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Posts Tagged ‘epidemiologia’

I marcatori genetici che aiutano a individuare i rischi e le complicanze del diabete.

Posted by giorgiobertin su febbraio 20, 2024

In uno dei più grandi studi di associazione sull’intero genoma mai realizzato sul diabete di tipo 2, un team internazionale di ricercatori ha identificato 1.289 marcatori genetici associati alla malattia e ha generato punteggi di rischio per le complicanze del diabete.

Utilizzando approcci computazionali all’avanguardia, gli scienziati hanno identificato otto distinti gruppi meccanicistici di varianti genetiche legate alla malattia e hanno scoperto associazioni tra singoli cluster e complicanze del diabete.
L’obiettivo è identificare potenziali bersagli genetici per trattare o addirittura curare la malattia metabolica cronica che colpisce più di 400 milioni di adulti in tutto il mondo. Lo studio ha coinvolto dati provenienti da oltre 2,5 milioni di individui, evidenziando l’importanza della collaborazione tra scienziati per valutare vasti dati sui pazienti e ottenere una comprensione completa delle varianti di rischio genomico.

Leggi il full text dell’articolo:
Genetic drivers of heterogeneity in type 2 diabetes pathophysiology.
Suzuki, K., Hatzikotoulas, K., Southam, L. et al.
Nature Published: 19 February 2024. https://doi.org/10.1038/s41586-024-07019-6

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I tumori in Italia e un Europa: statistiche.

Posted by giorgiobertin su febbraio 4, 2024

Si stima che all’inizio del 2020 in Europa al 5% della popolazione fosse stato diagnosticato un cancro nel corso della vita, per un totale di 23,7 milioni di persone. Lo sostiene uno studio di un gruppo di ricerca internazionale coordinato dall’Istituto Superiore di Sanità e dalla Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, che ha stimato la prevalenza nel 2020 analizzando i dati dei registri tumori in 29 paesi Paesi europei che partecipano al programma di ricerca EUROCARE-6. I principali risultati dello studio sono stati pubblicati oggi sul “Journal Lancet Oncology” e sono disponibili online sul sito web ECIS – European Cancer Information System della Commissione europea.

Lo studio epidemiologico ha coinvolto 61 registri europei dei tumori e si è basato sui dati dei pazienti diagnosticati a partire dal 1978 e seguiti fino al 2013, coprendo oltre 19 milioni di casi di cancro e 32 tipi di cancro analizzati.

I dati sono in aumento del 3,5% l’anno e del 41% in totale tra il 2010 e il 2020 (da 16,8 a 23,7 milioni), complice la popolazione sempre più anziana. Per tutti i tumori maligni, i valori più alti sono stati riscontrati in Germania, Italia, Belgio e Francia (tra 5,861 e 5,603 persone ogni 100.000 abitanti) e i più bassi in Bulgaria, Polonia e Slovacchia (3,026-3,775 per 100.000).

Dai dati italiani, nel censimento dell’Istituto superiore di sanità preoccupa il calo di screening soprattutto al Nord. Il tumore più frequentemente diagnosticato, nel 2023, è stato il carcinoma della mammella (55.900 casi), seguito da colon-retto (50.500), polmone (44.000) e prostata (41.100). Nei prossimi due decenni, il numero assoluto annuo di nuove diagnosi oncologiche nel nostro Paese aumenterà in media dell’1,3% annuo negli uomini e dello 0,6% nelle donne. La buona notizia è che si contano 268mila vite salvate dal cancro in 13 anni.

Leggi abstract dell’articolo:
Complete cancer prevalence in Europe in 2020 by disease duration and country (EUROCARE-6): a population-based study
De Angelis R, Demuru E, Baili P, Troussard X, Katalinic A, Chirlaque Lopez MD, Innos K, Santaquilani M, Blum M, Ventura L, Paapsi K, Galasso R, Guevara M, Randi G, Bettio M, Botta L, Guzzinati S, Dal Maso L, Rossi S, on behalf of the EUROCARE-6 Working Group.
The Lancet Oncology Published:January 30, 2024 DOI:https://doi.org/10.1016/S1470-2045(23)00646-0

Data explorer

Fonti: European Cancer Information System - ISS

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“I numeri del cancro in Italia 2023”.

Posted by giorgiobertin su dicembre 13, 2023

È stato appena rilasciato il rapporto “I numeri del cancro in Italia 2023”, a cura dell’Associazione italiana di oncologia medica (Aiom), Airtum (Associazione Italiana Registri Tumori), Fondazione Aiom, Osservatorio Nazionale Screening (Ons), Passi (Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia), Passi d’Argento e della Società Italiana di Anatomia Patologica e di Citologia Diagnostica (SIAPeC-IAP).

Il tumore più frequentemente diagnosticato è il carcinoma della mammella (55.900 casi), seguito dal colon-retto (50.500), polmone (44.000), prostata (41.100) e vescica (29.700). Nel 2023, sono stimate 395.000 nuove diagnosi di tumore: 208.000 negli uomini e 187.000 nelle donne.
Nei prossimi due decenni, il numero assoluto annuo di nuove diagnosi oncologiche nel nostro Paese aumenterà, in media ogni anno, dell’1,3% negli uomini e dello 0,6% nelle donne.

Più in generale, si legge nel report, serve più impegno nella prevenzione, sia primaria che secondaria. Il 24% degli adulti fuma, il 29% è sedentario, il 33% è in sovrappeso e il 10% è obeso, il 17% consuma alcol in quantità a rischio per la salute.

I numeri del cancro in Italia 2023

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Cancro al seno: cinque proteine ​​identificate come marcatori di rischio.

