alla Scuola di Chimica dell’UNSW, afferma che il materiale idrogel è costituito da peptidi semplici e corti, gli stessi elementi costitutivi delle proteine (“Trpzip“). Questo materiale è bioattivo, il che significa che le cellule incapsulate si comportano come se fossero in un tessuto naturale. Inoltre, è antimicrobico, prevenendo le infezioni batteriche. Questa combinazione lo rende ideale per l’utilizzo in campo medico. Inoltre, ha la capacità di auto-ripararsi dopo essere stato danneggiato, che sia stato schiacciato, fratturato o espulso da una siringa. Questa caratteristica lo rende adatto per la biostampa in 3D o come materiale iniettabile per la medicina.
Un team di ricercatori della National University of Singapore ha progettato un innovativo gel magnetico per la guarigione delle ferite che promette di guarire le ferite diabetiche tre volte più velocemente, ridurre i tassi di recidiva e, di conseguenza, ridurre gli incidenti di amputazioni degli arti. L’innovativo idrogel magnetico, che contiene cellule cutanee per la guarigione e particelle magnetiche, adotta un approccio completo “tutto in uno” alla guarigione delle ferite, accelerando il processo su diversi fronti. Per massimizzare i risultati terapeutici, viene utilizzato un dispositivo magnetico esterno wireless per attivare le cellule della pelle e accelerare il processo di guarigione della ferita.
A bandage pre-loaded with magnetic hydrogel is placed on the wound, and an external device is used to accelerate the wound healing process.
Il gel appositamente progettato per la guarigione delle ferite è caricato con due tipi di cellule cutanee approvate dalla FDA: cheratinociti (essenziali per la riparazione della pelle) e fibroblasti (per la formazione del tessuto connettivo), oltre a minuscole particelle magnetiche. Quando combinato con un campo magnetico dinamico generato da un dispositivo esterno, la stimolazione meccanica del gel incoraggia i fibroblasti dermici a diventare più attivi. I test di laboratorio hanno mostrato che l’attività aumentata dei fibroblasti generata dal gel magnetico per la guarigione delle ferite aumenta il tasso di crescita delle cellule di circa il 240% e raddoppia la loro produzione di collagene, una proteina cruciale per la guarigione delle ferite. Migliora anche la comunicazione con i cheratinociti per favorire la formazione di nuovi vasi sanguigni. “L’approccio che stiamo adottando non solo accelera la guarigione delle ferite, ma promuove anche la salute generale delle ferite e riduce le possibilità di recidiva“, ha aggiunto il prof. assistente Tay.
La diagnosi del cancro della pelle richiede competenze mediche, che sono scarse. L’intelligenza artificiale (AI) basata sui telefoni cellulari potrebbe aiutare la diagnosi, ma non è chiaro come questa tecnologia si comporti in uno scenario clinico. L’obiettivo dei ricercatori dell’University of Vienna è stato quello di verificare in clinica se esistesse equivalenza tra algoritmi di intelligenza artificiale e medici per la diagnosi e la gestione delle lesioni cutanee pigmentate.
l team di ricerca ha testato l’applicazione dell’intelligenza artificiale in condizioni cliniche realistiche in due centri per il cancro della pelle, la Clinica universitaria di dermatologia della MedUni Vienna e il Sydney Melanoma Diagnostic Center in Australia.
I risultati suggeriscono che un’applicazione per smartphone basata sull’intelligenza artificiale per la diagnosi del cancro della pelle prende decisioni diagnostiche altrettanto valide quanto quelle degli esperti in uno scenario clinico reale. Quando si trattava di decisioni terapeutiche, tuttavia, gli esperti erano superiori all’intelligenza artificiale. Kittler: “Quando si raccomanda un trattamento, l’applicazione dell’IA tende a rimuovere più lesioni benigne di quanto farebbero gli esperti. Se si tiene conto di ciò, l’applicazione AI può sicuramente essere utilizzata. Va inoltre tenuto presente che, se utilizzati in modo acritico, troppi risultati falsi positivi dovrebbero essere chiariti”.
I ricercatori del Jonsson Comprehensive Cancer Center dell’UCLA hanno identificato un nuovo ruolo per una proteina chiamata chinasi extracellulare regolata dal segnale ERK – (extracellular signal-regulated kinase) in un percorso attivato dall’interferone gamma (IFNγ) che può innescare l’autodistruzione delle cellule.
Ameya Champhekar
I ricercatori hanno scoperto che la segnalazione dell’interferone gamma causava l’iperattivazione di ERK nelle linee cellulari di melanoma umano. La proteina ERK, quando iperattiva, provoca stress nella cellula e questo stress alla fine porta alla morte cellulare attraverso proteine specifiche chiamate DR5 e NOXA. La morte cellulare è avvenuta nel 74% di queste linee quando la segnalazione ERK è stata bloccata.
“La segnalazione ERK è sempre attiva a un livello basso nelle cellule di melanoma ed è importante per la sopravvivenza delle cellule tumorali“, ha affermato il prof. Ameya Champheka.
