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Posts Tagged ‘epidemiologia’

COVID-19: studio del prof. Crisanti su Vò Euganeo.

Posted by giorgiobertin su aprile 19, 2020

E’ stato pubblicato in formato pre-print sulla piattaforma medRxiv lo studio del prof. Crisanti dell’Università di Padova dal titolo: Suppression of COVID-19 outbreak in the municipality of Vo’, Italy.

tamponi-vò

Sono state raccolte informazioni su demografia, presentazione clinica, ricovero, rete di contatti e presenza di infezione da SARS-CoV-2 nei tamponi rinofaringei per l’85,9% e il 71,5% della popolazione di Vò Euganeo in due punti temporali consecutivi.
Dai risultati il 43,2% delle infezioni confermate SARS-CoV-2 rilevate nei due sondaggi era asintomatico. L’intervallo seriale medio era di 6,9 giorni. Non è stata trovata alcuna differenza statisticamente significativa nella carica virale (misurata dagli equivalenti del genoma dedotti dai dati sulla soglia del ciclo) delle infezioni sintomatiche e asintomatiche.

Scarica e leggi il documento in full text:
Suppression of COVID-19 outbreak in the municipality of Vo’, Italy
Enrico Lavezzo, Elisa Franchin, …. Ilaria Dorigatti and Andrea Crisanti
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.17.20053157.

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Health System Response Monitor: nuovo strumento di analisi COVID-19 in Europa.

Posted by giorgiobertin su aprile 2, 2020

Health System Response Monitor (HSRM) è stato progettato in risposta allo scoppio di COVID-19 per raccogliere e organizzare informazioni aggiornate su come i paesi stanno rispondendo alla crisi. Si concentra principalmente sulle risposte dei sistemi sanitari ma cattura anche iniziative di salute pubblica più ampie. Si tratta di un’impresa comune dell’Ufficio regionale per l’Europa dell’OMS, della Commissione europea e dell’Osservatorio europeo dei sistemi e delle politiche sanitarie.

compare-covid-19

Fare click qui per le raccomandazioni politiche e gli orientamenti tecnici dell’Ufficio regionale dell’OMS per l’Europa su come rafforzare la risposta dei sistemi sanitari a COVID-19 e fare clic qui per la risposta del coronavirus dell’UE nel settore della sanità pubblica.

Accedi a Health System Response Monitor

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COVID-19: misure per prevenire una seconda ondata di epidemie.

Posted by giorgiobertin su marzo 30, 2020

Due ricercatori impegnati in due diversi ambiti scientifici, un epidemiologo e un sociologo, hanno proposto un’analisi interdisciplinare per capire se l’approccio attuale è sufficiente a impedire la seconda ondata dell’epidemia. L’analisi è stata condotta da Boris Bikbov, ricercatore dell’Istituto Mario Negri di Bergamo, e da Alexander Bikbov ricercatore della Scuola Superiore delle Scienze Sociali a Parigi.

COVID-Mario_negri

I pazienti gravi diffondono il virus per 20 giorni in media, invece per pochi pazienti questo periodo può durare fino a 37 giorni. Per i pazienti lievi la durata media è di 10 giorni, ma per alcuni continua fino ai 15 giorni”, puntualizzano i ricercatori.

Ci stiamo tutti confrontando con una situazione difficile, e diffondere le ultime scoperte scientifiche alla comunità è indispensabile. In più, il riscontro sociologico su conoscenze, attitudini e pratiche da parte della comunità e anche dei gruppi sociali più vulnerabili corrisponde a una strategia positiva nel medio-lungo termine.

Per quanto riguarda i dati recenti e la conoscenza crescente della pandemia, bisognerà elaborare un piano integrale per un periodo abbastanza esteso. L’approccio per trattare questa complessa situazione deve basarsi su aspetti sanitari, economici, psicologici, sociologici che all’unisono permettano di sviluppare delle azioni in grado di prevenire la seconda ondata dell’epidemia.

Scarica e leggi il full text dell’articolo:
Communication on COVID-19 to community – measures to prevent a second wave of epidemic
Boris Bikbov Alexander Bikbov
SocArXiv, 25 marzo 2020 https://doi.org/10.31235/osf.io/ea9jm

Fonte: Istituto Mario Negri

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L’epidemia di coronavirus COVID-19 ha un’origine naturale.

Posted by giorgiobertin su marzo 20, 2020

Un’analisi dei dati della sequenza del genoma pubblico da SARS-CoV-2 e virus correlati non ha trovato prove del fatto che il virus sia stato prodotto in laboratorio o altrimenti progettato.

La nascita del coronavirus SARS-CoV-2 che è emerso nella città di Wuhan, in Cina,e che ha causato un’epidemia su larga scala COVID-19 diffondendosi in moltissimi altri paesi è il prodotto dell’evoluzione naturale, secondo i risultati pubblicati sulla rivista “Nature Medicine“.

coronavirus1

Confrontando i dati disponibili sulla sequenza del genoma per ceppi di coronavirus noti, possiamo stabilire con certezza che la SARS-CoV-2 ha avuto origine attraverso processi naturali“, ha affermato Kristian Andersen, PhD, professore associato di immunologia e microbiologia presso Scripps Research.