Posted by giorgiobertin su novembre 29, 2023

In uno studio pubblicato sulla rivista “Nature Communications“, i ricercatori del Karolinska Institutet, Stockholm, Svezia hanno utilizzato un approccio di randomizzazione mendeliana per condurre un’analisi di associazione genetica dei livelli di oltre 3.000 proteine al fine di identificare biomarcatori per la diagnosi precoce del cancro al seno.

Rispetto agli studi di associazione sull’intero genoma, un approccio di randomizzazione mendeliana fornisce un metodo alternativo per comprendere e mappare i percorsi che sono eziologicamente importanti nel rischio e nello sviluppo del cancro. Questo approccio esamina le varianti genetiche per determinare la relazione causale tra il cancro e la sua modificabilità. Inoltre, le proteine ​​circolanti nel plasma che possono essere misurate con precisione utilizzando metodi ad alta produttività sono indicatori di processi biologici associati al cancro e possono essere esplorate per identificare potenziali biomarcatori con ruoli eziologici nella patogenesi del cancro.

Sono state identificate cinque proteine ​​che svolgono un ruolo potenzialmente eziologico nel rischio di cancro al seno, che è stato confermato attraverso analisi di coorti indipendenti. Queste cinque proteine ​​erano CD160, layilina (LAYN), 2′-deossinucleoside 5′-fosfato N-idrolasi 1 (DNPH1), recettore toll-like 1 (TLR1) e ripetizione ricca di leucina contenente 37 membri A2 (LRRC37A2).

Livelli di espressione più elevati di TLR-1, DNPH1 e LAYN e espressione più bassa di LRRC37A2 e CD160 sono risultati associati ad un aumento del rischio di cancro al seno.

Leggi il full text dell’articolo:
Evaluation of circulating plasma proteins in breast cancer using Mendelian randomisation.
Mälarstig, A., Grassmann, F., Dahl, L. et al.
Nat Commun 14, 7680 (2023). https://doi.org/10.1038/s41467-023-43485-8

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Legame tra inquinamento da polveri sottili e cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su ottobre 27, 2023

Un nuovo studio, presentato al congresso della Società europea di oncologia medica (Esmo) a Madrid, Spagna, rivela che le donne che vivono e lavorano in aree ad alto livello di inquinamento da polveri sottili sono esposte a un rischio aumentato di quasi il 30%.

Questo studio  [cohort (NCT03285230)] è il primo a considerare l’effetto cumulativo dell’esposizione sia residenziale che professionale all’inquinamento atmosferico sul rischio di cancro al seno. “I nostri dati hanno mostrato un’associazione statisticamente significativa tra l’esposizione prolungata alle polveri sottili, sia a casa che sul luogo di lavoro, e il rischio di cancro al seno,” spiega Béatrice Fervers, responsabile del Dipartimento di prevenzione oncologica del Comprehensive Cancer Centre Léon Bérard in Francia.

Queste polveri sottili possono penetrare profondamente nei polmoni e nel flusso sanguigno, da dove vengono assorbite nel seno e in altri tessuti. Esistono già prove che gli inquinanti atmosferici possono alterare la struttura del seno. Sarà ora importante esaminare se rendono in grado le cellule del tessuto mammario con mutazioni preesistenti di espandersi e favorire l’insorgenza del tumore, possibilmente attraverso processi infiammatori, in modo simile a quanto osservato nei non fumatori con cancro ai polmoni.” – affermano i ricercatori.

Abstract:
238MO Longterm Residential and Workplace Exposure to Air Pollution and Breast Cancer Risk: A Case-Control Study Nested in the French e3n Cohort From 1990 to 2011
B. Fervers1, M. Duboeuf1, A. Amadou1, T. Coudon1, L. Grassot1, E. Faure2, G. Severi3, F. Mancini3, P. Salizzoni4, J. Gulliver5, D. Praud1 [Text Wrapping Break]1Cancer And Environment Department, Centre Léon Bérard, Lyon/FRANCE, 2Exposome, Hérédité, Cancer Et Santé, Gustave Roussy, Villejuif/FRANCE, 3Exposome, Hérédité, Cancer Et Santé Inserm 1018, Gustave Roussy, Villejuif/FRANCE, 4Mécanique Des Fluides, Ecole Centrale, Ecully/FRANCE, 5Centre For Environmental Health And Sustainability, University of Leicester, Leicester/UNITED KINGDOM

Fonte: ESMO news

Articoli correlati:
Ambient fine particulate matter and breast cancer incidence in a large prospective US cohort,
Alexandra J White, Jared A Fisher, Marina R Sweeney, Neal D Freedman, Joel D Kaufman, Debra T Silverman, Rena R Jones,
JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2023;, djad170, https://doi.org/10.1093/jnci/djad170

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Il diabete influisce sulla sopravvivenza del cancro del colon-retto.

Posted by giorgiobertin su ottobre 23, 2023

Le complicazioni del diabete possono avere numerosi effetti negativi sulla salute, da disturbi della vista e danni ai nervi a disfunzioni renali e malattie cardiache. In un’analisi delle informazioni sugli adulti affetti da cancro del colon-retto, i pazienti che avevano anche il diabete, in particolare quelli con complicanze diabetiche, erano esposti a un rischio maggiore di morte precoce.

Uno studio condotto da Kuo-Liong Chien e colleghi della National Taiwan University ha esaminato i dati di 59.202 pazienti con cancro del colon-retto in stadio I-III che sono stati sottoposti a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Rispetto agli individui senza diabete, quelli con diabete non complicato avevano un rischio minimo o insignificante di morte per tutte le cause e per cancro-specifico, mentre quelli con diabete complicato avevano una probabilità di morte per qualsiasi causa più alta dell’85% e una probabilità di morte più alta del 41% dal cancro. L’associazione era più pronunciata nelle donne e nei pazienti con cancro del colon-retto in stadio iniziale.