L’interferone gamma è un’arma importante nell’arsenale delle cellule T che attaccano le cellule tumorali. Ricerche recenti mostrano che può diffondersi in profondità all’interno del tumore e ha il potenziale di causare effetti inibitori della crescita a lunga distanza sulle cellule tumorali. Tuttavia, fino ad ora, non era chiaro come la sua capacità di fermare la crescita del tumore potesse essere sfruttata per un beneficio clinico. Questa nuova comprensione del percorso di inibizione della crescita dell’interferone gamma è un passo importante nel determinare come colpire meglio i tumori che non rispondono bene all’immunoterapia.
La rigenerazione della pelle è stata a lungo studiata per aiutare le vittime di ustioni; gli innesti disponibili sono spesso temporanei o contengono solo alcuni degli elementi della pelle normale. Tuttavia, questo studio ha dimostrato che è possibile creare una pelle multistrato a tutto spessore utilizzando la tecnologia di bioprinting e idrogel specializzati.
La nuova pelle biostampata ha dimostrato di formare vasi sanguigni, modelli cutanei e normale formazione di tessuti quando trapiantata in contesti preclinici. Questa tecnologia offre una soluzione per la rigenerazione della pelle completamente funzionale, offrendo una struttura a triplo strato per la copertura della ferita a tutto spessore.
Il DNA tumorale circolante (ctDNA) sta emergendo come biomarcatore nel sangue per molti tipi di tumori solidi, compreso il melanoma. Un nuovo studio che ha valutato il ctDNA nel sangue di pazienti con melanoma BRAF wild-type (BRAF WT) di stadio III e IV conclude che la misurazione del ctDNA può portare a opzioni di trattamento alternative e risultati migliori per questi pazienti.
È interessante notare che nel melanoma la concentrazione di ctDNA aveva valore prognostico. I pazienti con melanoma in stadio IV con basse concentrazioni di ctDNA, inferiori a 10 ng/mL, avevano una sopravvivenza specifica per la malattia e una sopravvivenza libera da progressione significativamente migliore. I pazienti con un’elevata concentrazione di ctDNA e qualsiasi variante rilevabile di ctDNA avevano la prognosi peggiore. Inoltre, questi risultati hanno indicato che i cambiamenti longitudinali nel ctDNA erano correlati alla risposta al trattamento e alla progressione della malattia determinata dalla radiologia.
Questo studio conferma che il ctDNA potrebbe essere utilizzato come biopsia liquida non invasiva per identificare la malattia ricorrente e rilevare varianti targetizzabili nei pazienti con melanoma in stadio avanzato.
I ricercatori concludono che la possibilità di utilizzare il ctDNA come strumento clinico è molto interessante perché si tratta di un test non invasivo e ripetibile che può offrire ulteriori informazioni cliniche sulla risposta al trattamento e sulla recidiva del tumore.
I ricercatori del Wyss Institute at Harvard University, MIT, e del Brigham and Women’s Hospital in Boston Hanno sviluppato una piattaforma di microaghi minimamente invasiva e indolore con misurazioni ultrasensibili di singole molecole consente il monitoraggio dei biomarcatori proteici nelle risposte a un’immunoterapia combinata contro il melanoma.
I ricercatori sono stati in grado di rilevare biomarcatori da zone più profonde della pelle con una sensibilità maggiore rispetto ai metodi convenzionali. Hanno anche combinato ultrasuoni focalizzati non invasivi con la consegna di un attivatore legato a nanoparticelle per uccidere le cellule tumorali. La rapida lettura delle risposte alla terapia del melanoma utilizzando microaghi può consentire uno screening efficace dei farmaci e la stratificazione dei pazienti per massimizzare i benefici terapeutici.
“La lettura rapida delle risposte alla terapia del melanoma utilizzando i microaghi può consentire un efficace screening dei farmaci e la stratificazione dei pazienti per massimizzare i benefici terapeutici.” – afferma la prof.ssa Natalia Artzi.
“La straordinaria tecnologia dei microaghi del laboratorio Artzi contenente nanostrutture ingegnerizzate, in linea di principio, consente sia la somministrazione di farmaci che il microcampionamento: un concetto completamente nuovo, che fornisce una soluzione ideale, non invasiva e completa per il trattamento del melanoma”. – commenta il prof. Davide Walt.
I ricercatori dell’Università di Osaka hanno identificato un nuovo meccanismo mediante il quale un gene chiamato GREB1 Isoform4 (Is4) è coinvolto nella sintesi della pirimidina e causa il melanoma maligno, mostrando che GREB1 Is4 è un nuovo bersaglio terapeutico per il melanoma.
I ricercatori che hanno pubblicato i risultati su “Oncogene”, hanno scoperto che un’isoforma specifica di GREB1 isoforma 4 (Is4) promuove la proliferazione delle cellule tumorali e la regolazione del metabolismo delle pirimidine nel melanoma maligno. Inoltre, gli acidi nucleici antisenso contro GREB1 hanno mostrato un potenziale effetto antitumorale.
Si prevede che gli acidi oligonucleotidici antisenso contro il GREB1 diventeranno nuovi agenti terapeutici in futuro. Questo studio rivela che i meccanismi responsabili della proliferazione cellulare, come la sintesi dell’acido nucleico, controllano lo sviluppo e la proliferazione delle cellule tumorali. Ciò indica nuovi metodi di trattamento per il melanoma in futuro.
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