Ricordiamo che i coronavirus sono una grande famiglia di virus che possono causare malattie che variano ampiamente in gravità. La prima malattia nota nota causata da un coronavirus è emersa con l’epidemia di sindrome respiratoria acuta grave (SARS) del 2003 in Cina. Un secondo focolaio di malattia grave è iniziato nel 2012 in Arabia Saudita con la sindrome respiratoria del Medio Oriente (MERS).

Gli scienziati hanno analizzato il modello genetico per le proteine ​​dei picchi, le armature all’esterno del virus che utilizza per afferrare e penetrare le pareti esterne delle cellule umane e animali. Più specificamente, si sono concentrati su due importanti caratteristiche della proteina spike: il dominio legante il recettore (RBD), una specie di uncino che si aggrappa alle cellule ospiti e il sito di scissione, un apriscatole molecolare che consente al virus di aprirsi e inserisci le celle host.

Gli scienziati hanno scoperto che la porzione di RBD delle proteine ​​del picco SARS-CoV-2 si era evoluta per colpire efficacemente una caratteristica molecolare all’esterno delle cellule umane chiamata ACE2, un recettore coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna. La proteina del picco SARS-CoV-2 era così efficace nel legare le cellule umane, infatti, che gli scienziati hanno concluso che era il risultato della selezione naturale e non il prodotto dell’ingegneria genetica.

Scarica e leggi l’articolo in full text:
The proximal origin of SARS-CoV-2.
Kristian G. Andersen, Andrew Rambaut, W. Ian Lipkin, Edward C. Holmes, Robert F. Garry.
Nature Medicine, 2020; DOI: 10.1038/s41591-020-0820-9

Fonte: Scripps Research

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Coronavirus (COVID-19): ultimi articoli, News – 16 marzo.

Posted by giorgiobertin su marzo 16, 2020

Pubblichiamo di seguito gli ultimi articoli, le linee guida e le news provenienti dalle maggiori riviste scientifiche relativamente al Coronavirus (COVID-19) – aggiornamento del 16/03/2020.

World Health Organization COVID-19 Situation Report:

Linee guida:

Ultimi articoli:

News:

 

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Una dieta a basso contenuto proteico riduce il rischio di malattie cardiovascolari.

Posted by giorgiobertin su febbraio 7, 2020

Una dieta a base vegetale può essere la chiave per ridurre il rischio di malattie cardiache. I ricercatori del Penn State College of Medicine hanno dimostrato che le diete a ridotto contenuto di aminoacidi solforati – che si verificano in alimenti ricchi di proteine, come carni, latticini, frutta a guscio e soia – erano associate a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari.
Gli aminoacidi sono i mattoni delle proteine. Una sottocategoria, chiamata aminoacidi di zolfo, tra cui metionina e cisteina, svolge vari ruoli nel metabolismo e nella salute.

veganresearch

“Per decenni è stato compreso che le diete che limitano gli aminoacidi solforati sono benefiche per la longevità negli animali“, ha affermato il prof. John Richie, professore di scienze della salute pubblica presso il Penn State College of Medicine. “Questo studio fornisce la prima prova epidemiologica che l’assunzione eccessiva di aminoacidi solforati può essere correlata ai risultati di malattie croniche nell’uomo.

I ricercatori hanno scoperto che una maggiore assunzione di aminoacidi solforati era associata a un punteggio di rischio cardiometabolico composito più elevato dopo aver tenuto conto di potenziali fattori di confondimento come l’età, il sesso e la storia del diabete e dell’ipertensione. Hanno anche scoperto che l’assunzione di aminoacidi ad alto contenuto di zolfo era associata ad ogni tipo di cibo ad eccezione di cereali, verdure e frutta.
Le carni e altri alimenti ad alto contenuto proteico sono generalmente più alti nel contenuto di aminoacidi solforati“, ha affermato il prof. Zhen Dong

Leggi il full text dell’articolo:
Association of sulfur amino acid consumption with cardiometabolic risk factors: Cross-sectional findings from NHANES III
Zhen Dong,Xiang Gao,Vernon M. Chinchilli,Raghu Sinha,Joshua Muscat,Renate M. Winkels,John P. Richie Jr.
EClinicalMedicine Published:February 03, 2020 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2019.100248

Fonte: Penn State College of Medicine

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Uso di tinture per capelli e piastre chimiche collegate a rischio di cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su dicembre 5, 2019

La tinta permanente e le piastre per capelli possono aumentare il rischio di cancro al seno. Gli scienziati del National Institutes of Health hanno scoperto che le donne che usano tinture per capelli permanenti e piastre per capelli chimici hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro al seno rispetto alle donne che non usano questi prodotti. Lo studio pubblicato online sull’International Journal of Cancer dimostra che il rischio di cancro al seno è aumentato con un uso più frequente di questi prodotti chimici per capelli. Sono stati utilizzati i dati di 46.709 donne di età 35–74 anni, controllate in un arco temporale 2003-2009.

hair-dye

Le donne che usavano regolarmente la tintura permanente per capelli nell’anno prima dell’arruolamento nello studio avevano il 9% di probabilità in più rispetto alle donne che non hanno usato la tintura per capelli di sviluppare il cancro al seno. Tra le donne afroamericane, l’uso di coloranti permanenti ogni 5-8 settimane o più era associato ad un aumento del rischio del 60% di cancro al seno rispetto a un aumento dell’8% per le donne bianche.