Inoltre, rispetto ai pazienti senza diabete, i pazienti con diabete non complicato o complicato avevano un rischio maggiore del 10-11% di recidiva del cancro del colon-retto.

I meccanismi alla base della relazione tra gravità del diabete e prognosi sfavorevole del cancro del colon-retto potrebbero coinvolgere vari percorsi e risposte innescate da elevati livelli di insulina e glucosio nel sangue, nonché da elevati stati infiammatori, caratteristici del diabete di tipo 2.

Leggi abstract dell’articolo:
Diabetic severity and oncological outcomes of colorectal cancer following curative resection: A population-based cohort study in Taiwan diabetes and colorectal cancer prognosis.
Hsu HY, Chern YJ, Hsu MS, et al.
Cancer. 2023;n/a(n/a). doi: 10.1002/cncr.34975

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Livelli elevati di inquinamento atmosferico associati ad un aumento del cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su settembre 13, 2023

I ricercatori del National Institutes of Health hanno scoperto che vivere in un’area con alti livelli di inquinamento atmosferico da particolato era associato a una maggiore incidenza di cancro al seno. Lo studio, pubblicato sul Journal of the National Cancer Institute, è uno dei più grandi studi fino ad oggi esaminati sulla relazione tra l’inquinamento dell’aria esterna, in particolare il particolato fine, e l’incidenza del cancro al seno. La ricerca è stata condotta da scienziati del National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) e del National Cancer Institute (NCI), entrambi parte del NIH.

L’aumento del cancro al seno è maggiormente riscontrato nelle donne che vivono in aree con livelli più elevati di particolato (PM 2,5) nell’aria, rispetto a quelle che vivono in zone con livelli più bassi. Il particolato è una miscela di particelle solide e goccioline liquide presenti nell’aria, provenienti da diverse fonti come il traffico, la combustione di petrolio e carbone, il fumo di legna e le emissioni industriali. Le particelle sono abbastanza piccole da poter essere inalate nei polmoni.

Leggi il full text dell’articolo:
Ambient fine particulate matter and breast cancer incidence in a large prospective US cohort.
White AJ, Fisher JA, Sweeney MR, Freedman ND, Kaufman JD, Silverman DT, Jones RR. 2023.
Journal of the National Cancer Institute. https://doi.org/10.1093/jnci/djad170

Fonte:  National Institutes of Health

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Una variante genetica protegge dalle malattie di Alzheimer e Parkinson.

Posted by giorgiobertin su agosto 31, 2023

Un’analisi dei dati medici e genetici di centinaia di migliaia di persone di origini diverse provenienti da diversi continenti ha rivelato che essere portatori di questa versione genetica, o allele, riduceva le possibilità delle persone di contrarre il morbo di Parkinson o l’Alzheimer.
L’allele protettivo identificato nello studio si chiama DR4. DR4 è uno dei numerosi alleli di un gene chiamato DRB1, che a sua volta è uno dei tanti in un ampio complesso di geni – chiamato complesso dell’antigene linfocitario umano, o HLA – che è cruciale per rendere visibile il contenuto interno delle cellule al sistema immunitario.

In uno studio precedente avevamo scoperto che portare l’allele DR4 sembrava proteggere contro il morbo di Parkinson“, ha detto il prof Mignot. “Ora, abbiamo scoperto un impatto simile del DR4 sulla malattia di Alzheimer”.

Al lavoro hanno contribuito circa 160 ricercatori oltre a quelli dell’University of Stanford provenienti da altrettante istituzioni in circa 25 paesi.

Leggi il full text dell’articolo:
Multiancestry analysis of the HLA locus in Alzheimer’s and Parkinson’s diseases uncovers a shared adaptive immune response mediated by HLA-DRB1*04 subtypes
Yann Le Guen,….et al.
PNAS August 29, 2023 120 (36) e2302720120 https://doi.org/10.1073/pnas.2302720120

Fonte: University of Stanford

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Prevenzione delle infezioni del tratto urinario associate al catetere: linee guida.

Posted by giorgiobertin su agosto 25, 2023

Le strategie per la prevenzione delle infezioni riguardano le decisioni sull’uso, la rimozione e la manutenzione del catetere, nonchè la gestione dell’urinocoltura, secondo le nuove raccomandazioni sviluppate da cinque società mediche e pubblicato sulla rivista “Infection Control & Hospital Epidemiology“.

Il documento aggiorna le strategie per prevenire le infezioni del tratto urinario associate al catetere negli ospedali per acuti, pubblicato nel 2014.

Scarica e leggi il documento in full text:
Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute-care hospitals: 2022 Update.
Patel, P., Advani, S., Kofman, A., Lo, E., Maragakis, L., Pegues, D., . . . Meddings, J.
Infection Control & Hospital Epidemiology, 44(8), 1209-1231. doi:10.1017/ice.2023.137

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Ulcere del piede diabetico: review.

Posted by giorgiobertin su luglio 5, 2023

Circa 18,6 milioni di persone in tutto il mondo sono colpite da un’ulcera del piede diabetico ogni anno. Queste ulcere precedono l’80% delle amputazioni degli arti inferiori tra le persone con diagnosi di diabete e sono associate a un aumentato rischio di morte.

La revisione pubblicata sulla rivista “JAMA“, riassume le prove attuali riguardanti l’epidemiologia, la fisiopatologia, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle ulcere del piede diabetico.

Leggi il full text dell’articolo:
Diabetic Foot Ulcers: A Review.
Armstrong DG, Tan T, Boulton AJM, Bus SA.
JAMA. 2023;330(1):62–75. doi:10.1001/jama.2023.10578

Articoli correlati:

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Global Burden of Digestive Diseases.

