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Archive for 4 marzo 2023

La riparazione del DNA potrebbe migliorare la strategia terapeutica contro il cancro.

Posted by giorgiobertin su marzo 4, 2023

Un team di ricercatori del College of Veterinary Medicine della Michigan State University ha fatto una scoperta che potrebbe avere implicazioni per le strategie terapeutiche di editing genetico, la diagnostica e le terapie del cancro e altri progressi nella biotecnologia.

I ricercatori hanno scoperto un aspetto precedentemente sconosciuto di come vengono riparate le rotture a doppio filamento del DNA.

How DNA Double-stranded Breaks are Repaired

Il DNA è sorprendentemente facile da danneggiare. I danni possono essere causati dall’esposizione ai raggi UV e da molte terapie contro il cancro, comprese le radiazioni ionizzanti e alcuni farmaci. A volte, solo un filo si rompe. Poiché il DNA è ancora tenuto insieme dal secondo filamento, le cellule possono riparare il DNA abbastanza facilmente.

È più difficile per le cellule riparare i danni al DNA quando entrambi i filamenti sono rotti. Le rotture a doppio filamento possono anche essere più difficili da riparare se gli agenti che danneggiano il DNA causano modifiche chimiche alle estremità del DNA. Le estremità danneggiate del DNA sono spesso indicate come estremità “sporche”.

DNA-PK può aiutare a riparare le rotture a doppio filamento del DNA in due modi. Per le interruzioni con informazioni mancanti, può prendere di mira gli enzimi che possono riempire i nucleotidi mancanti, una specie di ago e filo che ricuce insieme il DNA. Per le estremità “sporche”, DNA-PK recluta enzimi che possono tagliare il DNA danneggiato in modo che le estremità possano essere ricongiunte.

Two distinct long-range synaptic complexes promote different aspects of end processing prior to repair of DNA breaks by non-homologous end joining
Christopher J. Buehl, Noah J. Goff, Steven W. Hardwick, Martin Gellert, Tom L. Blundell, Wei Yang, Amanda K. Chaplin, Katheryn Meek.
Molecular Cell, 2023; 83 (5): 698 DOI: 10.1016/j.molcel.2023.01.012

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Nuove linee guida intersocietarie sull’epatocarcinoma.

Posted by giorgiobertin su marzo 4, 2023

Pubblicate le nuove Linee Guida intersocietarie sull’epatocarcinoma, già adottate dall’Istituto Superiore di Sanità. Il documento è frutto del lavoro di dieci società scientifiche e di un’associazione dei pazienti, oltre che dei metodologi dell’Istituto Mario Negri di Milano.

le Linee Guida definiscono con precisione il tipo di trattamento più adeguato per ogni paziente, in base allo stadio del tumore e alla patologia epatica sottostante.

Queste nuove Linee Guida rappresentano un importante documento sulla gestione terapeutica dell’epatocarcinoma – sottolinea il Prof. Giuseppe Cabibbo, membro del Comitato Scientifico AISF e coautore del documento. Abbiamo affrontato lo studio del tumore primitivo del fegato dai suoi stadi iniziali fino a quelli più avanzati, analizzando in maniera completa e rigorosa i diversi approcci terapeutici possibili: le terapie radicali (trapianto, resezione, ablazione) e quelle locoregionali (transarteriose e radioterapiche) nei diversi stadi della malattia, da quelli precoci a quelli più avanzati, nonché la terapia sistemica per quei tumori che non hanno risposto alle terapie precedenti o che sono in uno stadio troppo avanzato per potere essere aggrediti con terapie potenzialmente curative o locoregionali. Naturalmente questo documento non può essere considerato un elemento statico, ma andrà ampliato negli argomenti analizzati (sorveglianza del paziente a rischio, diagnosi e stadiazione) ed aggiornato periodicamente alla luce dell’evoluzione della ricerca”.

Scarica e leggi il documento in full text:
Gestione multidisciplinare del paziente con epatocarcinoma.
AISF-Associazione Italiana per lo Studio del Fegato e AIOM-Associazione Italiana di Oncologia Medica, in collaborazione con: AICEP, AIGO, AIRO, EPAC, SIAPEC-IAP, SIC, SIGE, SIRM, SITO
Febbraio 2023

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Allergia ai farmaci: un aggiornamento dei parametri di pratica del 2022.

Posted by giorgiobertin su marzo 4, 2023

L’American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) e l’American College of Allergy, Asthma, and Immunology (ACAAI) hanno congiuntamente sviluppato un aggiornamento sui parametri di pratica clinica sull’allergia ai farmaci.

Le prove si sono evolute rispetto al precedente parametro di pratica dell’allergia ai farmaci (v. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010) e attualmente supporta la capacità di stratificare il rischio nella maggior parte dei pazienti in base al fenotipo della reazione. La valutazione della sospetta allergia ai farmaci si concentra sull’uso preferenziale dei test farmacologici rispetto ai test cutanei in molte circostanze.

Scarica e leggi il full text dell’articolo:
Drug allergy: A 2022 practice parameter update
David A. Khan,Aleena Banerji,Kimberly G. Blumenthal,,…David R. Stukus,Dana Wallace,Julie Wang,Chief Editor(s):,David A. Khan,David B.K. Golden,Marcus Shaker,David R. Stukus,Workgroup Contributors:David A. Khan,Aleena Banerji,,…Elizabeth J. Phillips,Roland Solensky,Andrew A. White,Joint Task Force on Practice Parameters Reviewers:Jonathan A. Bernstein,Derek K. Chu,…David R. Stukus,Dana Wallace,Julie Wang
PRACTICE PARAMETER| VOLUME 150, ISSUE 6, P1333-1393, DECEMBER 2022

Documenti correlati:

Joint Task Force on Practice Parameters
Drug allergy: an updated practice parameter.
Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 105: 259-273

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ACG: linee guida cliniche sulla diagnosi e gestione delle stenosi biliari.

Posted by giorgiobertin su marzo 4, 2023

Una stenosi biliare è un restringimento anomalo del sistema di drenaggio duttale del fegato che può provocare un’ostruzione clinicamente e fisiologicamente rilevante al flusso della bile.

Le 2 principali priorità di gestione nel paziente con stenosi biliare sono la diagnosi e il drenaggio, in particolare la conferma o l’esclusione della malignità e il ripristino del flusso della bile nel duodeno. A causa delle implicazioni concrete nell’approccio alla diagnosi e al drenaggio, le stenosi biliari sono generalmente suddivise in base alla loro localizzazione anatomica (extraepatica, perilare o intraepatica).

L’obiettivo di questa linea guida dell’American College of Gastroenterology, è quella di fornire ai medici documento basato sull’evidenza e sull’approccio ai pazienti con stenosi extraepatica e perilare, concentrandosi sulla diagnosi e sul drenaggio.

Scarica e leggi il documento in full text:
ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Biliary Strictures.
Elmunzer, B. Joseph MD; Maranki, Jennifer L. MD; Gómez, Victoria; Tavakkoli, Anna MD; Sauer, Bryan G. MD; Limketkai, Berkeley N. MD, PhD; Brennan, Emily A.; Attridge, Elaine M.; Brigham, Tara J.; Wang, Andrew Y..
The American Journal of Gastroenterology 118(3):p 405-426, March 2023. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000002190

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