Nel nostro studio, vediamo un rischio più elevato di cancro al seno associato all’uso della tintura per capelli, e l’effetto è più forte nelle donne afroamericane, in particolare quelle che ne fanno un uso frequente.” afferma la prof.ssa Alexandra White, Ph.D., capo del NIEHS Environment and Cancer Epidemiology Group.

Questi risultati suggeriscono che le sostanze chimiche contenute nei prodotti per capelli possono svolgere un ruolo nella carcinogenesi mammaria.

leggi abstract dell’articolo:
Hair dye and chemical straightener use and breast cancer risk in a large US population of black and white women
Carolyn E. Eberle Dale P. Sandler Kyla W. Taylor Alexandra J. White
First published: 03 December 2019 https://doi.org/10.1002/ijc.32738

Fonte: National Institutes of Health

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The Global Burden delle malattie gastrointestinali.

Posted by giorgiobertin su novembre 1, 2019

Sono stati pubblicati sulla rivista “The Lancet Gastroenterology & Hepatology“i Global Burden della malattie gastrointestinali:

  • The Global Burden of Inflammatory Bowel Disease
  • The Global Burden of Inflammatory Pancreatic Cancer
  • The Global Burden of Inflammatory Stomach Cancer
  • The Global Burden of colorectal cancer

Tutti i dati statistici sull’incidenza e mortalità per le malattie gastrointestinali si riferiscono a 195 paesi e all’anno 2017.

The Lancet Gastroenterology & Epatology

Scarica e leggi i documenti in full text:
The global, regional, and national burden of inflammatory bowel disease in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017

The global, regional, and national burden of pancreatic cancer and its attributable risk factors in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017

The global, regional, and national burden of stomach cancer in 195 countries, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2017

The global, regional, and national burden of colorectal cancer and its attributable risk factors in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017

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Iss: la mortalità in Italia nell’anno 2016.

Posted by giorgiobertin su ottobre 20, 2019

Il rapporto dell’Istituto Superiore di Sanità presenta un’analisi descrittiva della mortalità nel nostro Paese nell’anno 2016. Per la mortalità generale e per le principali cause di morte (35 per gli uomini, 36 per le donne) sono presentate tabelle con i tassi standardizzati e i numeri assoluti dei decessi e cartine con i rapporti standardizzati di mortalità. L’analisi è articolata per genere, età e area geografica di residenza (province, regioni e grandi ripartizioni geografiche: Nord-ovest, Nord-est, Centro, Sud e Isole).

Mortalità-2016

Scarica e leggi il documento in full text:
La mortalità in Italia nell’anno 2016
Valerio Manno, Moreno Demaria, Giada Minelli, Monica Vichi, Stefano Maria D’Ottavi, Giuseppe Loreto, Lucilla Di Pasquale, Annamaria Carinci, Corrado Di Benedetto, Fabio Galati, Roberta Crialesi, Luisa Frova, Stefano Marchetti, Susanna Conti
2019, ii, 160 p. Rapporti ISTISAN 19/16

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Analisi sistematica sull’incidenza del cancro nel mondo 1990-2017.

Posted by giorgiobertin su settembre 28, 2019

Sono stati pubblicati sulla rivista “Jama” un’analisi sistematica sull’incidenza del cancro a livello mondiale, regionale e nazionale, mortalità, anni di vita persi, anni vissuti con disabilità e anni di vita adattati per disabilità per 29 gruppi di tumori, nel periodo 1990-2017.
Lo studio Global Burden of Disease (GBD) è progettato in modo univoco per fornire questi dati cruciali.

share-of-population-with-cancer-types

Lo studio può essere utilizzato dai responsabili delle politiche e da altre parti interessate per sviluppare e migliorare il controllo del cancro a livello nazionale e locale al fine di raggiungere gli obiettivi globali e migliorare l’equità nella cura del cancro.

Scarica e leggi il documento in full text:
Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived With Disability, and Disability-Adjusted Life-Years for 29 Cancer Groups, 1990 to 2017
A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study
Global Burden of Disease Cancer Collaboration
JAMA Oncol. Published online September 27, 2019. doi:10.1001/jamaoncol.2019.2996

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Collegamento tra la terapia ormonale menopausale e l’incidenza del cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su agosto 30, 2019

Un team di ricercatori internazionale, ha utilizzato i dati di oltre 100.000 donne con carcinoma mammario provenienti da 58 studi epidemiologici in tutto il mondo, ed ha scoperto che l’uso della terapia ormonale in menopausa (menopausal hormone therapy (MHT)) è associato ad un aumentato rischio di carcinoma mammario e che questo aumento del rischio persiste per oltre un decennio dopo l’interruzione dell’uso.

hormone_replacement_therapy

I risultati, pubblicati su “The Lancet“, suggeriscono che tutti i tipi di MHT, ad eccezione degli estrogeni vaginali topici, sono associati ad un aumentato rischio di carcinoma mammario e che i rischi sono maggiori per gli utenti della terapia ormonale con estrogeni-progestinici rispetto alla terapia ormonale con soli estrogeni.

La prof. Valerie Beral del Nuffield Department of Population Health, Università di Oxford, ha dichiarato: “Le nostre nuove scoperte indicano che un aumento del rischio persiste anche dopo l’interruzione dell’uso della terapia ormonale in menopausa“.

Leggi il full text dell’articolo:
Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence
Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cance
The Lancet Published:August 29, 2019 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31709-X

Fonte: Nuffield Department of Population Health – University of Oxford

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Mappe di Facebook per la salute pubblica.