Posted by giorgiobertin su giugno 11, 2023

Nel Global Burden of Disesases – Digestive Diseases sono stati analizzati i dati, che coprono 18 malattie digestive in 204 paesi e territori. Sono stati studiati gli indicatori chiave del carico di malattia, tra cui incidenza, prevalenza, mortalità e anni di vita aggiustati per la disabilità (DALY). L’analisi di regressione lineare è stata applicata al logaritmo naturale dei risultati standardizzati per età per determinare la variazione percentuale annuale.

Tra il 1990 e il 2019 è stata osservata una diminuzione minima o nulla dell’incidenza globale standardizzata per età e della prevalenza delle malattie digestive.
I risultati di questa analisi sistematica suggeriscono che il carico globale delle malattie digestive è notevole e varia notevolmente a seconda dell’età, del sesso, del SDI (indice sociodemografico) e della regione geografica.

Leggi il full text dell’articolo:
Global Burden of Digestive Diseases: A Systematic Analysis of the Global Burden of Diseases Study, 1990-2019
Yichen Wang,Yuting Huang,Robert C. Chase,…Samuel O. Antwi,Andrew P. Keaveny,Maoyin Pang
Gastroenterology Published:June 09, 2023 DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2023.05.050

Articoli correlati:
The Global Burden of Liver Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology April 27, 2023

Estimating the Global Burden of Epstein-Barr Virus–Associated Gastric Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Hirabayashi et al.
Clinical Gastroenterology and Hepatology August 10, 2022

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Insufficienza cardiaca cronica: definizione, epidemiologia, gestione e prevenzione.

Posted by giorgiobertin su Maggio 25, 2023

Sulla rivista “European Journal of Heart Failure” è stata pubblicata una dichiarazione di consenso clinico della Heart Failure Association della European Society of Cardiology sul peggioramento dell’insufficienza cardiaca cronica.

Episodi di peggioramento dei sintomi e dei segni caratterizzano il decorso clinico dei pazienti con insufficienza cardiaca cronica (HF). Questi eventi sono associati a una peggiore qualità della vita, a maggiori rischi di ospedalizzazione e morte e rappresentano un onere importante per le risorse sanitarie. Di solito richiedono una terapia diuretica, somministrata per via endovenosa o mediante aumento delle dosi orali o con combinazioni di diverse classi di diuretici.

Lo scopo della presente dichiarazione di consenso clinico della Heart Failure Association della European Society of Cardiology è di fornire un aggiornamento sulla definizione, le caratteristiche cliniche, la gestione e la prevenzione del peggioramento dello scompenso cardiaco nella pratica clinica.

Scarica e leggi il documento in full text:
Worsening of chronic heart failure: definition, epidemiology, management and prevention. A clinical consensus statement by the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology
Marco Metra, Daniela Tomasoni, Marianna Adamo, Antoni Bayes-Genis, Gerasimos Filippatos, Magdy Abdelhamid, Stamatis Adamopoulos, Stefan D. Anker, Laura Antohi… et al.
First published: 26 April 2023 https://doi.org/10.1002/ejhf.2874

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La vitamina D giornaliera può ridurre la mortalità per cancro.

Posted by giorgiobertin su Maggio 11, 2023

L’assunzione di vitamina D potrebbe ridurre la mortalità per cancro nella popolazione del dodici percento, a condizione che la vitamina venga assunta quotidianamente. Questo è stato il risultato di una valutazione di 14 studi di altissima qualità condotti presso il German Cancer Research Center con un totale di quasi 105.000 partecipanti.

© Adobe Stock

La carenza di vitamina D è diffusa in tutto il mondo ed è particolarmente comune tra i malati di cancro.  In uno studio su pazienti affetti da cancro del colon-retto, i ricercatori hanno diagnosticato una carenza di vitamina D3 nel 59% dei partecipanti, che era anche associata a prognosi sfavorevole.

Sulla base degli studi attuali, l’integrazione di vitamina D3 probabilmente non protegge dallo sviluppo del cancro, ma potrebbe ridurre la probabilità di morire di cancro“. – affermano i ricercatori.

Abbiamo osservato questa riduzione del 12% della mortalità per cancro dopo la somministrazione non mirata di vitamina D3 a individui con e senza carenza di vitamina D. Possiamo quindi presumere che l’effetto sia significativamente più alto per quelle persone che sono effettivamente carenti di vitamina D“, afferma il prof. Ben Schöttker.

Negli studi, le basse dosi giornaliere erano da 400 a 4000 UI al giorno e le dosi più elevate somministrate a intervalli più lunghi erano da 60.000 a 120.000 UI una volta al mese o meno.

Leggi il full text dell’articolo:
Efficacy of vitamin D3 supplementation on cancer mortality: Systematic review and individual patient data meta-analysis of randomized controlled trials.
Kuznia S, Zhu A, Akutsu T, Buring JE, Camargo CA Jr, Cook NR, Chen LJ, Cheng TD, Hantunen S, Lee IM, Manson JE, Neale RE, Scragg R, Shadyab AH, Sha S, Sluyter J, Tuomainen TP, Urashima M, Virtanen JK, Voutilainen A, Wactawski-Wende J, Waterhouse M, Brenner H, Schöttker B.
Ageing Res Rev. 2023, DOI: 10.1016/j.arr.2023.101923.

Fonte: l German Cancer Research Center

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L’obesità è un fattore di rischio per il cancro del colon-retto.

Posted by giorgiobertin su Maggio 7, 2023

L’obesità è un noto fattore di rischio per il cancro colorettale. Gli scienziati del German Cancer Research Center (DKFZ) hanno ora dimostrato che questa associazione è stata probabilmente significativamente sottovalutata finora.

Bill Branson, National Cancer Institute, Wikipedia

L’obesità è un fattore di rischio per tutta una serie di tumori. Questa associazione è particolarmente evidente, ad esempio, nel caso del cancro dell’endometrio, del rene e anche del colon-retto. Secondo stime precedenti, le persone obese hanno un rischio di sviluppare il cancro del colon-retto che è circa un terzo superiore a quello delle persone di peso normale.