Posted by giorgiobertin su maggio 30, 2019

Facebook ha creato delle mappe della popolazione altamente dettagliate per aiutare le organizzazioni sanitarie, i ricercatori e le università a combattere le epidemie e pianificare campagne di salute pubblica. Le mappe si concentrano sulla densità di popolazione con stime demografiche, su come le persone si muovono e sulla copertura di rete.

Movement-Maps
This map shows movement between Greater London and surrounding areas by day. These data are useful to public health organizations looking at the spread of communicable diseases, such as the flu.

Tre tipi di mappe che hanno come scopo quello di fornire alle organizzazioni non profit e alle università che lavorano nella sanità pubblica uno strumento per superare le epidemie e raggiungere le comunità vulnerabili in modo più efficace. Le mappe introdotte – mappe della densità di popolazione complete di stime demografiche, mappe di movimento e mappe di copertura della rete – aiuteranno i partner sanitari di Facebook a capire meglio dove vivono le persone, come si muovono e se hanno connettività. Tutte queste mappe, se combinate con le informazioni provenienti dai sistemi sanitari, possono migliorare il modo in cui le organizzazioni forniscono mezzi e rispondono alle epidemie.

Il programma Data for Good di Facebook include strumenti creati da dati non identificati sulla nostra piattaforma, nonché strumenti che sviluppiamo utilizzando immagini satellitari e altre fonti disponibili pubblicamente. Quando i dati vengono condivisi responsabilmente con le comunità che ne hanno bisogno, possono migliorare il benessere e salvare vite umane.

Le mappe ad alta risoluzione della densità di popolazione sono disponibili su: Humanitarian Data Exchange.

Fonte: Facebook newshttps://dataforgood.fb.com/

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La mortalità infantile è in calo a livello globale.

Posted by giorgiobertin su aprile 30, 2019

I bambini oggi hanno maggiori probabilità di sopravvivere fino all’età adulta di quanto non fossero negli anni passati, ma i progressi si sono concentrati nei paesi a più alto reddito e un numero crescente di bambini in tutto il mondo sta vivendo con problemi di salute invalidanti, ad affermarlo uno studio pubblicato su “Jama Pediatrics“.

I ricercatori hanno esaminato i dati raccolti da 195 paesi e territori tra il 1990 e il 2017, durante i quali il numero annuo di morti tra i giovani sotto i 20 anni è sceso del 52%, da circa 13,8 milioni a solo 6,6 milioni. Il declino è stato determinato principalmente da una diminuzione dei decessi per malattie infettive.

Le maggiori riduzioni assolute della mortalità infantile sono state osservate nell’Africa occidentale, orientale e sub-sahariana.

GBD2017-Child-Adolescent-Health

I ricercatori, hanno raccolto dati da migliaia di fonti, che hanno reso accessibili al pubblico attraverso il Global Health Data Exchange, ed hanno analizzato l’impatto della salute sulla vita dei bambini utilizzando una misura conosciuta come anni di vita con adeguamento della disabilità (DALY), che riflette il divario tra lo stato attuale di salute dei bambini e una situazione ideale in cui i bambini sono tutti liberi da malattie e disabilità. Durante lo studio, la disabilità infantile aggregata è aumentata del 4,7% su un totale di 145 milioni di anni vissuti con disabilità.

Scarica e leggi il documento in full text:
Diseases, Injuries, and Risk Factors in Child and Adolescent Health, 1990 to 2017: Findings From the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors 2017 Study.
GBD 2017 Child and Adolescent Health Collaborators
JAMA Pediatr. Published online April 29, 2019. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.0337

Fonte: Journalist’s Resource

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ECDC: Standard europei per la diagnosi e trattamento della tubercolosi.

Posted by giorgiobertin su marzo 27, 2019

L’ European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) e l’ European Respiratory Society (ERS) hanno redatto 21 standard per garantire i percorsi ottimali per la diagnosi, il trattamento e la prevenzione ottimali della tubercolosi (TB) in Europa.
Tali standard pongono il paziente con tubercolosi al centro del processo e sono destinati ai medici e a tutti gli operatori sanitari che operano nel campo specifico. Gli standard dell’Unione europea per la cura della tubercolosi (ESTC) sono stati aggiornati nel 2017 con l’integrazione delle tecnologie più recenti e le raccomandazioni internazionali in materia di diagnosi, trattamento e prevenzione della TB.

ecdc_logo

Gli standard internazionali per la cura della tubercolosi (ISTC) sono stati pubblicati per la prima volta nel 2006 e successivamente aggiornati nel 2009 e nel 2014. Gli ISTC riportano gli standard per la gestione della TB e si rivolgono a paesi ad alta incidenza di malattia e risorse economiche limitate. La situazione nei paesi appartenenti alla UE/SEE è invece caratterizzata da una maggiore disponibilità di risorse economiche a fronte di una incidenza di malattia medio-bassa.

Gli standard adattati ai paesi UE/SEE considerano i seguenti fattori:
• l’incidenza di malattia varia nei diversi paesi, bassa nella maggior parte dei paesi, intermedia in alcuni;
• esiste una lunga tradizione di prevenzione e di controllo della TB;
• sono disponibili risorse economiche;
• è necessario che tali risorse siano utilizzate in modo ottimale;
• i servizi per la TB sono integrati nel sistema sanitario;
• ogni paziente ha il diritto di accedere alle migliori cure possibili.

Scarica e leggi il documento in full text:
Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe, 2019 – EN – [PDF-14.62 MB]
All country profiles, 2017 data
Country profile for Italy, 2017 data – EN – [PDF-233.07 KB]

Fonte: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)

Approfondimenti:
Diagnosing tuberculosis.
Steingart K, Gilpin C, Kohli M, Garner P. Cochrane Special Collections.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. DOI: SC000034. (link is external)

Linezolid for drug‐resistant pulmonary tuberculosis.
Singh B, Cocker D, Ryan H, Sloan DJ.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. No.: CD012836. DOI:10.1002/14651858.CD012836.pub2.

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Emicrania e diabete di tipo 2.

Posted by giorgiobertin su dicembre 19, 2018

Le donne con emicrania hanno un rischio più basso di sviluppare il diabete di tipo 2, secondo un recente ampio studio osservazionale (Etude Epidémiologique Auprès des Femmes de la Mutuelle Générale de l’Education Nationale (E3N)). Per la loro indagine i ricercatori del , hanno analizzato i dati dell’indagine su 74 247 donne che vivevano in Francia. Le donne avevano compilato questionari sulla salute e sullo stile di vita ogni pochi anni tra il 1990 e il 2014. Queste includevano domande sulle emicranie.

Migraine and Type 2 Diabetes

L’analisi ha rivelato che le donne con emicrania attiva avevano una riduzione del 30% circa del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 rispetto alle donne senza storia di cefalee emicraniche.
Questi risultati sono in linea con le osservazioni della pratica clinica” – affermano Drs. Amy A. Gelfand e Elizabeth Loder.  nella pubblicazione sulla rivista “JAMA Neurology.

Un meccanismo che suggeriscono i ricercatori è che l’attività di una molecola chiamata peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) è comune nello sviluppo dell’emicrania ed è anche coinvolto nel metabolismo del glucosio.

È stato trovato” scrivono gli autori “che i topi con diabete indotto sperimentalmente hanno una densità ridotta delle fibre nervose sensoriali CGRP” – affermano Drs. Amy A. Gelfand e Elizabeth Loder.
Un commento allo studio è pubblicato in un editoriale di accompagnamento.

Leggi il full text dell’articolo:
Associations Between Migraine and Type 2 Diabetes in Women: Findings From the E3N Cohort Study
Guy Fagherazzi; Douae El Fatouhi; Agnès Fournier; Gaelle Gusto; Francesca Romana Mancini; Beverley Balkau; Marie-Christine Boutron-Ruault; Tobias Kurth; Fabrice Bonnet.
JAMA Neurol. Published online December 17, 2018. doi:10.1001/jamaneurol.2018.3960

Studio di coorte prospettico E3N 

Editorial comment

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Rischio maggiore di cancro al seno per le donne dopo il parto.

Posted by giorgiobertin su dicembre 11, 2018

Le donne più giovani che hanno avuto da poco un bambino possono avere un rischio più elevato di cancro al seno rispetto alle coetanee della stessa età che non hanno figli, secondo un’analisi su larga scala condotta dai ricercatori dell’ University of North Carolina Lineberger Comprehensive Cancer Center.

I risultati sono pubblicati sulla rivista “Annals of Internal Medicine“.

breast-cancer-pregnancy

 

I ricercatori affermano che il parto diventa protettivo, ma possono essere necessari più di due decenni affinché i benefici emergano. “Quello che la maggior parte delle persone sa è che le donne che hanno figli tendono ad avere un rischio di cancro alla mammella inferiore rispetto alle donne che non hanno avuto figli, ma questi dati in realtà provengono da risultati condotti su donne dai 60 anni e oltre“, ha detto la prof.ssa Hazel B Nichols. “Abbiamo scoperto che il parto può richiedere più di 20 anni per diventare protettivo per il cancro al seno, e che prima di questo, il rischio di cancro al seno era più alto nelle donne che avevano avuto recentemente un figlio“.

Per la loro analisi, i ricercatori hanno riunito i dati di 15 studi prospettici da tutto il mondo che includevano 889.944 donne. Oltre a considerare il rischio di cancro al seno dopo il parto, hanno anche valutato l’impatto di altri fattori, come l’allattamento al seno e una storia familiare di cancro al seno.

Leggi abstract dell’articolo:
Breast Cancer Risk After Recent Childbirth: A Pooled Analysis of 15 Prospective Studies
Nichols HB, Schoemaker MJ, Cai J, Xu J, Wright LB, Brook MN, et al.
Ann Intern Med. 11 DECEMBER 2018. DOI:10.7326/M18-1323

Fonte: University of North Carolina Lineberger Comprehensive Cancer Center.

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Le infezioni potrebbero scatenare malattie cardiovascolari.

Posted by giorgiobertin su novembre 30, 2018

I ricercatori dell’Università del Minnesota a Minneapolis hanno trovato un rischio più elevato di eventi coronarici durante i 3 mesi successivi a un’infezione. La risposta immunitaria del corpo, suggeriscono, potrebbe spiegare perché le infezioni “scatenano” infarto e ictus.
Il termine malattia cardiovascolare (CVD) copre una serie di condizioni: da infarto e malattie cardiache a ictus, ipertensione e insufficienza cardiaca.