Tuttavia, questi studi finora non hanno tenuto conto del fatto che molte persone colpite perdono peso negli anni precedenti la diagnosi di cancro del colon-retto”, afferma Hermann Brenner, epidemiologo ed esperto di prevenzione presso il Centro tedesco di ricerca sul cancro. “Ciò ha portato a sottovalutare significativamente il contributo al rischio dell’obesità in molti studi”.

Dai dati è stata trovata una forte correlazione tra sovrappeso e probabilità di sviluppare il cancro del colon-retto, che era più pronunciata da 8 a 10 anni prima della diagnosi. I partecipanti allo studio che erano fortemente in sovrappeso – indicati come obesi – durante questo periodo avevano il doppio delle probabilità rispetto a quelli di peso normale di sviluppare il cancro del colon-retto. Nelle loro analisi, il team del prof. Brenner è stato in grado di identificare un’altra tendenza: un numero impressionante di partecipanti allo studio affetti da cancro del colon-retto aveva perso peso involontariamente prima della diagnosi.

Una perdita di peso involontaria di due chili o più entro due anni prima della diagnosi (o dell’ingresso nello studio) si è verificata 7,5 volte più frequentemente negli individui affetti da cancro rispetto a quelli del gruppo di controllo. “Durante questo periodo, il cancro è già presente, ma non ancora visibile dai sintomi. I medici dovrebbero quindi chiedere regolarmente ai loro pazienti informazioni sulla perdita di peso involontaria“, fa appello Brenner, aggiungendo: “La perdita di peso involontaria potrebbe anche essere un’indicazione precoce di altri tumori o altre malattie e dovrebbe essere attentamente chiarito.”

Leggi il full text dell’articolo:
Association of Overweight, Obesity, and Recent Weight Loss With Colorectal Cancer Risk.
Mandic M, Safizadeh F, Niedermaier T, Hoffmeister M, Brenner H.
JAMA Netw Open. 2023;6(4):e239556. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.9556

Fonte: German Cancer Research Center

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Infezione da Helicobacter pylori: review.

Posted by giorgiobertin su Maggio 3, 2023

Sulla rivista “Nature reviews disease primer” è stata pubblicata una review che riassume l’epidemiologia, la fisiopatologia, la diagnosi e la gestione dell’infezione da Helicobacter pylori e discute la qualità della vita del paziente e le questioni di ricerca aperte.

L’infezione da Helicobacter pylori provoca gastrite cronica, che può progredire in gravi patologie gastroduodenali, tra cui ulcera peptica, cancro gastrico e linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa gastrica.

Nella diagnosi dell’infezione da H. pylori vengono utilizzati metodi invasivi, basati sull’endoscopia e non invasivi, inclusi test del respiro, delle feci e sierologici . Il loro uso dipende dalla specifica anamnesi individuale del paziente e dalla disponibilità locale. H. pyloriil trattamento consiste in un forte soppressore dell’acido in varie combinazioni con antibiotici e/o bismuto.

Il drammatico aumento della resistenza agli antibiotici chiave utilizzati nell’eradicazione di H. pylori richiede test di sensibilità agli antibiotici, sorveglianza della resistenza e gestione degli antibiotici.

Scarica e leggi il documento in full text:
Helicobacter pylori infection
Malfertheiner, P., Camargo, M.C., El-Omar, E. et al.
Nat Rev Dis Primers 9, 19 (2023). https://doi.org/10.1038/s41572-023-00431-8

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Epatiti virali in Italia: i dati al 31 dicembre 2022.

Posted by giorgiobertin su aprile 2, 2023

Sono on line i dati sulle epatiti, completi e definitivi, fino al 31 dicembre 2022. Nel 2022 sono stati segnalati al SEIEVA, il Sistema Epidemiologico Integrato delle Epatiti Virali Acute coordinato dall’ISS, 140 casi di epatite A, 109 di epatite B acuta, 55 di epatite C acuta, 44 di epatite E. In questo numero del bollettino viene presentato l’andamento dell’incidenza dal 1985 delle epatiti virali A, B e C (con descrizione dei casi notificati nel 2022) e un focus sui casi di epatite B che avrebbero dovuto essere prevenuti attraverso la vaccinazione.

Epidemiologia – dati SEIEVA
Epatiti virali: i dati al 31 dicembre 2022

Epatiti in Europa: I dati del 2021

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Aumento delle infezioni batteriche fatali a causa del riscaldamento globale.

Posted by giorgiobertin su marzo 28, 2023

Il continuo riscaldamento del clima vedrebbe un aumento del numero e della diffusione di infezioni potenzialmente fatali causate da batteri trovati lungo parti della costa degli Stati Uniti.

I batteri Vibrio vulnificus crescono nelle calde acque costiere poco profonde e possono infettare un taglio o una puntura di insetto durante il contatto con l’acqua di mare. I ricercatori prevedono che entro il 2041-2060 le infezioni potrebbero diffondersi fino a comprendere i principali centri abitati intorno a New York. In combinazione con una popolazione in crescita e sempre più anziana, che è più suscettibile alle infezioni, il numero di casi annuali potrebbe raddoppiare.

I risultati, pubblicati sulla rivista “Scientific Reports“, sono importanti perché, sebbene il numero di casi negli Stati Uniti non sia elevato, una persona infetta da V. vulnificus ha una possibilità su cinque di morire. È anche il patogeno marino più costoso da trattare negli Stati Uniti.

Il gruppo di ricerca della School of Environmental Sciences, University of East Anglia, Norwich, Norfolk, UK suggerisce che gli individui e le autorità sanitarie potrebbero essere avvertiti in tempo reale di condizioni ambientali particolarmente rischiose attraverso sistemi di allerta precoce specifici.