JAHA_cover

Il nuovo studio, pubblicato sul “Journal of American Heart Association“, analizza il legame tra infezioni e eventi cardiovascolari avversi.
Il Dr. Lakshminarayan e colleghi hanno esaminato 1.312 persone che hanno avuto un evento coronarico come un attacco di cuore o infarto del miocardio e le hanno confrontate con 727 persone che avevano avuto un ictus ischemico. I ricercatori hanno cercato infezioni che queste persone hanno sviluppato fino a 1-2 anni prima dell’evento cardiovascolare. Le infezioni più comunemente riportate sono state infezioni del tratto urinario , polmonite e infezioni respiratorie.

Nel complesso, lo studio ha rilevato che circa il 37% dei partecipanti con malattie cardiache aveva sviluppato un’infezione nei 3 mesi precedenti l’evento coronarico. Tra le persone con ictus, questo numero era quasi del 30 percento.

Nelle prime 2 settimane dopo l’infezione, il rischio di ictus o infarto è stato il più alto. “Durante un’infezione“, spiega il Dr. Lakshminarayan,”il sistema immunitario del corpo produce più globuli bianchi per combatterlo. Tuttavia, questa risposta immunitaria rende anche più piccoli i globuli rossi, chiamati piastrine, più appiccicosi. In un corpo sano, il ruolo delle piastrine è quello di legarsi a un vaso sanguigno danneggiato e creare un coagulo di sangue. Questo è molto utile per le infezioni accidentali ad esempio, ma troppe piastrine o piastrine troppo appiccicose possono aumentare il rischio di coaguli di sangue“.

Scarica e leggi il documento in full text:
Inpatient and Outpatient Infection as a Trigger of Cardiovascular Disease: The ARIC Study
Logan T. Cowan Pamela L. Lutsey James S. Pankow Kunihiro Matsushita Junichi Ishigami Kamakshi Lakshminarayan
Journal of the American Heart Association. 2018;7:e009683 DOI:10.1161/JAHA.118.009683

See Editorial by Santos‐Gallego et al.

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Gli ACE-inibitori aumentano il rischio di cancro al polmone.

Posted by giorgiobertin su ottobre 30, 2018

Un ampio studio di coorte basato sulla popolazione, pubblicato sul “British Medical Journal“, dimostra che l’uso di inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) per abbassare la pressione arteriosa si associa a un rischio globale di cancro del polmone aumentato del 14% rispetto alla terapia antipertensiva con bloccanti del recettore dell’angiotensina (ARB).

Per i pazienti che avevano assunto ACE-inibitori per 5 anni, il rischio di cancro del polmone era aumentato del 22% rispetto a quelli che avevano assunto ARB. L’aumento del rischio di cancro del polmone ha raggiunto il picco del 31% per i pazienti che hanno assunto ACE-inibitori per 10 anni o più.

cancro_polmone    ace

Lo studio: 335.135 pazienti sono stati trattati con ACE-inibitori: il ramipril è stato prescritto nel 26% dei pazienti, il lisinopril nel 12% e il perindopril nel 7% dei pazienti. Un totale di 29.008 pazienti sono stati trattati con ARB e 101.637 hanno ricevuto sia ACE-inibitori sia ARB.

Certamente sono necessari ulteriori studi per confermare le nostre scoperte, che devono avere un follow-up sufficiente, dato l’effetto a lungo termine osservato nel nostro studio” specificano i ricercatori.

Leggi il full text dell’articolo:
Angiotensin converting enzyme inhibitors and risk of lung cancer: population based cohort study
Hicks Blánaid M, Filion Kristian B, Yin Hui, Sakr Lama, Udell Jacob A, Azoulay Laurent et al.
BMJ 2018; 363 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k4209 (Published 24 October 2018)

Fonte: Pharmastar

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Consumo di latte legato a tassi più bassi di malattie cardiovascolari.

Posted by giorgiobertin su settembre 15, 2018

Il consumo di latticini di circa tre porzioni al giorno è associato a tassi più bassi di malattie cardiovascolari e mortalità, rispetto ai livelli di consumo bassi. Ad affermarlo uno studio osservazionale globale di oltre 130.000 persone in 21 paesi, pubblicato su “The Lancet”.
Nello specifico lo studio ha rilevato che le persone che consumavano tre porzioni di latticini interi al giorno presentavano tassi di mortalità e malattie cardiovascolari più bassi rispetto a quelli che consumavano meno di 0,5 porzioni di latticini al giorno.

latticini

Lo studio Prospective Urban Rural Epidemiological (PURE) ha incluso dati da 136.384 individui di 35-70 anni in 21 paesi. Le assunzioni dietetiche sono state registrate all’inizio dello studio utilizzando questionari alimentari convalidati specifici per paese. I partecipanti sono stati seguiti per una media di 9,1 anni. Durante questo periodo, ci sono stati 6.796 morti e 5.855 eventi cardiovascolari maggiori.

I risultati dello studio PURE sembrano suggerire che l’assunzione di latticini, in particolare latticini interi, potrebbe essere utile per prevenire la morte e le principali malattie cardiovascolari. Tuttavia, come hanno concluso gli autori stessi, i risultati suggeriscono che il solo consumo di prodotti lattiero-caseari non dovrebbe essere scoraggiato, ma addirittura incoraggiato specialmente nei paesi a basso reddito e a medio reddito.

Scarica e leggi il documento in full text:
Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study
Mahshid Dehghan, Andrew Mente, Sumathy Rangarajan, Patrick Sheridan,Prof Viswanathan Mohan,Romaina Iqbal, et al.
The Lancet Published:September 11, 2018 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31812-9

Approfondimenti:
Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study: baseline characteristics of the household sample and comparative analyses with national data in 17 countries. Am Heart J. 2013; 166: 636-646

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Uso di Benzodiazepine e rischio negli anziani.

Posted by giorgiobertin su settembre 14, 2018

L’uso di benzodiazepine tra gli anziani è comune nonostante l’evidenza di molti potenziali rischi. Ora un nuovo studio, pubblicato su “JAMA Internal Medicine” da un team dell’University of Michigan, VA e University of Pennsylvania, ha esaminato e confermato che l’uso a lungo termine di benzodiazepine da parte di adulti aumenta il rischio di effetti collaterali.

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Dei 576 adulti partecipanti allo studio che hanno ricevuto la loro prima prescrizione di benzodiazepine nel 2008-2016, 152 avevano ancora una prescrizione attuale o recente un anno dopo. Lo studio includeva solo le persone le cui benzodiazepine erano state prescritte da non-psichiatri.

Il prof. David Oslin, autore senior del documento afferma: “Quando un medico prescrive per 30 giorni una benzodiazepina, il messaggio al paziente è quello di assumere il farmaco ogni giorno e per un lungo periodo. Questa aspettativa si traduce in un uso cronico che a lungo termine si traduce in maggiori rischi come cadute, deterioramento cognitivo e al peggio insonnia“.

I ricercatori affermano che i loro risultati indicano una forte necessità di una migliore educazione degli operatori sanitari e del pubblico riguardo ai rischi associati a questi farmaci.

Leggi abstract dell’articolo:
Factors Associated With Long-term Benzodiazepine Use Among Older Adults.
Lauren B. Gerlach, Donovan T. Maust, Shirley H. Leong, Shahrzad Mavandadi, David W. Oslin.
JAMA Internal Medicine, 2018; DOI: 10.1001/jamainternmed.2018.2413

Fonte ed approfondimenti: University of Michigan

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Una dieta povera di carboidrati può abbreviare la vita.

Posted by giorgiobertin su agosto 19, 2018

Mangiare i carboidrati con moderazione sembra essere ottimale per la salute e la longevità, a suggerirlo una nuova ricerca pubblicata sulla rivista The Lancet Public Health.

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Il nuovo studio ha rilevato che le diete a basso e alto contenuto di carboidrati erano collegate a un aumento della mortalità, mentre i consumatori moderati di carboidrati avevano il più basso rischio di mortalità.
Lo studio ha anche scoperto che le diete che sostituiscono i carboidrati con proteine ​​e grassi da fonti vegetali erano associati a un minor rischio di mortalità rispetto a quelli che sostituiscono i carboidrati con proteine ​​e grassi provenienti da fonti animali.

Un’analisi dei dati di 15.400 persone negli Stati Uniti ha trovato una relazione tra la mortalità e l’assunzione di carboidrati. Lo studio ha rilevato che le persone che hanno vissuto più a lungo erano quelle che hanno ottenuto circa il 50-55% del loro apporto energetico dai carboidrati. All’età di 50 anni, queste persone potrebbero aspettarsi di vivere altri 33 anni.

Dai dati è emerso che quando la gente sostituiva i carboidrati con carne come agnello, maiale, manzo e pollo – tipica per le diete a basso contenuto di carboidrati in Europa e negli Stati Uniti – la loro mortalità aumentava. Chi invece mangiava fonti di proteine ​​e grassi vegetali come legumi, verdure e noci, era vero il contrario.

Ricordiamo che le linee guida governative in paesi come il Regno Unito raccomandano già che almeno un terzo della dieta debba consistere in carboidrati.

Leggi abstract dell’articolo:
Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis.
Sara B Seidelmann, Brian Claggett, Susan Cheng, Mir Henglin, Amil Shah, Lyn M Steffen, Aaron R Folsom, Eric B Rimm, Walter C Willett, Scott D Solomon.
The Lancet Public Health, 2018; DOI: 10.1016/S2468-2667(18)30135-X

Fonti: NewScientistLiveScienceDaily Mail

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WHO: rilascia la nuova classificazione internazionale delle malattie (ICD 11).

Posted by giorgiobertin su giugno 18, 2018

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato la sua nuova classificazione internazionale delle malattie (ICD-11).

L’ICD è la base per identificare le tendenze e le statistiche sanitarie in tutto il mondo e contiene circa 55 000 codici univoci per lesioni, malattie e cause di morte. Fornisce un linguaggio comune che consente agli operatori sanitari di condividere informazioni sanitarie in tutto il mondo.
L’ICD-11, che ha funzionato per oltre un decennio, offre miglioramenti significativi rispetto alle versioni precedenti. Per la prima volta, è completamente elettronico e ha un formato molto più user-friendly.

Nella nuova versione è entrata a far parte il ‘gaming disorder’, la dipendenza da videogame e giochi digitali, che è a tutti gli effetti considerata una malattia. La gravità è sufficiente a causare una compromissione significativa nelle aree di funzionamento personali, familiari, sociali, educative e professionali.