Leggi il full text dell’articolo:
Climate warming and increasing Vibrio vulnificus infections in North America
Elizabeth J. Archer, Craig Baker-Austin, Timothy J. Osborn, Natalia R. Jones, Jaime Martínez-Urtaza, Joaquín Trinanes, James D. Oliver, Felipe J. Colón González & Iain R. Lake.
Scientific Reports volume 13, Article number: 3893 (2023) Published: 23 March 2023

Fonte: School of Environmental Sciences, University of East Anglia, Norwich, Norfolk, UK

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Qualsiasi tipo di contraccettivo ormonale può aumentare il rischio di cancro al seno.

Posted by giorgiobertin su marzo 26, 2023

Un’analisi dei dati dei ricercatori della Cancer Epidemiology Unit di Oxford Population Health ha dimostrato che l’uso di contraccettivi ormonali a base di solo progestinico è associato a un rischio maggiore del 20-30% di cancro al seno. I risultati sono stati pubblicati su PLOS Medicine.

Dai risultati epidemiologici è emerso che:
– C’è stato un aumento significativo del rischio di cancro al seno associato all’uso di contraccettivi ormonali, indipendentemente dal fatto che l’ultimo contraccettivo prescritto fosse una preparazione orale combinata (estrogeni e progestinici) (23%), una preparazione orale a base di solo progestinico (23%). 26%), un progestinico iniettato (25%) o un dispositivo intrauterino a rilascio di progestinico (32%);
– L’aumento del rischio di cancro al seno associato all’uso di contraccettivi orali è diminuito dopo l’interruzione dell’uso. I maggiori rischi sono stati: ultima prescrizione nell’ultimo anno (33%); ultima prescrizione uno-quattro anni fa (17%); ultima prescrizione cinque o più anni fa (15%);
– Quando i risultati per i contraccettivi a base di solo progestinico sono stati combinati con studi precedentemente pubblicati, si è verificato un aumento del rischio di cancro al seno nelle utilizzatrici attuali e recenti di tutti e quattro i tipi di preparati a base di solo progestinico: orale (29%), iniettato (18%), dispositivi impiantati (28%) e intrauterini (21%);
– I ricercatori hanno stimato che l’eccesso di rischio assoluto di sviluppare il cancro al seno in un periodo di 15 anni nelle donne con cinque anni di uso di contraccettivi orali variava da otto su 100.000 donne per l’uso dai 16 ai 20 anni, a 265 su 100.000 per l’uso dall’età di 35 anni. a 39.

Leggi il full text dell’articolo:
Combined and progestagen-only hormonal contraceptives and breast cancer risk: A UK nested case–control study and meta-analysis
Danielle Fitzpatrick, Kirstin Pirie, Gillian Reeves, Jane Green, Valerie Beral.
PLOS Medicine Published: March 21, 2023 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004188

Fonte: Cancer Epidemiology Unit di Oxford Population Health

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Tumori: in diminuzione i tassi di mortalità nel 2023.

Posted by giorgiobertin su marzo 7, 2023

Secondo le stime di una ricerca, pubblicate sulla rivista scientifica Annals of Oncology, nel 2023 nell’Unione Europea (UE) ci si aspetta che muoiano circa 1.262.000 persone per tumore.

Il gruppo di ricercatori internazionale, guidati da Carlo La Vecchia, docente di epidemiologia presso l’Università Statale di Milano, stima un calo del 6,5% nei tassi di mortalità per tumore negli uomini e del 3,7% nelle donne tra il 2018 e il 2023.

Sono stati studiati per entrambi i sessi i dati di mortalità per tumore dello stomaco, intestino, pancreas, polmone, mammella, utero, ovaio, prostata, vescica e leucemie.

Quasi 5,9 milioni di decessi per cancro sono stati evitati nel periodo 1989-2023 nell’UE rispetto ai tassi del 1989.

I decessi per cancro al polmone femminile nell’UE tendono a stabilizzarsi, ma rimangono sfavorevoli al di sopra dei 60 anni. E se i tassi dei decessi sono in calo in Europa, nel Regno Unito non mostrano miglioramenti. “Gli aumenti registrati sia nell’incidenza che nella mortalità per il tumore al colon-retto tra le giovani donne nel Regno Unito sono un dato preoccupante”, conclude Negri. “Questo può essere in parte spiegato dalla prevalenza di sovrappeso e obesità e dal consumo di alcol e tabacco”.

I tassi maschi di cancro al pancreas si stanno stabilizzando, mentre la mortalità femminile è ancora in aumento.

Il documento contiene tabelle dei tassi di mortalità per ogni sede tumorale analizzata per ciascuno dei sei Paesi.
I tassi standardizzati per età (ed espressi per 100.000 abitanti) riflettono la probabilità annuale di morire aggiustata per struttura per età mondiale per fini comparativi.

Scarica e leggi il documento in full text:
European cancer mortality predictions for the year 2023 with focus on lung cancer
M. Malvezzi, C. Santucci, P. Boffetta, …F. Levi, C. La Vecchia, E. Negri
Annals of Oncology Published: March 05, 2023 DOI: https://doi.org/10.1016/j.annonc.2023.01.010

Fonte: Università Statale Milano

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Il sonno irregolare aumenta il rischio di aterosclerosi.

Posted by giorgiobertin su febbraio 21, 2023

Dormire un numero incoerente di ore ogni notte e addormentarsi in momenti diversi può aumentare il rischio di sviluppare l’aterosclerosi tra gli adulti di età superiore ai 45 anni rispetto alle persone con abitudini di sonno più coerenti, secondo una nuova ricerca pubblicata su il “Journal of the American Heart Association“.