WHO: Revision of ICD-11 – questions and answers (Q&A) Dr Robert Jakob, team leader for Classifications Terminologies and Standards at the World Health Organization discusses the revision of the new ICD-11.

L’ICD-11 sarà presentato all’Assemblea mondiale della sanità nel maggio 2019 per l’adozione da parte degli Stati membri e entrerà in vigore il 1 ° gennaio 2022. L’agenzia Onu per la salute ha messo a disposizione già adesso un’anteprima per consentire ai Paesi di pianificare come usare il nuovo manuale, preparare traduzioni e formare su questa base i professionisti del settore.
L’ICD è una pietra miliare delle informazioni sulla salute e l’ICD-11 fornirà una visione aggiornata dei modelli di malattia.” – puntualizza la prof.ssa Lubna Alansari dell’OMS.

ICD-11: Classifying disease to map the way we live and die

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Cancro alla prostata: scoperti nuovi marcatori genetici.

Posted by giorgiobertin su giugno 17, 2018

Un team internazionali di ricercatori coordinati dal professore Frederick R. Schumacher del Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, Ohio, ha identificato 63 nuove varianti genetiche che potrebbe indicare un rischio maggiore di cancro alla prostata negli uomini.

Lo studio e i risultati sono stati pubblicati su “Nature Genetics”.

prostate cancer loci

I marcatori genetici – noti anche come polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) – sono rilevati a livello del DNA. Schumacher e colleghi hanno esaminato le sequenze di DNA di circa 140.000 uomini di discendenza europea, compresi i dati di precedenti studi. Circa 80.000 di questi uomini avevano il cancro alla prostata, mentre gli altri 60.000 non avevano alcuna evidenza della malattia.

Con questi dati, sono stati in grado di identificare 63 nuovi marcatori genetici in quelli con carcinoma della prostata – marcatori che non compaiono nel DNA degli uomini senza la malattia.
I nostri risultati ci permetteranno di identificare quali uomini dovrebbero sottoporsi a screening PSA precoci e regolari e questi risultati potrebbero eventualmente influenzare le decisioni di trattamento“, afferma il professore Schumacher.

i ricercatori stanno anche esaminando i cambiamenti genetici negli uomini di diverse razze, compresi gli afroamericani e quelli di origine asiatica.

Leggi abstract dell’articolo:
Association analyses of more than 140,000 men identify 63 new prostate cancer susceptibility loci
Fredrick R. Schumacher, Ali Amin Al Olama, […] Rosalind A. Eeles
Nature Genetics Published: 11 June 2018 doi:10.1038/s41588-018-0142-8

Fonte: Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, Ohio

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Cancer Communications: nuova rivista open access.

Posted by giorgiobertin su aprile 2, 2018

La rivista “Cancer Communications” affiliata alla Chinese Anti-Cancer Association e alla Chinese Chinese Anti-Cancer Association è entrata nell’ambito delle riviste open access della piattaforma BioMedCentral.

Cancer-communications

Cancer Communications è un rivista online ad accesso aperto e sottoposta a peer review che comprende la ricerca sul cancro di base, clinica e traslazionale. La rivista accoglie osservazioni relative a studi clinici, epidemiologia, biologia molecolare e cellulare e genetica.
Per consultare gli articoli pubblicati sulla rivista prima di marzo 2015, visitare il sito Web del Cancer Center dell’Università di Sun Yat-sen .

Accedi alla rivista:
Cancer Communications

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I grassi vegetali aiutano a vivere più a lungo.

Posted by giorgiobertin su marzo 23, 2018

Una dieta ricca di grassi monoinsaturi (monounsaturated fatty acid(MUFA)) a base vegetale è legata ad un minor rischio di morte per malattie cardiache e altre cause. Al contrario, se i grassi monoinsaturi provengono da fonti animali, il collegamento è un rischio più elevato di morte per malattie cardiache e altre cause.
Sono questi i risultati di un’analisi di due ampi studi che hanno raccolto informazioni da più di 93.000 uomini e donne su una media di 22 anni, condotta dai ricercatori del Harvard TH Chan School of Public Health Boston. Le pubblicazioni sulle riviste “Circulation” e “The American Journal of Clinical Nutrition“.

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I nostri risultati sottolineano l’importanza della fonte e della quantità di acidi grassi monoinsaturi nella dieta – dovremmo mangiare più acidi grassi monoinsaturi da fonti vegetali e meno acidi grassi monoinsaturi da fonti animali” – afferma il prof. Qi Sun del Departments of Nutrition and Epidemiology, Harvard TH Chan School of Public Health, Boston, MA.

Va notato che questi risultati provengono da un’analisi di dati osservativi che è solo in grado di determinare i collegamenti tra i tipi di grassi monoinsaturi e il rischio di morte.

Leggi gli abstracts dei documenti:
Abstract MP40: Associations of Monounsaturated Fatty Acids From Plant and Animal Sources With Total and Cardiovascular Mortality Risk
Marta Guasch, Geng Zong, Walter Willett, Peter Zock, Anne Wanders, Frank Hu, Qi Sun
Circulation. 2018;137:AMP40

Monounsaturated fats from plant and animal sources in relation to risk of coronary heart disease among US men and women
Geng Zong; Yanping Li; Laura Sampson; Lauren W Dougherty; Walter C Willett …
The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 107, Issue 3, 1 March 2018, Pages 445–453, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqx004

Fonte: Harvard TH Chan School of Public Health Boston

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