The study found that chronically disrupted sleep and highly variable sleep durations night after night may increase the risk for atherosclerosis. (iStock image)

Questo studio è una delle prime indagini a fornire prove di una connessione tra durata del sonno irregolare e tempo di sonno irregolare e aterosclerosi“, ha affermato l’autore principale dello studio Kelsie Full, Ph.D., MPH, assistente professore di medicina nella divisione di epidemiologia presso il Vanderbilt University Medical Center di Nashville, Tennessee.

Mantenere programmi di sonno regolari e diminuire la variabilità del sonno è un comportamento di stile di vita facilmente regolabile che può non solo aiutare a migliorare il sonno, ma anche a ridurre il rischio cardiovascolare per gli adulti che invecchiano“, ha affermato il prof. Full.

Leggi il full text dell’articolo:
Sleep Irregularity and Subclinical Markers of Cardiovascular Disease: The Multi‐Ethnic Study of Atherosclerosis
Kelsie M. Full , Tianyi Huang, Neomi A. Shah, Matthew A. Allison, Erin D. Michos, Daniel A. Duprez, Susan Redline and Pamela L. Lutsey
Journal of the American Heart Association. 2023 | Volume 12, Issue 4: e027361, originally published February 15, 2023,
https://doi.org/10.1161/JAHA.122.027361

Fonti: Americam Heart AssociationVanderbilt University Medical Center

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Nitrati, nitriti e rischio diabete di tipo 2.

Posted by giorgiobertin su gennaio 26, 2023

Mangiare più cibi con aggiunta di nitrati o nitriti è stato associato a un rischio significativamente maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2, secondo uno studio pubblicato su “PLOS Medicine“.

Questi risultati forniscono una nuova prova nel contesto delle attuali discussioni sulla necessità di ridurre l’uso di additivi nitriti nelle carni lavorate da parte dell’industria alimentare e potrebbero supportare la necessità di una migliore regolamentazione della contaminazione del suolo da parte dei fertilizzanti“, ha affermato il prof. Bernard Srour, Pharm D, PhD, direttore della ricerca del gruppo di ricerca sull’epidemiologia nutrizionale per INSERM, INRAE, presso l’Università Sorbonne Paris Nord in Francia.

Secondo l’assunzione dietetica, la maggior parte dei nitriti e dei nitrati di origine alimentare proveniva da verdure e pasti a base di verdure, e la maggior parte dei nitriti e dei nitrati di origine additiva proveniva da carni lavorate.

I partecipanti che hanno mangiato più nitriti e nitrati da carni rosse e lavorate avevano un rischio di diabete di tipo 2 più elevato rispetto a quelli con assunzione molto bassa. Non è stato osservato un aumento del rischio da nitriti e nitrati trovati in frutta o verdura.

Leggi il full text dell’articolo:
Dietary exposure to nitrites and nitrates in association with type 2 diabetes risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study
Bernard Srour, Eloi Chazelas, Nathalie Druesne-Pecollo, Younes Esseddik, Fabien Szabo de Edelenyi, Cédric Agaësse, Alexandre De Sa, Rebecca Lutchia, Charlotte Debras, Laury Sellem, Inge Huybrechts, Chantal Julia, Emmanuelle Kesse-Guyot, Benjamin Allès, Pilar Galan, Serge Hercberg, Fabrice Pierre, Mélanie Deschasaux-Tanguy, Mathilde Touvier
PLOS Medicine Research Article | published 17 Jan 2023 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004149

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Gestione dell’emicrania cronica.

Posted by giorgiobertin su dicembre 15, 2022

L’emicrania cronica è un disturbo neurologico associato a notevole disabilità, perdita di produttività e un profondo onere economico in tutto il mondo.


Questa revisione, pubblicata sul BMJ, delinea l’epidemiologia e i criteri diagnostici e i fattori di rischio per l’emicrania cronica. Discute i trattamenti farmacologici e non farmacologici basati sull’evidenza, i loro vantaggi e svantaggi e i principi dell’assistenza centrata sul paziente per gli adulti con emicrania cronica, con attenzione alla diagnosi differenziale e alle comorbidità, al ragionamento clinico, all’avvio e al monitoraggio, ai costi e alla disponibilità.

Discute le linee guida internazionali sul trattamento farmacologico per l’emicrania cronica e valuta i trattamenti non farmacologici comprese le terapie comportamentali e complementari e le modifiche dello stile di vita. Infine, discute la gestione dell’emicrania cronica in popolazioni speciali, tra cui pediatria, gravidanza e anziani, e considera le domande future e la ricerca emergente nel campo.

Leggi il full text del’articolo:
Management of chronic migraine
Alexandra Hovaguimian, Julie Roth
BMJ 2022; 379 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-067670

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L’herpes zoster è associato ad un aumentato rischio di ictus, infarto.

Posted by giorgiobertin su novembre 22, 2022

Un nuovo studio condotto (su oltre 200.000 persone) dai ricercatori del Brigham and Women’s Hospital ha dimostrato che l’herpes zoster (fuoco di Sant’Antonio), è associato a un rischio a lungo termine quasi del 30% più alto di un grave disturbo cardiovascolare evento come un ictus o un attacco di cuore. I risultati sono pubblicati sul “Journal of the American Heart Association“.

L’herpes zoster spesso provoca un’eruzione dolorosa e può verificarsi ovunque sulla testa o sul corpo. L’herpes zoster è causato dal virus varicella zoster, lo stesso virus che causa la varicella. Dopo che una persona ha la varicella, il virus rimane nel suo corpo per il resto della sua vita. Anni e persino decenni dopo, il virus potrebbe riattivarsi come fuoco di Sant’Antonio.

I risultati hanno mostrato che le persone che avevano precedentemente sviluppato l’herpes zoster avevano un rischio a lungo termine superiore del 30% di un evento cardiovascolare maggiore rispetto a coloro che non avevano avuto l’herpes zoster, e il rischio elevato può persistere per 12 anni o più dopo aver avuto l’herpes zoster.

Leggi full text dell’articolo:
Herpes Zoster and Long-Term Risk of Cardiovascular Disease
Sharon G. Curhan et al.
Journal of the American Heart Association DOI: 10.1161/JAHA.122.027451

Fonte: Brigham and Women’s Hospital

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L’uso di piastre e prodotti chimiche per capelli può aumentare il rischio di cancro all’utero.

Posted by giorgiobertin su ottobre 19, 2022

I prodotti per capelli possono contenere sostanze chimiche pericolose e cancerogene con proprietà che alterano il sistema endocrino. Studi precedenti hanno scoperto che l’uso di prodotti per capelli è associato a un rischio più elevato di tumori sensibili agli ormoni, incluso il cancro al seno e alle ovaie; tuttavia, nessuno studio ha trovato la relazione con il cancro dell’utero.

Hair straightening products may cause uterine cancer, study shows

Ora Secondo i dati pubblicati su JNCI: Journal of the National Cancer Institute, l’uso di prodotti chimici per stirare i capelli e le piastre è associato a un rischio più elevato di cancro uterino tra le donne.
Il Sister Study è uno studio di coorte prospettico che ha arruolato 50 884 donne nel periodo 2003-2009. Le partecipanti erano ammissibili se erano donne libere da cancro al seno di età compresa tra 35 e 74 anni. I risultati hanno mostrato che le donne che hanno riportato qualsiasi uso rispetto a nessun uso di prodotti per lisciare i capelli nei 12 mesi precedenti avevano un rischio aggiustato dell’80% più alto di cancro uterino.

I ricercatori non hanno osservato alcuna relazione tra altri prodotti per capelli, come coloranti, permanenti, candeggina e riflessi, e il cancro dell’utero.

Questi risultati sono la prima prova epidemiologica di associazione tra l’uso di prodotti per stirare i capelli e il cancro dell’utero.

Questo team ha precedentemente scoperto (nel 2019) che le tinture per capelli e le piastre per capelli permanenti possono aumentare il rischio di cancro al seno e alle ovaie.

Leggi il full text dell’articolo:
Use of Straighteners and Other Hair Products and Incident Uterine Cancer,
Che-Jung Chang, PhD, Katie M O’Brien, PhD, Alexander P Keil, PhD, Symielle A Gaston, PhD, Chandra L Jackson, PhD, Dale P Sandler, PhD, Alexandra J White, PhD, MSPH
JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 17 October 2022;, djac165, https://doi.org/10.1093/jnci/djac165

Chemical Relaxers and Hair-Straightening Products: Potential Targets for Hormone-Related Cancer Prevention and Control
Adana A M Llanos, PhD, MPH, Jasmine A McDonald, PhD, Dede K Teteh, DrPH, Traci N Bethea, PhD, MPA,
JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2022;, djac169, https://doi.org/10.1093/jnci/djac169

EDITORIAL:
Chemical Relaxers and Hair-Straightening Products: Potential Targets for Hormone-Related Cancer Prevention and Control
Adana A M Llanos, PhD, MPH et al.

Fonte: National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS), part of NIHNational Institute of Health


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La colonscopia non riesce a ridurre il tasso di decessi per cancro.

Posted by giorgiobertin su ottobre 10, 2022

I risultati di uno studio che ha coinvolto 80.000 persone di età compresa tra 55 e 64 anni, ha rilevato che la colonscopia ha ridotto il rischio di cancro al colon solo di circa un quinto, molto al di sotto delle stime passate dell’efficacia del test, e non ha fornito alcuna riduzione significativa della mortalità per cancro del colon. I gastroenterologi hanno reagito ai risultati del processo con un misto di shock, delusione e persino una lieve incredulità.

Lo studio, noto con l’acronimo NordICC – Northern – European Initiative on Colorectal Cancer pubblicato su “New England Journal of Medicine” non invalida le colonscopie come utile strumento di screening. Le colonscopie sono ancora un buon test, ma potrebbe essere il momento di rivalutare la loro posizione come gold standard degli schermi per il cancro del colon.

Sappiamo da altri test di screening che possiamo ridurre la mortalità per cancro in misura maggiore“, ha affermato il prof. Jason Dominitz. “La sigmoidoscopia, che esamina solo una porzione più piccola del colon, ha dimostrato di ridurre la mortalità per cancro del colon in studi randomizzati“.

Il vero vantaggio dello screening della colonscopia potrebbe risiedere da qualche parte tra le analisi primarie e secondarie. “Puoi ridurre il rischio di contrarre il cancro del colon-retto dal 20 al 30% se ti sottoponi a una colonscopia“, ha detto il prof. Bretthauer. “Ciò lo rende più in linea con gli altri principali test per il cancro del colon-retto, che analizzano le feci alla ricerca di segni di cancro, DNA o sangue anormali, e possono essere fatti a casa“.

Lo studio è stato presentato alla settimana dell’UEG a Vienna. La Settimana Europea della Gastroenterologia è il principale congresso di gastroenterologia in Europa e raccoglie oltre 14.000 partecipanti ogni anno.

Leggi abstract dell’articolo:
Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death
Michael Bretthauer, M.D., Ph.D., Magnus Løberg,……et al. for the NordICC Study Group
NEJM October 9, 2022 DOI: 10.1056/NEJMoa2208375

ClinicalTrials.gov, NCT00883792.

Editorial: Understanding the Results of a Randomized Trial of Screening Colonoscopy
J.A. Dominitz and D.J. Robertson

Nordic-European Initiative on Colorectal Cancer The NordICC trial

Fonte: Karolinska Institute

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